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《内经》中阴虚概念及相关的几个问题
检出了<内经>中有关阴虚的所有条文,梳理并归纳出<内经>中阴虚的涵义:①与阳气虚相对,是指阴气亏虚及其凉润、宁静等功能减退的病理状态;②与在外或在上之气的不足相对,是指在内或在下之气的不足;③与气属阳相对而指精虚.在此基础上结合临床应用实际,将阴虚的基本概念确定为:阴虚是指人体之阴气亏虚及其凉润、宁静、抑制等功能减退而表现为虚热内生或虚性亢奋的病理状态.目前临床应用的阴虚概念,是指阴气虚而非精虚、血虚或津液亏虚.阴阳两虚是阴气与阳气不对等的皆虚,它们都属于气虚的范畴.气阴两虚在理论上是悖论,不可再用于临床疾病的病机和证候的表述.
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高血压病人能不能用补药
高血压病人往往有头晕头痛、面红耳赤、口干口苦等症状,似乎与进补无缘,有些人还害怕血压会越补越高.其实不然,从中医观点来看,高血压可分为肝火上炎、阴虚阳亢、阴阳两虚、心气不足等型.除了肝火上炎型属实证不宜进补外,其他各型者属虚证或虚实夹杂证,都可以适当进补.从50岁以上老年人的调查分析来看,单纯属肝火上炎型者很少,绝大多数都存在着不同程度的虚损表现.
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男科病妙用桂枝加龙骨牡蛎汤
桂枝加龙骨牡蛎汤出于医圣张仲景的《金匮要略》,有调营卫、和阴阳之功效,主治阴虚及阳虚,阴阳两虚之男子遗精,女子梦交.笔者临床运用本方加减治疗多种男科疾病疗效显著,如遗精、滑精、阳痿、早泄、不射精等疾病.
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补肾的原则是水火相济
中医所说的“肾”,并非解剖学意义上的“肾”,而主要是一个功能概念,涉及人体的泌尿生殖系统、骨骼系统、内分泌系统等.传统医学所讲的“肾”不好,当然可以指类似西医的肾功能低下,但更多指示的是生命不够活跃的状态,呈现出一些衰老的征象,包含性和生育能力的降低等.补肾的原则之一是水火相济“实则泻之,虚则补之”,是中医药学治疗理论的根本大法之一.如果“肾”作为先天之本被削弱,这时候就需要“补肾”.补肾的前提是有“虚”,肾虚则分三种情况,即肾阴虚、肾阳虚和阴阳两虚.肾阴虚 主症有形体消瘦、失眠多梦、颧红潮热、盗汗、咽干,男子阳强易举、遗精早泄,妇女经少、经闭、崩漏、不孕,尿短黄.患者表现有腰膝酸软、眩晕耳鸣、五心烦热、烦躁易怒、两颧潮红、口干、咳血、性欲亢进、失眠等.导致肾阴虚的原因包括经常熬夜、房事太过、老年肾气渐衰等.
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辨证治疗冠心病55例
冠心病相当于中医胸痹证,为严重危害人类健康和生命的中老年常见病、多发病.笔者自2001年5月至2003年7月,辨证治疗冠心病55例收到了较为满意的疗效.
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慢性腹泻中医治疗心得
治疗寒热错杂腹泻,应调寒热,化湿浊,治宜温清并举,多选肉桂、炮姜与黄连、大黄合用,肉桂、炮姜鼓动阳气,黄连、大黄清化湿热、祛瘀生新;治疗虚实夹杂腹泻,应健脾止泻,取参苓白术散补脾利湿,大黄、蒲公英、当归、蚕砂清利,余邪得清,正气来复,久病自愈;治疗阴阳两虚腹泻,应补阴和阳,燥润相济,燥湿不伤阴,滋阴不碍脾,宜选用白芍、石斛、黄精、当归、阿胶、五味子、太子参、杜仲、菟丝子、巴戟天、鹿角霜、补骨脂、肉桂;治疗升降失调腹泻,宜补脾升清,化湿降浊,宜选用黄芪、党参、升麻、柴胡以补气升清;大黄、枳壳、大腹皮以清热降浊;当归、白术、陈皮、煨姜以温脾胃补气血.
