首页 > 文献资料
-
干细胞移植治疗POEMS综合征的护理
POEMS综合征是一组极为少见的多系统损害的症候群,其体征性病变包括多发性周围神经病变、器官肿大、内分泌病、皮肤改变等[1].该病起病隐匿,呈进行发展,死亡率较高[2].我科于2008年11月18日收治1例此病患者,为其进行干细胞移植,经过手术前后的精心治疗和护理,病情得以好转,术后1周出院,3个月后随访.现将护理体会总结如下:
关键词： 干细胞移植/方法 POEMS综合征/治疗 肝细胞生长因子 护理 -
人脐带间充质干细胞移植对小鼠干燥综合征的治疗作用及其机制
背景 干眼的发病率有逐渐升高的趋势,炎症反应参与干眼的发生和进展过程,而目前的治疗方法通常仅能缓解症状,而不能达到彻底治愈的目的.已有研究将干细胞移植用于眼表损伤引起的角膜缘干细胞缺乏症,但干细胞是否可用于干眼及其作用机制的研究鲜见报道. 目的 探讨人脐带间充质干细胞(HUCMSCs)移植治疗干燥综合征的可行性及治疗途径. 方法 采用完全随机方法将20只24周龄雄性NOD/Ltj小鼠分为尾静脉注射组、泪腺注射组、点眼组和模型组,分别采用HUCMSCs悬液尾静脉注射法、泪腺注射法和点眼法进行HUCMSCs移植,模型组小鼠不移植HUCMSCs,采用ICR雄性小鼠5只作为正常对照.分别于注射后1、2和3周采用酚红棉线法测量各组小鼠的泪液分泌量;采用角膜荧光素钠染色法对角膜上皮的缺损情况进行评分;采用ELISA法检测各组小鼠血清白细胞介素(IL)-6、IL-17a、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和γ干扰素(IFN-γ)质量浓度;采用Western blot法检测各组小鼠泪腺组织中p65、Stat3、Stat5和细胞外信号调节激酶-1(Erk-1)的相对表达量.对各组小鼠上述指标的测定结果进行比较.结果 模型组、尾静脉注射组、泪腺注射组和点眼组NOD/Ltj小鼠干预后1、2和3周时组间泪液分泌量的总体比较差异均有统计学意义(第1周:F=3.700,P=0.040;第2周:F=5.150,P=0.008;第3周:F=10.130,P＜0.001),其中注射后第1、2和3周尾静脉注射组、泪腺注射组小鼠的泪液分泌量均明显多于模型组,差异均有统计学意义(均P＜0.05),但各时间点点眼组小鼠的泪液分泌量与模型组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).注射后1周ICR小鼠对照组、模型组、尾静脉注射组、泪腺注射组和点眼组角膜荧光素钠染色评分分别为3.00±0.63、9.40±1.62、5.20±1.17、4.20±1.17和7.20±0.98,其中尾静脉注射组、泪腺注射组和点眼组小鼠角膜荧光素染色评分值明显低于模型组,差异均有统计学意义(P=0.001、0.000、0.033).注射HUCMSCs后尾静脉注射组小鼠血清IL-6、IL-17a和TNF-α质量浓度均明显低于模型组,差异均有统计学意义(t=4.70、3.46、11.00,均P＜0.01),而各组间小鼠血清IFN-γ,质量浓度总体比较差异无统计学意义(F=1.740,P=0.170).尾静脉注射组和泪腺注射组小鼠眶外泪腺中Stat5蛋白相对表达量低于模型对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 NOD/Ltj干燥综合征模型小鼠全身和泪腺局部注射HUCMSCs能够分别抑制血清和泪腺中炎性相关因子的表达,减轻炎症反应,从而治疗干眼.HUCMSCs点眼法能够发挥润滑和营养角膜的作用,从而缓解干眼症状.
-
重视干细胞治疗在视网膜疾病中的应用基础研究
视网膜独特的功能和解剖特点使其成为细胞治疗的合适靶点.目前,有多种干细胞被用于视网膜疾病的治疗研究,展现了其强大的应用潜能.然而,在干细胞治疗真正用于临床之前的阶段,仍有许多研究工作要做,如对于干细胞类型的选择、移植策略的制定、干细胞作用机制和生物安全性的确定,以及如何实现高效的干细胞的体外定向诱导分化,确定移植前干细胞的佳个体发育阶段及有效实现干细胞在眼部组织中的结构和功能整合等方面,还需要进一步研究.
-
自体角膜缘干细胞移植治疗33例翼状胬肉围术期护理
目的 分析并评价自体角膜缘干细胞移植对翼状胬肉患者的治疗及围术期护理效果.方法 将2011年4月至2012年9月收治的翼状胬肉患者66例(96眼)随机分为干预组(33例,50眼)与对照组(33例,46眼).对照组给予常规护理措施,干预组给予科学、合理、系统的围术期护理,比较两组术后复发率及并发症发生率.结果 术后随访1年,干预组术后复发率为 6.00%(3/50),对照组为 19.57%(9/46);干预组并发症总发生率为20.00%(10/50),对照组为56.52%(26/46).干预组术后复发率及各并发症发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 实施科学、合理、系统的围术期护理能够显著降低自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的术后复发率及并发症发生率,提倡临床推广应用.
关键词： 角膜缘/解剖学和组织学 干细胞移植/方法 翼状胬肉 围手术期护理 -
角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素治疗复发性翼状胬肉30例
目的：观察角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉疗效。方法：对复发性翼状胬肉患者30例（33眼），均采用翼状胬肉切除并移植带角膜缘干细胞的自体结膜瓣联合丝裂霉素C治疗，术后观察角膜上皮愈合及胬肉复发情况。结果：术后随访12月，31眼角膜愈合良好，移植片存活，治愈率94％，2眼复发，复发率6％。结论：角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉术后复发率低，操作、取材方便，是治疗复发性翼状胬肉较好的手术方法。
-
人脐带间充质干细胞修复大鼠坐骨神经损伤的实验模型研究
目的：探讨人脐带间充质干细胞（HUMSC）修复大鼠坐骨神经损伤的效果。方法：对新鲜的羊膜进行处理，分离纯化 HUMSC后传代培养。取60只大鼠，手术处理成坐骨神经缺损套管模型鼠，随机分为三组：空白对照组（A组）、实验组（B组）、标准对照组（C组）。A组大鼠不采取其他措施，B组大鼠羊膜腔内注入HUMSC悬液，C组大鼠实施自体坐骨神经桥接术。观察记录大鼠一般的身体状态，12周后进行神经电生理检测和腓肠肌湿重称量。结果：术后大鼠术侧拖行，足趾合拢，术侧1～2d后发生红肿和溃疡；术后3～4周，B组和C组的大鼠红肿和溃疡症状渐渐消失，A组大鼠还存在红肿和溃疡；各组大鼠术后术侧腓肠肌都出现不同程度萎缩。B组和C组大鼠的术侧湿重/健侧湿重比值和A组比较，差异具有统计学意义。B组各神经电生理指标和C组比较，潜伏期长，传导速度慢，波幅小，但无统计学差异。结论：HUMSC可以分化为神经细胞，对大鼠坐骨神经损伤有修复作用。
