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增强CT扫描对甲状腺癌的诊断价值
目的 探讨增强CT扫描甲状腺癌的影像学特点及定性诊断价值.方法 回顾性分析该院2014年1月—2017年12月经病理证实的32例甲状腺癌增强CT影像学资料,总结CT扫描的影像学特点,分析CT平扫及增强CT扫描对甲状腺癌病灶的检出率、诊断率,淋巴结转移检出率等差异,分析增强CT扫描对甲状腺的定性诊断价值.结果 甲状腺癌在CT平扫主要表现为不规则实性肿物、密度不均匀(84.4％),结节外浸征象(59.4％),钙化灶(53.1％),在增强CT扫描主要表现为增强后病灶范围缩小(81.2％),明显强化(90.6％),钙化灶中断(74.0％),32例甲状腺癌病灶34处,CT平扫发现病灶29处(85.3％),定性诊断14例(43.8％),增强CT扫描发现病灶34处(100.0％),定性诊断30例(93.8％),增强CT扫描病灶检出率高于平扫CT(x2=5.397,P=0.020),定性诊断率均高于平扫CT(x2=18.618,P=0.000),CT平扫淋巴结检出率为(73.7％),CT增强扫描淋巴结检出率为(77.2％),CT平扫同CT增强扫描淋巴结检出率差异无统计学意义(x2=0.189,P=0.663).结论 增强CT扫描甲状腺癌具有特征性的影像学特点,能够为进行较好的定性诊断.
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甲状腺乳头状癌微钙化超声分型诊断的临床意义
目的 探讨甲状腺乳头状癌微钙化的超声分型的临床诊断价值.方法 回顾性分析齐齐哈尔医学院附属第二医院2014年1月—2016年5月收治的甲状腺乳头状癌的患者,选定声像图中伴有微钙化者131例,分析声像图特点.结果 131例乳头状甲状腺癌中,根据微钙化的分布特点,进行超声分型,Ⅰ型112例,Ⅱ型13例,Ⅲ型7例.结论 甲状腺微钙化的分布对甲状腺乳头状癌的诊断有重要的临床价值.
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彩色多普勒超声在甲状腺肿瘤诊断中的应用价值
目的:探讨与分析彩色多普勒超声在甲状腺肿瘤诊断中的临床应用价值.方法:收治甲状腺肿瘤患者80例,利用彩色多普勒超声检查对其进行诊断,将诊断结果与临床手术病理诊断结果进行比较与分析.结果:经彩色多普勒超声检查出甲状腺癌与病理手术诊断相符率87.50％,甲状腺腺瘤相符率93.55％,结节性甲状腺肿相符率90.00％,总相符率92.50％.结论:采用彩色多普勒超声检查甲状腺肿瘤的准确率较好,与手术病例诊断结果的相符率较高,可以为临床治疗甲状腺肿瘤提供重要的诊断信息.
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淋巴结积分法对甲状腺癌诊断意义研究
目的:探讨甲状腺癌颈部转移性淋巴结的各种表现,以帮助甲状腺癌的诊断,以指导外科手术、评价甲状腺癌切除术疗效.方法:回顾性分析甲状腺癌患者颈部淋巴结转移患者53例,并通过淋巴结积分法,分析甲状腺癌与颈部淋巴结转移的关系.结果:淋巴结积分与甲状腺癌转移性淋巴结有明显相关性.根据淋巴结积分法,凡积分>3时,基本可确诊为甲状腺癌,积分越高,相关性越明显.结论:淋巴结积分法提高了超声在诊断甲状腺癌中的作用.
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超声检查对甲状腺癌术后复发转移的评估分析
目的:探讨超声检查对甲状腺癌术后复发转移的评估价值.方法:收治甲状腺癌术后复发转移患者42例,分析其超声检查敏感度、超声表现及其临床资料.结果:超声检查敏感度高(90.00％),多见对侧复发,颈部淋巴结转移率高(59.52％).结论:颈部和局部淋巴结在甲状腺癌术后复发转移中比较多见,超声检查评估价值较高.
