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早期乳腺癌原发象限对根治术后1～3个腋窝淋巴结转移患者预后预测价值探讨
目的：探讨早期乳腺癌原发象限对根治术后1～3个腋窝淋巴结转移患者LRR的预测价值。方法回顾分析1998—2010年在本院手术的656例病理诊断为pT1?2 N1 M0期且均未术后放疗患者资料。原发肿瘤位于内象限156例、中央区45例、外象限455例。观察终值为 LRR 和 LRFS。Kaplan?Meier法计算LRR、LRFS并Logrank检验和单因素预后分析， Cox模型多因素预后分析。结果5、10年样本数分别为416、191例，5、10年LRR分别为8?6％、12?9％，LRFS分别为86?2％、76?4％。单因素分析显示年龄、pT分期、Ki67水平、分子分型和肿瘤位置是影响 LRR 因素（ P＝0?000、0?006、0?017、0?004、0?000）。多因素分析显示年龄、肿瘤位置和分子分型也是LRFS的预后影响因素（ P＝0?0012、0?012、0?005），且随危险因素增加（危险因素≥2个），原发内象限患者LRR迅速升高，LRFS降低，原发外象限、中央区者则无变化。结论肿瘤原发象限对早期乳腺癌根治术后pT1?2 N1 M0期患者LRR和LRFS有预测价值。肿瘤位于内象限者LRR高、LRFS低，对高危组患者复发风险的预测价值更大。
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不同原发肿瘤位置对于西妥昔单抗联合化疗治疗K-ras基因野生型的转移性结直肠癌患者的预后比较
目的:探讨不同原发肿瘤位置对于西妥昔单抗治疗K-ras基因野生型的转移性结直肠癌患者的预后影响.方法:回顾性分析2008年1月1日至2013年12月31日187例我院行西妥昔单抗联合FOLFOX或FOLFIRI治疗的转移性结直肠癌患者,根据原发肿瘤位置,以结肠左曲为分界点分为右半结肠癌和左半结肠癌两组,按照严格的配对标准进行1:2配对,终获得右半结肠癌组16例,左半结肠癌组32例,进行分析,比较两组患者的近期疗效和无进展生存期.结果:右半结肠癌组ORR为56.3％,左半结肠癌组ORR为62.5％,2组比较差异无统计学意义(X2=0.174,P=0.676).右半结肠癌组DCR为87.5％,左半结肠癌组DCR为93.7％.2组比较差异无统计学意义(X2=0.545,P=0.460).右半结肠癌组的中位无进展生存时间(mPFS)为5.0个月,左半结肠癌组mPFS为7.7个月,两组差别有统计学意义(P＜0.05).结论:K-Ras基因野生型的左半结肠癌患者应用西妥昔单抗治疗,预后好于右半结肠癌.
