首页 > 文献资料
-
Cobas4800HPV检测对宫颈癌筛查的运用分析
目的:分析Cobas 4800人乳头瘤病毒(Human papillomavirus,HPV)检测对宫颈癌筛查的效果,为宫颈癌的早期诊断和干预提供理论依据.方法:选取2010年7月至2013年7月来我院行宫颈癌筛查的1031例妇女,均采用Cobas 4800、第二代杂交捕获法(HC-2)对HPV进行检测,对比两种检查方法的确诊结果.结果:1031例受检者中共检出CINⅠ级271例,CINⅡ级17例,CINⅢ级31例,检出率30.94%;Cobas 4800 HPV检测阳性率为40.35%(416/1031),灵敏度为95.83%(46/48),特异度为44.2%(434/983),PPV为11.06%(46/416),NPV为70.6%(434/615);而HC-2检测阳性率为38.70%,灵敏度为97.92%,特异度为49.8%,PPV为11.78%,NPV为77.5%,两种方法的阳性率、灵敏度、特异度、PPV及NPV均无明显统计学差异(P＞0.05).CINⅡ、CINⅢ患者Cobas 4800 HPV和HC-2检测结果灵敏度均为97.92%(47/48),一致率为95.83%(46/48)(Kappa=0.45);全部受检者中,两种检测方法的一致率为93.11%(Kappa=0.73),其一致率存在统计学意义(P＜0.05);两种方法在宫颈癌癌前病变和HPV感染的检测灵敏度、特异性均无明显统计学差异(P＞0.05).结论:Cobas 4800 HPV检测与常用HC-2检测方法敏感度、特异度均无明显差异,其一致性较高,而Cobas 4800具有更广的HPV基因型检测范围,能够有效指导进一步检查或治疗,是预防和控制宫颈癌的有效方式,值得广泛推广应用于宫颈癌的早期筛查.
关键词： Cobas 4800 人乳头瘤病毒 宫颈癌 筛查 -
TCT联合Cobas HPV 4800在宫颈上皮内瘤变中的诊断价值
目的:探讨宫颈液基细胞学检测(TCT)联合cobas HPV 4800在宫颈上皮内瘤变(CIN)中的诊断价值.方法:对TCT检测异常的193例标本均行cobas HPV 4800检测,同时进行病理组织学检查.结果:TCT检测、cobas HPV 4800检测、联合检测与病理组织学诊断的符合率分别为77.8％、86.2％、98.3％.联合检测与TCT检测比较,差异有统计学意义(P＜0.05);联合检测与Cobas HPV 4800检测比较,差异有统计学意义(P＜0.05);病理组织学诊断为CIN3的患者HPV-16+和/或HPV-18+的阳性率显著高于CIN 1患者(P＜0.05).结论:TCT联合cobas HPV 4800检测有望成为新的宫颈癌筛查方案.
关键词： 宫颈上皮内瘤变 人乳头瘤病毒 液基薄层细胞学检查 Cobas 4800 -
cobas 4800与careHPV用于人乳头瘤病毒检测的对比研究
[目的]比较cobas 4800检测和careHPV人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)检测方法用于宫颈癌筛查的有效性和一致性.[方法]本研究纳入856名研究对象,采用cobas4800和careHPV检测方法对宫颈脱落细胞标本进行HPV DNA检测.以病理组织学为金标准,评估careHPV和cobas 4800检出宫颈上皮内瘤变2(cervical intraepithelial neoplasia grade 2,CIN2)及以上病人的有效性和准确性.采用McNemar检验对两种检测方法进行一致性检验.[结果]终853例妇女的有效检测结果纳入统计分析.careHPV和cobas 4800检出HPV DNA阳性率分别是37.1％ (316/853)和39.3％ (335/853).cobas 4800检测和careHPV检出HPV DNA一致率为83.2％ (710/853),Kappa=0.65 (95％CI:0.59～0.70).careHPV和cobas 4800检出CIN2+的敏感度和特异性分别为94.4％ (95％ CI:81.3％～99.2％)和65.5％ (95％CI:62.1％～68.7％),94.4％(95％CI:81.3％～99.2％)和63.2％ (95％CI:59.7％～66.5％).在后纳入统计分析的853名妇女中HPV16和HPV 18的感染率分别为13.1％和2.6％,而在36例CIN2+的病人中,HPV16和HPV18的感染率分别为77.8％和2.8％.[结论]careHPV和cobas4800作为初筛方法检出CIN2+的一致性较好,然而两种方法又有其不同的优势,应该根据当地的经济水平来选择用于筛查的HPV DNA检测方法.
关键词： CareHPV Cobas 4800 人乳头瘤病毒 宫颈癌 -
Cobas 4800 HR-HPV 检测系统在宫颈癌筛查中的应用
目的：分析cobas 4800检测女性高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染宫颈癌状况。方法对2222例女性宫颈脱落细胞进行cobas 4800 HR-HPV检测宫颈薄层液基细胞（TCT ）检查，计算 HR-HPV感染的阳性率与年龄段关系，及与 TCT阳性率的比较。结果2222例标本中HR-HPV阳性者395例，阳性率17．8％，其中 HPV16感染86例（3．9％），HPV18感染31例（1．4％），其他12种高危型感染278例（12．5％）。所有样本在19～29岁、30～39岁、40～49岁、50～59岁、60～69、≥70岁6个年龄段HR-HPV的感染率分别为23．23％（84／361）、21．5％（147／686）、15．0％（92／613）、14．7％（56／380）、6．8％（9／132）、14．0％（7／50）。各年龄组的HR-HPV阳性检出率比较差异具有统计学意义（P＜0．01）。在HR-HPV 阳性例数中，TCT阳性97例，阳性率为24．56％（97／395），高于阴性组的1．59％（29／1827），两者比较差异有统计学意义（ P＜0．01）。结论统计数据中 H R-HPV感染高峰在19～29岁，以其他12种 HR-HPV为主，HR-HPV检测可以提高宫颈癌筛查检测的敏感性，若同时联合 TCT检测可早期发现治疗宫颈癌前病变。
关键词： Cobas 4800 高危型人乳头瘤病毒 宫颈癌 宫颈脱落细胞