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术前彩超在诊断甲状腺癌早期颈淋巴转移中的作用
目的:探讨术前彩超在诊断甲状腺癌早期颈淋巴转移中的作用.方法:收治甲状腺癌颈淋巴转移的患者60例,均采用GELogiq9型彩色多普勒超声检查,并与手术病理诊断进行比较.结果:60例患者经手术病理均确诊为淋巴结转移,而超声检查发现转移淋巴结55例,超声诊断符合率91.7％.结论:甲状腺癌初期行彩超检查有助于发现早期淋巴转移,对手术是否清扫淋巴结提供依据,对提高患者生活质量和延长生命有重要意义.
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探讨彩色多普勒超声在甲状腺癌术后随诊中的价值
目的:探讨彩色多普勒超声在甲状腺癌术后随诊中的价值.方法:收治甲状腺癌患者48例,分析其彩色多普勒超声声像图特点.结果:乳头状癌43例(89.5%),术后复发6例.27例术后残余甲状腺呈粗糙、不均匀低回声.结论:彩色多普勒超声是乳头状甲状腺癌复发后的首选诊断方法.若可疑病变诊断有困难,应给予甲状腺球蛋白检测和超声引导细针穿刺.
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桥本甲状腺炎合并甲状腺癌临床病理特征探讨
目的:对患有桥本甲状腺炎合并甲状腺癌患者的临床病理学特征进行系统分析.方法:抽取46例就诊的患有桥本甲状腺炎的临床确诊患者病例(定义为A组),再抽取46例同时合并患有甲状腺癌的临床确诊患者病例(定义为B组).对两组患者的临床症状表现、病理学表现特征、以及RET检测阳性情况进行比较分析.结果:分析结果表明,患有桥本甲状腺炎的患者的临床表现具有多样化的特点,大部分患者表现为结节状;合并患有甲状腺癌的患者均表现为乳头状癌.B组患者的RET检测的阳性率明显高于A组患者,有显著的统计学差异(P＜0.05).结论:甲状腺癌患者与桥本甲状腺炎患者存在着一定的相同的病理基础,桥本甲状腺炎可能是导致患者合并患有甲状腺癌的一个主要原因,因此对桥本甲状腺炎患者进行积极治疗,对预防患者合并患有甲状腺癌有着积极的意义,在今后的临床工作中应给予充分的重视.
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整体护理对行颈侧方淋巴结清扫术的甲状腺癌患者的影响
目的：探究整体护理对行颈侧方淋巴结清扫术的甲状腺癌患者的影响。方法选取2013年1月—2016年1月该院收治的行颈侧方淋巴结清扫术的甲状腺癌患者100例，按照护理方式不同，分为实验组(整体护理)50例和对照组(常规护理)50例，观察两组患者的心理状态和并发症情况。结果治疗前两组患者HAMA和HAMD评分差异无统计学意义，护理后，实验组HAMA评分(7.2±1.5)和HAMD评分(6.0±1.0)明显低于对照组(18.3±3.1)、(18.5±2.6)，差异有统计学意义(P<0.05)；实验组并发症发生率为4.00%明显低于对照组18.00%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论整体护理能够改善进行过颈侧方淋巴结清扫术的甲状腺癌患者的心理状态和并发生发生率，值得在临床中广泛应用。
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彩超检查对甲状腺癌的术前诊断作用分析
目的：分析彩超检查对甲状腺癌的术前诊断作用。方法：将100例甲状腺癌患者随机分为彩超检查组和CT检查组，比较两组确诊率和漏诊率。结果：彩超检查组确诊率88.0%，显著高于CT检查组的70.0%(P＜0.05)，彩超检查组漏诊率12.0%，显著低于CT检查组的30.0%(P＜0.05)。结论：彩超检查对甲状腺癌的术前诊断作用显著。
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高频超声对甲状腺癌诊断价值的临床研究
目的：研究高频超声对甲状腺癌诊断价值的临床意义。方法：收治甲状腺癌患者158例，回顾性分析其高频超声及彩色多普勒的特征及血流特点。结果：在158例甲状腺癌中，甲状腺乳头状腺癌151例(95.57%)，滤泡状腺癌4例(2.53%)，髓样癌2例(1.27%)，未分化癌1例(0.63%)，诊断符合率94.32%。158例甲状腺癌中癌结节199个，低回声78.34%，微小结节中低回声出现率96.88%(93/96)；所有癌结节中伴有钙化的108个(54.27%)，微小钙化灶101个，伴有颈部淋巴结转移21例(13.29%)。结论：高频超声中出现钙化及低回声结节对甲状腺癌的诊断有重要价值。
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超声对甲状腺癌漏诊及误诊原因的临床探讨
目的:探讨超声对甲状腺癌漏诊及误诊的原因.方法:收治病理诊断为甲状腺癌患者30例,分析超声对甲状腺癌漏诊及误诊的原因.结果:甲状腺癌是否误诊,其边界、形态、晕征、低/极低回声、微钙化、结节内无回声及结节大小在超声检查中有差异;甲状腺癌是否误诊在超声血流分级中差异具有统计学意义(P<0.05).结论:当恶性结节超声表现边界清晰、有晕征、内部有无回声区等良性病变的特征时易出现误诊;当微小癌无钙化、纵横比<1、合并多发良性结节时易出现漏诊.
