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中老年中晚期子宫颈鳞癌同步放化疗的疗效及预后分析
目的:分析中老年中晚期子宫颈鳞癌同步放化疗的疗效及预后因素,探讨其临床适用性.方法:选取从2011年3月至2013年6月于我院接受治疗的68例中晚期子宫颈鳞癌患者,按照随机数表法将患者随机分为观察组和对照组两组,对照组采用单纯放疗方案进行治疗,观察组采用同步放化疗方案进行治疗.观察记录治疗后,两组患者的放射性损伤与毒副反应、近期疗效以及病情转移与复发情况,并进行比较.结果:治疗后,观察组出现的放射性损伤、毒副反应等不良反应明显多于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的总有效率为94.1％,对照组为70.6％,两组对比,差异具有统计学意义(x2=7.3607,P=0.0067);观察组患者的转移情况、复发情况明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:同步放化疗治疗中老年中晚期子宫颈鳞癌虽放射损伤以及毒副作用较多,但可以显著提高患者的近期疗效和生存率,适合临床长期推广应用.
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中晚期宫颈鳞癌放化疗后复发未控的临床危险因素分析
目的:探讨中晚期宫颈鳞癌放化疗后复发未控临床危险因素,为临床预防和治疗提供依据.方法:通过分析2014年10月至2015年8月医院收治的168例中晚期宫颈鳞癌患者的临床资料,根据是否复发分为复发组(观察组)和未复发组(对照组),对比分析两组患者临床资料,并使用Logistic多因素回归分析影响患者复发未控的危险因素.结果:两组患者临床资料单因素分析结果显示两组患者病灶直径、肿瘤分化程度、化疗时间和治疗前是否转移、血红蛋白水平比较差异有统计学意义(P＜0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,患者肿瘤直径＞4cm、肿瘤分化程度低、化疗时间＜3个疗程、放疗时间＞8周、发生淋巴结转移、血红蛋白水平较低是影响中晚期宫颈鳞癌患者放化疗后复发的未控独立危险因素.结论:临床影响中晚期宫颈鳞癌患者放化疗后复发未控临床危险因素较多,临床治疗中应根据患者病情进行针对性治疗,降低患者治疗后复发风险.
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鳞状细胞癌抗原监测在宫颈鳞癌治疗中的临床意义
宫颈癌位居常见女性恶性肿瘤的第二位;在女性与肿瘤相关的死因中,宫颈癌亦居第二位.其中以子宫颈鳞癌多见,占90%～95%[1].中晚期宫颈癌约35%在治疗后会出现复发,复发性或转移性宫颈癌,5年生存率不超过20%.本文通过回顾性分析89例中晚期宫颈鳞癌患者血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)的定期监测,联合临床及影像学等辅助检查及时发现复发与转移,以提高中晚期宫颈鳞癌的疗效.
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中晚期宫颈鳞癌放化疗后复发未控的相关因素及疗效分析
目的：探讨中晚期宫颈鳞癌放化疗后复发未控的相关因素，且分析其临床疗效。方法选择2012年1月—2014年12月该院收治的190例中晚期宫颈鳞癌患者作为研究对象，按照数字列表法随机分为观察组和对照组，各95例，其中对照组单纯进行放疗，观察组则同步进行放化疗，按照是否出现复发将观察组分为复发未控组与无复发未控组，比较观察组与对照组的临床疗效，并对所得数据进行单因素分析及Logistic多因素回归分析。结果（1）观察组患者总有效率为92．63％显著高于对照组的71．58％，比较差异有统计学意义（χ2＝10．481，P＜0．05）；（2）观察组中复发未控患者33例，无复发未控患者62例，复发未控率为34．74％；单因素分析得出：肿瘤分化程度、转移情况、肿瘤直径、放疗时间、化疗时间及治疗前血红蛋白（ Hb）均为中晚期宫颈鳞癌放化疗后复发未控的相关因素，比较差异均有统计学意义（ P＜0．05）；（3）经Logistic多因素回归分析得出：肿瘤低分化、肿瘤有远处转移、肿瘤直径≥4 cm、放疗时间≥8周、化疗时间＜3周及治疗前Hb＜60 g· L－1均为导致中晚期宫颈鳞癌放化疗后复发未控的危险因素。结论肿瘤低分化、肿瘤有远处转移、肿瘤直径≥4 cm、放疗时间≥8周、化疗时间＜3周及治疗前Hb＜60 g· L－1均为导致中晚期宫颈鳞癌放化疗后复发未控的危险因素；将同步放化疗应用于中晚期宫颈鳞癌的治疗中，可显著提高临床有效率，值得临床推广。
