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温阳通络法治疗风湿病的临床应用
云南省名中医、全国第二批名老中医学术经验继承人指导老师吴生元教授继承吴佩衡扶阳学术思想,遵从《黄帝内经》“正气内存,邪不可干”及“风寒湿三气杂至,合而为痹”的理论,提出“阳虚邪凑”为风湿病的关键病机,并将张仲景《伤寒论》活泛用于临床实践,结合自身临床经验创新性提出“温阳通络法”治疗类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎及雷诺氏综合征等风湿病,获得了良好的临床疗效,值得临床学习和推广运用.
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张仲景论治痹症思想探析
《伤寒论》开理、法、方、药系统论治疾病的先河,充分体现了中医学辨证论治的精髓.它对痹病的论述为后世痹病理论的发展奠定了基础,认为痹症的病因以外感风寒湿为主,尤其湿邪为重要致病因素;病机为气机疼阻不畅,病变多在肌表,久则入筋骨;发病多伴外感病而起,素体温盛者更易发病;治疗大体分发汗、利小便、温阳、清热等,并创立了桂枝芍药知母汤和黄芪桂枝五物汤等方剂.
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基于六经辨证理论探析痹症临床辨治规律
从“六经为百病立法”之说入手,结合古今医家的阐释和临床应用分析《伤寒论》六经辨证的临床指导意义.六经辨证不独为外感病而设,亦可指导杂病的辨证治疗.故以痹症为例,通过系统梳理《伤寒论》六经病证相应的理法方药,结合痹症发展不同阶段的病机特点,初步探讨痹症的六经证治规律.痹症初起多见邪在三阳之证,可按三阳证相应之法治疗:风湿在表,治以发汗散邪;邪郁化热,治以清热宣痹;少阳气郁,治以调气和血.若痹症日久从阳入阴,正虚邪恋,则取决于中焦脾胃的功能状态,以及肝肾阴血、阳气充盛与否,分别治以调补脾胃、温肾养肝、养血通脉,即按六经病三阴之证治疗.
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汪昂痹症学术思想初撷
汪昂为明末清初著名新安医家,诊余致力著述,多奏发蒙指路之功,为后世所宗.其痹症学术思想集中在《医方集解》与《本草备要》之中,上遵《黄帝内经》四时气候相关的痹症思想,中禀《金匮要略》祛邪治痹之法,下撷历代诸家之论不乏新解,并首次提出痹痿统一的观点,于方药后注明六经所归以明病所,重视外邪强弱与气血盛衰,以祛风、理血、补养为治痹大法,在服药方法上取用能够增进药力的酒水作为溶媒.
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从“五体痹”辨证分型探析推拿治疗颈椎病
从“五体痹”理论对颈椎病辨证分型,按“邪之所处”分为皮痹、肉痹、筋痹、骨痹、脉痹5种类型,并提出“皮痹宜宣散皮络以通经”“肉痹宜疏通肌肉以止痛”“筋痹宜松解经筋以解痉”“骨痹宜正骨整脊以复位”和“脉痹宜流利血脉以止晕”的治疗原则,试使中医对颈椎病的发病、诊断及治疗的认识与西医相统一,指导临床处方用药,发挥中西医结合治疗颈椎病的优势.
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风湿宁膏治疗风湿性关节炎的实验研究
风湿性关节炎在中医属痹证范畴,传统以行气活血、舒经活络止痛为主要治法.风湿宁膏由丹参、川牛膝、秦艽等六味传统中药组成,临床治疗风湿性关节炎有显著疗效.本文就风湿宁膏的主要药效学试验结果报道如下.
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段富津应用独活寄生汤治疗风湿久痹经验
段富津教授认为独活寄生汤治疗风湿久痹作用缓和,是为治疗本病的常用方剂.临床应用时常加味药物为羌活、姜黄、生黄芪、威灵仙、汉防己、木瓜、焦白术、制附子、葛根等,减味药物为干地黄、芍药、人参等,对其临床如何加减运用这些药物的经验进行了总结,并对加味药物的功用、临床常用剂量等进行了详细论述,后选取典型病例附以按语,对其应用独活寄生汤治疗风湿久痹的思路进行探讨,以期对现代临床应用独活寄生汤治疗风湿久痹有借鉴指导意义.