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糖尿病肾病中医病因病机探要
糖尿病肾病中医病因主要有六淫邪毒、先天禀赋、饮食失宜、情志失调、劳欲过度、药物误用;其总体病机为本虚标实、虚实夹杂,本虚指气阴两虚、五脏内虚,终末阴损及阳,阴阳两虚,涉及脏器主要有脾肝肾,其中尤以脾肾两脏亏虚为根本;标实多为燥热、瘀血、痰浊、水湿等.糖尿病肾病从糖尿病发病到终末肾功能衰竭的中医病机演变规律可总结为:阴虚-气阴两虚-偏阴虚者发为肝肾阴虚;偏气虚者发为脾肾气虚-脾肾阳虚-阴损及阳,阴阳两虚.由于DN病因病机复杂,标本虚实错杂,临床辨治本病应把握总体病机,确定病理因素,明确病因,辨证治疗,标本兼治.
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冠状动脉PCI术后支架内再狭窄机制研究
经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous transluminal coronary intervention,PCI)术的飞速发展,极大提高了冠心病的治疗效果,但术后支架内再狭窄(ISR)极大制约了支架置入术的发展,是该领域面对的棘手问题.目前,ISR的发生机制尚无定论,研究认为可能与炎症反应、内皮细胞功能受损、RAS系统过度激活等多种因素有关.祖国医学主要从正虚、瘀血、痰浊等方面辩证论治,指出中医药预防PTCA再狭窄从病因、病机、证治等方面有独到的见解并具有较好的疗效,且成本较低,具有极大的发展前景.
关键词: 冠状动脉PCI术后支架内再狭窄 正气亏虚 瘀血痹阻 痰阻心脉 阴阳两虚 -
消渴的辨证施护
消渴是以多饮、多食、多尿、身体消瘦,或尿浊、尿有甜味为特征的病症.祖国医学认为,本病的主要病因为素体阴虚,多由饮食不节、情志失调、劳欲过度等引起.该病病程长,并发症多、致死致残率高,严重危害病人的身心健康.在临床护理工作中,认真、科学的护理,对病人的康复起着重要的作用.自2000年以来,我科根据不同证型,采用相应的辨证施护,取得了满意的效果,现分述如下.
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从阴阳两虚论治痉挛性偏瘫
痉挛性偏瘫是中风病严重的后遗症之一,也是中风病高致残的重要原因,阴虚、阳虚、阴阳两虚均可导致中风病痉挛性偏瘫的发生.
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加味二仙汤联合硝苯地平缓释片治疗阴阳两虚型更年期高血压病60例
目的:观察加味二仙汤联合硝苯地平缓释片治疗阴阳两虚型更年期高血压病的临床疗效.方法:将120例本科室门诊收治的阴阳两虚型更年期高血压病患者按1∶1的比例随机分为两组.对照组60例给予硝苯地平缓释片10 mg,1d2次,口服.治疗组60例在对照组治疗基础上加服加味二仙汤(知母、黄柏、当归、淫羊藿、杜仲、巴戟天、天麻、钩藤、地龙、川芎、牛膝、赤芍),1d1剂,水煎服,分2次服用.两组均以4周为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效.结果:治疗组显效31例,有效27例,无效2例,有效率占96.67%;对照组显效23例,有效26例,无效11例,有效率占81.68%.两组对比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:加味二仙汤联合硝苯地平缓释片治疗阴阳两虚型更年期高血压病疗效确切.
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中医辨证论治高血压早期肾损害临床研究
目的:评价中医辩证联合西医治疗高血压病早期肾损害的临床疗效.方法:100例原发性高血压患者随机分为观察组(52例)和对照组(48例).两组均予相同的常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予中医辨证口服中药.两组疗程均为6个月.观察治疗前后2组的血压及尿ALB、尿β2 - MG的变化.结果:治疗后两组收缩压和舒张压与治疗前比较均有显著降低(P<0.01);治疗后两组尿ALB和尿β2- MG水平与治疗前比较均有显著降低(P<0.01);治疗后观察组尿ALB和尿β2-MG水平降低比对照组更显著(P<0.01).结论:中医辩证联合西医治疗高血压痛早期肾损害效果显著,其疗效优于单纯西医治疗.
