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龙胆泻肝汤联合西药治疗阴道炎(肝胆湿热)随机平行对照研究
[目的]观察龙胆泻肝汤联合西药治疗阴道炎(肝胆湿热)疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将128例患者按就诊顺序号方法随机分为两组.对照组64例甲硝唑,200mg/次,3次/d,高锰酸钾溶液(1:5000),坐浴,1次/d;甲硝唑栓,1枚/次,睡前阴道置入.治疗组64龙胆泻肝汤:泽泻、龙胆草、柴胡、黄芩、栀子、当归各10g,车前子、生地黄各15g,木通8g,甘草6g,阴痒阴肿严重加白鲜皮10g,地肤子15g;带下黄浊臭秽加土荆皮8g,黄柏10g;热甚加白花蛇舌草、穿心莲、半枝莲各10g,七叶一枝花6g;白带量增多、色黄,味臭加蒲公英10g,土茯苓15g.水煎500mL,1剂/d,早晚分服;西药治疗同对照组.连续治疗5d为1疗程.观测临床症状、尿频、尿痛、阴道瘙痒、阴道分泌物、氨试验、阴道pH、阴道黏膜、不良反应.连续治疗4疗程(20d),判定疗效.随访6个月,观测复发率.[结果]治疗组痊愈34例,显效28例,无效2例,总有效率96.88％;对照组痊愈30例,显效24例,无效10例,总有效率84.88％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).不良反应治疗组发生率4.96％低于对照组17.19％(P＜0.05).随访6个月,对照组复发8例(8/30,26.67％)高于治疗组1例(1/34,2.94％)(x2=5.133,P-0.015＜0.05).[结论]龙胆泻肝汤联合西药治疗阴道炎(肝胆湿热),疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓对滴虫性阴道炎患者阴道pH及复发情况的影响
目的:探讨乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓对滴虫性阴道炎患者阴道pH及复发情况的影响.方法:选取2014年10月—2016年10月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的滴虫性阴道炎患者87例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组44例和对照组43例.对照组患者给予甲硝唑栓0.5 g,观察组患者在对照组的基础上加用乳酸菌阴道胶囊0.25 g,两组患者均治疗10 d.观察两组患者的临床疗效、阴道pH变化及治疗结束后3、6个月的复发情况.结果:观察组患者的总有效率为90.91％(40/44),明显高于对照组的74.42％(32/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者平均阴道pH为(4.20±0.25),明显小于对照组的(5.70±0.21),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3、6个月,观察组患者的复发率分别为2.27％(1/44)、0(0/44),明显低于对照组的18.60％(8/43)、16.28％(7/43),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗滴虫性阴道炎的疗效显著,可降低患者阴道pH和复发率.
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妊娠足月前妇女阴道微生态失衡分析
目的 分析妊娠足月前妇女阴道微生态失衡状况.方法 选择孕12 ～ 37周健康无症状单胎妊娠期妇女1 900例,取其阴道分泌物,选用阴道pH、阴道清洁度、过氧化氢浓度(H2O2)、白细胞酯酶(LE)和唾液酸苷酶(SnaSe)等指标对阴道微生态失衡进行评价.结果 妊娠足月前妇女阴道pH为3.80±0.23,阴道微生态失衡发生率为50％,阴道分泌物检查清洁度Ⅲ～ Ⅳ不正常者980例,乳酸菌均阴性,H2O2阳性为53％,H2O2+LE均阳性为14％,H2O2+LE+ SnaSe均阳性+显微镜检出线索细胞妇女为10％,H2O2+LE均阳性+涂片镜检出酵母样真菌孢子妇女为19％,H2O2+LE均阳性+涂片镜检出滴虫妇女为2％.结论 妊娠足月前妇女阴道微生态失衡发生率50％.
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妊娠期阴道乳杆菌含量变化的研究
目的:研究妊娠期阴道pH和阴道乳杆菌含量的变化及两者相互变化的关系.方法:妊娠旱、中、晚各期及非孕期妇女各30例,乳杆菌革兰染色及菌落计数探讨其在妊娠期及非妊娠期含量变化情况,精密pH试纸检测阴道分泌物pH.结果:①妊娠期阴道乳杆菌菌株无明显变化.②早、中、晚孕各期之间阴道pH比较,差异有统计学意义(P<0.05);非孕期与旱、中、晚孕各期之间阴道pH比较,差异有统计学意义(P<0.05).③非孕期与早、中、晚孕各期之间阴道乳杆菌含量比较差异有统计学意义(P<0.05);早、中孕期阴道乳杆菌含量比较差异无统计学意义(P>0.05);晚孕期阴道中乳杆菌含量与早、中孕期比较差异有统计学意义(P<0.05).④整个妊娠期阴道pH与阴道乳杆菌含量变化呈负相关(P<0.05).结论:妊娠期阴道乳杆菌菌株无明显变化,阴道pH随孕期的递增而升高,阴道乳杆茵含量随孕周的递增而下降,整个妊娠期阴道pH与阴道乳杆菌含量的变化呈负相关.
关键词： 妊娠 阴道乳杆菌 阴道pH 随机扩增多态性DNA