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白术治痹应用探析
白术为补气健脾燥湿之要药,临床上用于治疗脾胃虚弱、脾虚内湿之证,已为医者所熟知,但对其治疗痹症尚缺乏全面的认识.故则通过对古今有关白术治疗痹症的配伍应用及论述进行梳理研究,以探讨其配伍作用和机理.认为白术治痹主要具有健脾和中燥湿、补气行气利湿、补气和胃生津、补气行气活血、补气养血除痹等方面的特点,而补虚扶正以驱邪外出为其作用机理,临床治痹可通过合理配伍白术以增强疗效,扩大其应用范围.
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臧堃堂治疗痹症思路及药对运用经验
重点介绍臧堃堂教授在治疗痹症方面的独特思路.臧堃堂认为本病辨证应以祛风为先,辅以补气血、调肝肾、祛痰瘀,将辨病与辨证相结合,在治疗上善用药对组方配伍,药效甚佳,使患者的临床不适症状得以减轻,同时也充分证实了合理运用药对配伍在治疗痹症方面的优势.
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张仲景治痹方中桂枝的配伍应用特点探析
"痹症"一名早见于《素问·痹论》, 是在人体元气亏虚的基础上, 兼外感风寒湿热之邪引起的以肢体关节疼痛、麻木、僵直、变形及活动障碍为主要症状的反复发作性病证, 相当于现代医学的风湿性疾病.张仲景十分重视桂枝在痹症治疗中的配伍应用, 通过对《黄帝内经》 (以下简称《内经》) 的继承和发展, 创立了多首应用桂枝配伍的治痹经方.本文从张仲景治疗痹症经方中的桂枝药对配伍的角度入手, 以营卫、气血、肾阳、筋津、枢机等观点探讨桂枝配伍在痹症治疗应用中的证治规律.
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独活寄生汤治疗痹症95例
目的 分析独活寄生汤加味治疗痹症的临床疗效,为临床治疗痹症提供科学有效的治疗方案.方法 选取2010年2月至2012年1月我院收治的痹症患者190例,将其随机分为两组,每组95例,治疗组采用独活寄生汤进行治疗,对照组采用克痹骨泰胶囊进行治疗,两组均治疗2个月后,分析比较其临床治疗效果.结果 经过2个月的治疗后,治疗组治愈率60%,有效率30.53%,无效率9.47%,总有效率为90.53%;对照组治愈率40%,有效率30.53%,无效率29.47%,总有效率为70.53%;比较两组的治愈率、有效率及总有效率,对其进行卡方处理,得P＜0.05,差异显著具有统计学意义.结论 采用独活寄生汤加味治疗痹症的临床疗效显著,值得在临床上推广与应用.
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中西医结合治疗妇女绝经后骨质疏松症的临床研究
目的 观察中西医结合治疗的临床疗效.方法 选择60例绝经后有骨质疏松症的患者为观察对象,中医以熟地山茱萸川芎汤(熟地黄、山茱萸、山药、云苓、泽泻、丹皮、鹿茸、仙灵脾、巴戟天、川芎、当归、甘草、乌附片、白芍)为主方,视其肾阴、肾阳、肾气虚随症加减治疗;西医用钙尔奇、阿仑膦酸钠、阿托伐他汀、盐酸雷洛昔芬、戊酸雌二醇、醋酸甲羟孕酮,3个疗程后评价疗效.结果 3个疗程后显效40例,占66.67％;有效19例,占31.67％;无效1例,占0.16％,总有效率为98.34％.结论 中西医结合治疗绝经后骨质疏松症有效率高,疗效确切.
