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阴茎根部血管肌纤维母细胞瘤一例报告
患者,19岁。因发现阴茎右侧根部无痛性包块并进行性增大4年余于2014年10月22日入院。4年前患者无意间发现阴茎右侧根部一包块,呈绿豆大小,无不适,未诊治,包块进行性长大如鸽蛋大小。查体:右侧阴茎根部可见一圆球形隆起,质韧,活动度良好,无粘连,无红肿、压痛。行Valsalva动作后隆起无明显增大,平卧后隆起不能回纳腹腔。泌尿系彩色多普勒超声检查未见异常。术前诊断:阴茎右侧根部占位性质待查。行肿物切除术。术中切开皮肤和浅筋膜后见一灰褐色肿物,大小约5.0 cm ×2.5 cm ×0.5 cm,有完整包膜,质软,与筋膜无明显粘连,未累及阴茎海绵体。游离周围组织,完整取出肿物。病理结果:肉眼见灰褐色结节样肿物一个,大小约5.0 cm ×2.5 cm ×0.5 cm,似有完整包膜,切面灰红、灰褐相间,质软,局部略呈胶冻样;镜下见肿瘤细胞纤细,呈上皮样,排列紧密,围绕在薄壁血管周围。免疫组化:肾母细胞瘤蛋白(部分+), CD34(+), Ki-67(约2%+),结蛋白(灶+),平滑肌肌动蛋白(灶+),细胞角蛋白、人类上皮膜蛋白、D2-40、钙视网膜蛋白、S-100、CD68、雌激素受体、孕激素受体(-),提示符合血管肌纤维母细胞瘤。术后随访3个月,未见复发和转移。