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甲状腺癌患者实施心理护理干预对其焦虑及抑郁程度的影响评价
目的 探讨甲状腺癌患者实施心理护理干预对其焦虑及抑郁程度的影响评价.方法 选取2017年3月～2018年5月入院的56例甲状腺癌患者,随机分为对照组(常规护理)和研究组(心理护理),比较两组患者焦虑、抑郁程度和护理满意度.结果 对照组SDS(66.47±2.51)分、SAS(56.33±1.43)分,护理满意度71.43％:非常满意8例、满意12例、不满意8例;观察组SDS(48.45±1.35)分、SAS(40.12±0.46)分,护理满意度96.43％:非常满意17例、满意10例、不满意1例;两组数据之间进行对比,P＜0.05.结论 心理护理可以有效地缓解甲状腺癌患者焦虑和抑郁情绪,减少并发症的发生,值得临床借鉴.
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甲状腺癌患者实施心理护理干预对其焦虑及抑郁程度的影响观察
目的 探讨对甲状腺癌患者实施心理护理干预对其焦虑及抑郁程度的影响.方法 将本院2017年6月～2018年6月期间的甲状腺癌患者60例进行分组研究,对照组30例行常规护理治疗,观察组30例实施心理护理干预,对焦虑、抑郁评分进行分析.结果 观察组焦虑、抑郁评分相对于对照组较低,P＜0.05.结论 对甲状腺癌患者实施心理护理干预效果较好,可有效改善其焦虑情绪与抑郁情绪,取得较好的治疗效果,保证患者的生命安全.
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甲状腺全切、次全切、全切联合淋巴结清扫三种手术方式治疗对甲状腺癌并发症的影响
目的 探讨甲状腺全切、次全切、全切联合淋巴结清扫三种手术方式对甲状腺癌术后并发症的影响.方法 选取本院2015年10月～2017年6月进行甲状腺癌手术的120例患者作为研究对象,按不同的手术方法将患者分成三组,每组40例,甲状腺全切手术为全切组,甲状腺次全切手术为次切组,甲状腺全切联合淋巴结清扫手术为淋巴清扫组,对比三组手术方式对甲状腺癌术后并发症影响及术后复发率和转移率.结果 甲状腺次切组术后低钙血症、声音嘶哑、喉返神经损伤、甲状旁腺功能低下的发生率显著低于甲状腺全切组,低钙血症发证率亦低于甲状腺全切联合淋巴清扫组,差异显著有统计学意义(P＜0.05).甲状腺癌三组手术方式术后复发率与转移率对比,无统计学差异(P＞0.05).结论 甲状腺次全切术可降低甲状腺癌低钙血症、声音嘶哑、喉返神经损伤、甲状旁腺功能低下的发生率,适合在临床推广使用.
