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胎儿脐带绕颈脐动脉S／D值与新生儿评分关系的观察分析
目的：对脐带绕颈脐动脉S/D值与新生儿评分关系的观察分析。方法：通过对118例足月头位单胎脐带绕颈的孕妇产前彩色多普勒超声脐动脉S/D值与产后新生儿评分关系的观察分析。结果：观察发现脐动脉S/D值≥3组产后新生儿评分明显小于脐动脉S/D值＜3组。结论：脐带绕颈胎儿测定脐动脉S/D值对其预测产后的重要性。
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脐带绕颈胎儿脐动脉S/D值联合无应激试验与胎儿预后相关性分析
目的：分析脐带绕颈胎儿脐动脉S/D值联合无应激试验（NST）同胎儿预后之间的关系。方法：将我院2012年2月～2013年2月接待的经B超及产后确诊为胎儿脐带绕颈89例孕产妇作为研究对象，回顾性分析绕颈时的脐动脉S/D值与无应激试验（胎心监护），根据有无反应分为反应型与无反应型，两种反应类型又分成S/D≤3.0+NST与S/D＞3.0+NST两种情况进行对比分析，同时观察两者联合同胎儿预后之间的关系。结果：当NST为无反应型时，羊水胎粪污染、剖宫产率及新生儿窒息发生率会随着脐动脉S/D值的升高而上升，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：脐带绕颈胎儿脐动脉S/D值联合无应激试验（NST）更能准确判断胎儿预后，尤其是判断胎儿窘迫更为准确，值得临床借鉴。
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脐动脉S/D值在妊娠期糖尿病结局的预测作用
目的 分析脐动脉S/D值在妊娠期糖尿病结局中的预测作用.方法 选取我院2016年1月～2017年2月收治的260例孕妇,依据其妊娠期是否合并糖尿病分为观察组和对照组各130例.妊娠期合并糖尿病者分为观察组,妊娠期未合并糖尿病者分为对照组,测定对比两组患者脐动脉S/D值,并分析其妊娠结局.结果 观察组脐动脉S/D值为3.22±0.62,显著高于对照组的2.23±0.27,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良妊娠率为44.62％,显著高于对照组的12.31％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组新生儿不良结局发生率为37.69％,显著高于对照组的9.23％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胎儿发育异常、妊娠并发症和合并症均与脐动脉S/D值增高有密切关系,临床需明确掌握孕妇状况,若脐动脉S/D值增高,分析原因,并及时处理.
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胎儿超声脐动脉S/D、大脑中动脉血流动力学联合血气分析对新生儿窒息的临床价值
目的 探究胎儿大脑中动脉血流联合超声脐动脉S/D、血气分析学监测对早期诊断新生儿窒息的临床意义.方法 选取分娩产妇216例,根据脐动脉S/D值分为对照组(S/D值≥3)102例、研究组(S/D值＜3)114例.观察两组大脑中动脉血流动力、脐动脉血气分析指标及新生儿Apgar评分.结果 研究组Vd、Vs、S/D、RI为(19.36±3.07) cm/s、(61.28±8.95)cm/s、3.29 ±1.14、0.84±0.37,显著高于对照组(16.29±2.71) cm/s、(55.79±6.91) cm/s、2.79±0.96、0.67±0.24,差异有统计学意义(t=7.752、5.003、3.465、3.955,P＜0.05).研究组PCO2水平(46.38±6.08) mmHg,低于对照组(52.07±7.16)mm Hg(t=6.314,P＜0.05),PO2、PH值、BE为(32.36±4.82) mmHg、7.56±1.98、(-6.78±1.46) mmol/L,高于对照组(26.94±3.83)mmHg、7.02±1.73、(-8.41±2.19)mmol/L(t =9.078、2.123、6.496,P＜0.05).研究组新生儿出生后1min Apgar评分总分(8.69±1.58)分,高于对照组(7.31±1.07)分;新生儿窒息率低于对照组,差异有统计学意义.结论 胎儿大脑中动脉血流联合超声脐动脉S/D、血气分析学监测有利于早期诊断新生儿窒息,改善新生儿预后.
