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  • 活体供肾移植急性排斥反应发生与供受者年龄的关系

    作者:王振;钱叶勇;李昆;柏宏伟;李钢;范宇;刘路鹏;常京元;石炳毅

    目的:探讨活体供肾移植受者发生急性排斥反应(acute rejection,AR)的年龄因素。方法对本移植中心2006年1月-2013年12月327例行活体供肾肾移植受者随访,供者年龄≥55岁定义为老年供者,受者年龄<30岁定义为年轻受者。记录供、受者的临床基线特征;移植后第1、3、6、12、24、36、48、60个月均行随访,内容包括基本体格检查、病史、实验室检查、AR 发病情况。应用单因素和 Cox 比例风险模型进行多因素分析,确定 AR 发病危险因素。结果 AR 组随访时间为(35.9±13.2)个月,非 AR 组为(36.3±15.4)个月;肾移植术后受者前3个月内 AR 的发生率为7.3%(24/327)。AR 组血肌酐水平、尿蛋白发生率高于同时间非 AR 组(P <0.05)。多因素分析显示,老年供者年轻受者是 AR 的独立危险因素,相对危险度(relative risk,RR)为3.67(95% CI:2.61~4.58,P=0.002)。结论接受老年供肾的年轻受者是 AR 的独立危险因素。

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