关键词： 甲状腺全切 甲状腺次全切 甲状腺全切联合淋巴结清扫 甲状腺癌 并发症 -
结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的超声诊断价值
目的 探索超声在结节性甲状腺肿合并甲状腺癌诊断中的应用价值.方法 收集整理本院普外科2017年1月～2018年7月收治的100例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的临床资料,均接受超声扫描,整理诊断结果.结果 超声诊断结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的符合率为78.0％,肿瘤形态多不规则,边界不清晰,内部呈不均匀的低回声为主,部分患者伴有肿瘤内部微钙化,且肿瘤内部和周围的血流信号多数较为丰富,可探及同侧颈部淋巴结肿大.结论 超声在结节性甲状腺肿合并甲状腺癌诊断中应用价值确切,综合分析超声声像图的肿块边缘、内部回声、钙化、血流信号等特征,提高早期检出率.
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甲状腺癌44例临床分析
目的:总结44例甲状腺癌的临床特点.方法:年收治甲状腺癌患者44例,回顾性分析临床资料.结果:经病理诊断,甲状腺癌44例,其中乳头状癌42例,滤泡性癌1例,髓样癌1例,合并桥甲炎9例,合并原发性甲亢1例,二次手术5例,病理证实4例为炎性肉芽肿,残癌1例.结论:通过总结资料,旨在提高甲状腺癌的术前诊断准确率,减少误诊漏诊.
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整合素α5 β1及FN在甲状腺癌中的表达及临床意义
目的:研究粘附分子整合素α 5 β 1及其配体纤维连结蛋白FN在甲状腺癌中的表达,探讨其与甲状腺癌的分化、侵袭、转移的关系.方法:用SP免疫组化法对48例甲状腺癌石蜡包埋标本进行整合素α 5 β 1、FN半定量检测.结果:在48例甲状腺癌中,整合素α 5 β 1和基膜FN表达阳性率分别为54.17%和70.83%,显著高于甲状腺瘤和正常甲状腺组织(P＜0.05);二者在甲状腺乳头状癌中呈高表达,而在滤泡状癌和髓样癌为低表达,整合素α 5 β 1和基膜FN与肿瘤分期、分级、淋巴结转移有关.结论:整合素α 5 β 1和基膜FN的增殖在甲状腺癌中起着负向调节作用.可作为甲状腺癌,特别是乳头状癌的一个临床诊断及预后指标.
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高频超声及彩色多普勒超声在甲状腺癌的诊断运用分析
目的:本次研究主要分析在甲状腺癌患者临床诊断中采用高频超声及彩色多普勒超声的应用效果.方法:本次研究范围限定在本院2015年1月—2017年1月间收治的甲状腺癌患者当中,选取其中60例作为研究样本,按照患者住院时间顺序将其分为两组(对照组与观察组),对照组采用二维高频超声,观察组患者采用彩色多普勒血流成像诊断,将两组患者诊断准确率、诊断影像学分析作为对比依据.结果:观察组患者诊断准确率为100%,对照组患者诊断准确率为96.7%,两组患者无显著差异(P<0.05);采用高频超声诊断患者多数表现为实性低回声肿块及无回声肿块内涵有粗糙的钙化光团.彩色多普勒超声血流成像显示肿块内血流阻力较高,均值为0.70.结论:本次研究证明,在甲状腺癌患者诊断中高频超声与彩色多普勒超声均具有较大诊断价值.
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观察甲状腺癌患者TGSF检测与CT影像学特征 和临床病理的关系
目的:研究甲状腺癌患者肿瘤特异性生长因子(TGSF)与CT影像学特征和临床病理的关系.方法:回顾性分析我院2015年1月—2017年8月期间收治的33例甲状腺癌患者所有临床资料,所有患者术前均实行T G S F及C T影像学检查,观察临床病理与TGSF和CT影像学特征的关系.结果:对本次研究的33例甲状腺癌患者进行分析,TGSH测定值为(73.21±5.21)U/m L,中位肿瘤直径为(5.65±0.32)c m.C T影像学检查密度不均匀患者22例,不规则形态的分叶状患者20例、边缘不清晰模糊的患者18例、钙化患者11例.病理检查显示18例乳头状癌、10例未分化癌、3例滤泡状癌、2例髓样癌.C T影像学检查准确率88~96%,灵敏度75~94%,特异度92~100%.结论:临床上显示甲状腺癌临床病理以及C T影像学特征之间具有相应关系,C T影像学检查过程中存在较高特异度、准确度以及灵敏度,具有应用价值.