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中药治疗腰椎间盘突出症340例
近年来,由于生活节奏的加快,腰椎间盘突出症发病率正逐年提高,尤以中青年患者居多,也有少部分老年患者.不少人因害怕手术治疗,延误了治疗时机以至于影响了其生活质量,重者导致瘫痪,丧失了劳动能力.腰椎间盘由上、下软骨终板、中心的髓核及外周的纤维环组成,腰椎间盘突出多发生于腰4～5及腰5-骶1间,因为它是全身应力的集中点,负重及活动度大[1].
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消渴病痹症中医护理体会
消渴病痹症是“消渴病”日久而致的“痹症”,是消渴病常见的慢性并发症之一.其主要原因是阴虚燥热,灼伤津液,血黏成瘀,瘀血阻络,气血不能通达于四肢,肌肉筋脉失于濡养所致.多呈对称性肢体末端麻木、凉痛、灼痛及感觉异常、小腿抽搐、腰膝酸软等.通过对病人的病情宣教,饮食调护,运动指导,情志护理,中药护理,肢体护理等可以有效的缓解患者的症状,取得满意疗效.
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急性痛风性关节炎护理体会
痛风性关节炎多见于足跖趾关节极度疼痛,局部红肿,触痛显著,同时伴发热、多汗、头痛、心悸等症状、呈间歇发作,多次发作后关节变形,僵直,皮肤溃破、流脓.常给患者造成极大的心理障碍.在临床中,我们观察在其急性期给与必要的护理干预,可减少复发,缩短疗程.
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中西医结合治疗类风湿性关节炎体会
系统阐述治疗类风湿的经验体会.紧密围绕临床实践,立足于免疫和炎症机制,结合中医辨证与辨病治疗,从发病机制、治疗经验、治疗效果、康复方法等方面论述该病的中西医结合治疗心得,具有一定的临床参考价值.
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袁青教授治疗痹症临证撷华
介绍袁青教授运用靳三针疗法结合双针刺法治疗痹症临床经验.袁师(袁青教授简称,下同)在治疗痹症时,强调病因病机,重视经络、脏腑辨证论治;取穴精确,注重应用传统针刺手法治疗;辨证准确,疗效突出,对该病的认识颇有独到之处.
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诸云龙教授治疗膝关节骨性关节炎经验之谈
本文旨在对诸云龙教授治疗膝关节骨性关节炎的临床经验进行总结,诸云龙教授以擅长针药结合治疗骨关节病著称,有扎实的中医理论基础和丰富的临床经验,认为膝关节骨关节炎多属中医痹症中的骨痹[1],中医基本病机“瘀血痹阻经络”,治疗上重视补肝肾,壮筋骨,活血化瘀为治疗原则,导师根据不同的病机特点,采用针药结合的治疗方法,临床上效如桴鼓.
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滕义和教授临床治痹医案5则
滕义和教授是黑龙江省著名中医骨病专家,全国第四、五批名老中医学术经验继承人导师,从医五十余年,善于中医辨证治疗骨伤科疑难杂病,尤其善于治疗痹症,笔者有幸师从于滕义和教授,耳濡目染,受益良多,现将其治疗行痹、痛痹、着痹、热痹、虺痹五个典型验案进行整理,目的在于展现滕老的临证思维、中医辨证、对病因病机的把握过程以及遣方用药的规律.总结滕义和教授的学术思想,传承滕老的治疗痹症的经验,以供同道参考.
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李向荣教授治疗痹症的临床经验
痹症泛指以肌肉、关节、筋骨等处的疼痛、酸楚、重着、麻木、灼热、屈伸不利,甚至关节肿大变形等为主要临床表现的病症.李向荣教授临床上治疗痹症疗效显著,认为本病主要因正气亏虚,感受外邪所致,病位在肌肉、经络、关节,与肝、脾、肾关系密切,治疗上以祛风散寒除湿,补益肝肾为基本治则,在遣方用药上有独到经验,并强调应注意日常调护.