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中西医结合治疗老年糖尿病性高血压64例临床观察
高血压与糖尿病关系密切,均为代谢综合征,两者有着复杂的因果关系.据统计,60岁以上的2型糖尿病患者中约2/3合并高血压.国外有资料报道,糖尿病病人中高血压患病率高达40%~80%.糖尿病性高血压的发病机制目前尚不十分清楚.
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李雅言治疗顽固性慢性痢疾临床经验
目的:总结李雅言名老中医治疗顽固性慢性痢疾临床经验.方法:对李雅言老中医遗留的病案进行整理、分析.结果:针对不同的病因病机采用不同的治疗方法,如寒热错杂者宜和其寒热,虚实并存者宜调其虚实,阴虚湿热者宜养阴清肠,阴阳两虚者宜益阴温阳等.结论:顽固性慢性痢疾是临床常见病多发病,李雅言老中医临床治疗顽固性慢性痢疾疗效显著.
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糖尿病临床证治探讨
糖尿病属中医消渴范畴,分上消、中消、下消及阴阳两虚、脾气虚弱、湿热中阻、瘀血阻滞等证型论治,多获良效.
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四逆四物汤治疗阴阳两虚型更年期综合征临床研究
目的:观察四逆四物汤治疗阴阳两虚型更年期综合征的临床疗效.方法:选取130例更年期综合征患者作为研究对象,均经中医辨证诊断为阴阳两虚型,随机分为对照组与观察组各65例,对照组患者采用妇复春胶囊口服治疗,观察组患者采用中药方剂四逆四物汤治疗,两组患者均治疗3个月,观察比较两组患者治疗前后症状积分及临床疗效.结果:两组患者治疗前中医证候积分无统计学差异(P>0.05),治疗后观察组患者症状积分较对照组明显改善(P<0.05);观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:四逆四物汤治疗阴阳两虚型更年期综合征疗效较好,具有温阳养血的功效,值得临床推广应用.
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浅谈从“虚”论治心悸
心悸俗称“心慌”“心跳”,属临床常见病证,临床多呈发作性,内外因伤及机体,使得机体气血阴阳亏虚或痰、饮、瘀、火扰心,继而引发心悸,多见于冠心病、心律失常、心肌炎、心功能不全等多种功能性或器质性心脏病以及贫血、甲亢患者.西医治疗多以治标为主,然中医治疗却有其独特之处.
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消渴病的辨证施护
消渴病是以多饮、多食、多尿、身体消瘦或尿有甜味为特征的病症.<临床指南医案三消篇>云:"三消一证,虽有上、中、下之分,其实不越阴亏阳亢,牢调热淫而已."如病延日久,往往由阴虚而发展为气虚,阳虚或阴阳两虚.久病未愈,阳虚燥热内结更甚,可并发肺痨、痈疽、雀盲等证.
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萸附胶囊治疗阴阳两虚型Ⅱ型糖尿病64例临床观察
目的:观察萸附胶囊治疗阴阳两虚型Ⅱ型糖尿病60例临床疗效.方法:将126例阴阳两虚型Ⅱ型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组.治疗组64例患者口服萸附胶囊,对照组62例患者口服金匮肾气丸.两组均常规控制饮食,疗程均为3个月.结果:治疗组降低空腹血糖总有效率为93.75%,对照组为75%;治疗组降低餐后2h血糖总有效率为71.88%,对照组为38.71%;治疗组中医证候总有效率为90.63%,对照组为70.97%.三种结果相比,治疗组与对照组疗效相比,有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组.结论:萸附胶囊治疗阴阳两虚型Ⅱ型糖尿病有较好的临床效果.
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阴阳两虚型高血压病的研究现状
将阴阳两虚型高血压病的现代研究进行综述,对阴阳两虚型高血压病在靶器官损害、血压水平、血脂、辨证分型的客观指标、治疗方案等方面进行一些分析,为系统研究阴阳两虚型高血压病提供依据.