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自酸蚀粘接剂Adper Easy One的临床研究
目的 评价一步法自酸蚀粘接剂Adper Easy One一年复诊期内的临床效果.方法 临床选择有2颗恒磨牙(牙合)面洞的患者27例,按随机数表选择其中一颗牙使用Adper Easy one自酸蚀粘接剂(自酸蚀组),另一颗牙使用Scotchbond酸蚀剂及Adper Single Bond 2粘接剂(全酸蚀组),两颗牙均充填Filtek Z350树脂.术后即刻、1周、半年及1年复诊评价术后敏感,并按USPHS/Ryge标准评估充填体情况.结果 自酸蚀组1例发生术后敏感,全酸蚀组2例发生术后敏感,两组差异无统计学意义(P＞0.05).全酸蚀组1例充填体边缘不完整,自酸蚀组所有病例充填体边缘完整,两组差异无统计学意义(P＞0.05).所有充填体颜色匹配、解剖学形态、表面质地均在1年复诊期内保持良好,未发生洞缘变色及继发龋.结论 一步法自酸蚀粘接剂1年复诊期内术后敏感发生率低,临床效果保持良好.
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新型无汞合金对后牙窝洞充填的临床效果
目的 比较新型无汞合金与传统银汞合金对后牙充填的临床效果.方法 选择口内龋病患者298人共368个后牙,分Ⅰ类洞和Ⅱ类洞,分别用两种材料进行充填修复.按1、2、4年进行复查.结果 Ⅰ类洞的充填效果二者无显著差异.Ⅱ类洞的充填效果银汞合金优于无汞合金.结论 无汞合金在Ⅰ类洞充填时完全可以替代银汞合金,但在Ⅱ类洞充填时还存在一些问题,有待于进一步研究提高.
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Dyract AP修复磨牙(牙合)面小型Ⅰ类洞的临床效果观察
目的 观察Dyract AP充填磨牙(牙合)面非受力区的小型Ⅰ类洞的临床疗效.方法 50例109颗磨牙(牙合)面非受力区小型Ⅰ类洞患牙,备洞后以Dyract AP进行修复,于修复后1年、2年复查,采用改良USPHS系统评价其疗效.结果 第1年无1例修复体脱落,固位率为100%,第2年1例修复体脱落,1例修复体因继发龋需重新修复,固位率为98.1%.其他指标均在临床满意范围内.结论 Dyract AP修复磨牙(牙合)面非受力区的小型Ⅰ类洞临床效果较好,推荐临床使用.
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对可复性牙髓炎转变为不可复性牙髓炎的临床分析
1 资料与方法1.1一般资料自2006～2009年对10例可复性牙髓炎给予牙体窝洞保髓充填治疗后, 转变为有症状不可复性牙髓炎.患者年龄40～60岁.女8例,男2例.10例患者初诊时,均为Ⅰ类洞,中、深龋.主要症状是冷热或酸甜刺激痛,刺激去除后,症状立即缓解,而且病史中无任何自发疼痛症状,诊断为可复性牙髓炎.
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磨牙根管治疗后Ⅰ类洞直接树脂充填修复5年的临床观察
目的 观察磨牙根管治疗后Ⅰ类洞直接树脂充填的临床修复效果.方法 回访检查磨牙根管治疗后Ⅰ类洞直接树脂充填修复5年的牙体组织,观察充填物和对修复效果的影响.结果 排除7例因根尖周炎而再治疗及再修复患牙,4例因牙周炎而拔除的患牙.共有4颗患牙分别在修复后第2年、第3年、第5年因折裂而拔除;6颗患牙分别在第3年、第4年、第5年发生继发龋坏,重新树脂充填修复后,临床效果良好;4颗患牙分别在第2年、第3年、第4年、第5年发生充填物脱落或部分脱落,重新树脂充填修复后,临床效果良好.在3个月的临床观察中,磨牙根管治疗后一类洞直接树脂充填的的成功率为91.81％.结论 磨牙根管治疗后Ⅰ类洞直接树脂充填修复,能够取得较好的临床效果.
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两种暂封材料在Ⅱ类洞的临床疗效比较
暂封材料的封闭性能直接影响牙齿根管治疗封药和窝洞永久充填的效果,Ⅱ类洞的充填物更易受到牙合力影响出现微渗漏甚至脱落,暂封难度远较Ⅰ类洞高这[1-2].作者选用临床中广泛使用的两种暂封材料Caviton暂封膏和氧化锌丁香酚水门汀,比较两者的封闭效果.
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Ⅰ类洞树脂充填中不同调和比例基底材料的三维有限元应力分析
目的 分析树脂充填中采用不同调和比例的基底材料垫底盖髓时,其对牙体和修复体受力可能造成的影响.方法 测定调和比例分别为1:1、3:4、4:3的玻璃离子Vitrebond及化学固化氢氧化钙Dycal弹性模量及泊松比,采用Micro-CT扫描离体牙标本,建立下颌第一磨牙Ⅰ类洞的三维有限元模型,模拟不同调和比例的基底材料垫底盖髓,复合树脂充填,生理性力作用下对牙体、修复体进行应力分析.结果 不同调和比例的Vitrebond和Dycal的弹性模量不同.在生理性力作用下,Vitrebond或Dycal调和比例不同时,其对牙体、修复体所受应力的大小及分布影响不大.与Vitrebond垫底相比,Dycal垫底时牙体的峰值应力及高应力区面积均较大.结论 人为改变双组份基底材料的理想调和比例会影响材料部分机械性能,但其对牙体、充填体、垫底材料的应力分布影响不大.为避免应力集中,在深龋治疗中应尽量使用弹性模量与牙本质或修复体相接近的基底材料.