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妊娠中晚期有关动脉血流参数规律及胎盘功能
目的 通过连续测定妊娠中晚期妇女脐动脉血流S/D值来寻找其规律,评价胎盘功能.方法 2011年7月至2012年7月在潍坊市人民医院门诊与住院的100例正常妊娠妇女应用彩色多普勒超声在孕中、晚期连续检测脐动脉血流动力学参数,应用彩色多普勒超声诊断仪连续测定妊娠早、中、晚期脐动脉收缩末期峰值(S)与舒张末期峰值(D)的比值.结果 正常妊娠胎儿脐动脉血流S/D值随孕龄增加逐渐减小.孕16周时,S/D值为(4.12±0.83),孕40～42周时,降至(2.21±0.22).经线性回归分析发现,S/D值与孕周呈明显负相关(P＜0.01),且S/D值的变异系数从妊娠中期开始逐渐减小,至妊娠晚期趋于平稳.脐动脉在不同孕期的各检测指标差异有统计学意义(P＜0.01).正常中晚期妊娠,随着妊娠周数的增加,S/D值逐渐下降,由16孕周时的4.12下降至40周时的2.21,说明胎盘阻力下降,胎盘灌注良好,表明胎儿循环系统逐渐趋向成熟.结论 正常妊娠孕妇脐动脉血流阻力随孕周增加逐渐降低,脐动脉S/D值可以反映胎盘的血流动力学改变,正常晚期妊娠S/D值＜3.00,如发现S/D值异常,则应及时处理.
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早发型重度子痫前期病例分析
目的：探讨早发型重度子痫前期的病例特点及妊娠结局。方法回顾分析2013年3月至2015年3月郑州大学第二附属医院收治的89例单胎早发型重度子痫前期患者（试验组）、同期110例晚发型重度子痫前期患者（对照组），比较两组患者相关病史资料、辅助检查结果、孕产妇并发症发生率、围生儿并发症发生率。结果试验组孕产妇及新生儿住院时间、孕产妇并发症发生率及围生儿并发症发生率、死亡率、腹腔积液及眼底改变发病率及严重程度高于对照组（P＜0．05），眼底改变程度与疾病严重程度呈正比；试验组围生期保健率低于对照组（P＜0．05）；试验组脐动脉S／D值升高率高于对照组（P＜0．05）；S／D值与新生儿出生体质量呈负相关（sig＝0．000，r＝－0．984）；“是否围生期保健”是试验组孕产妇严重并发症发生的独立危险因素（B＝1．266，OR＝3．546，sig＝0．001，95％CI1．726～7．285）。结论早发型重度子痫前期孕产妇并发症发生率，围生儿并发症发生率、死亡率均较高，并发症发生率及严重程度大于晚发型；加强围生期保健可减少孕产妇严重并发症发生率；伴有S／D值升高的早发型重度子痫前期围生儿结局不良。
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脐动脉血流S/D值在晚期妊娠中的临床应用
目的:对186名妊娠晚期妇女,通过测定脐动脉血流S/D值来评价胎盘功能.方法:应用彩色多普勒超声诊断仪测定妊娠晚期脐动脉收缩末期峰值(S)与舒张末期峰值(D)的比值.结果:正常晚期妊娠,随着妊娠周数的增加,S/D值逐渐下降,由28孕周时的2.7下降至40周时的2.2,平均每周降低0.056,表明胎儿循环系统逐渐趋向成熟.结论:脐动脉S/D值可以反映胎盘的血流动力学改变,正常晚期妊娠S/D值＜3,如发现S/D值异常,则应及时处理.
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晚期妊娠脐动脉收缩末期峰值与舒张末期峰值的临床研究
目的 研究孕妇晚期妊娠脐动脉S/D测定值与妊娠并发症、合并症、胎儿预后、剖宫产诸率的关联性,并运用于临床诊疗.方法 选择2013年1-12月在福建中医药大学附属厦门市中医院分娩的3 610例于妊娠晚期至临产前使用彩色多普勒血流显像(CDFI)测定脐动脉血流收缩末期峰值与舒张末期峰值(S/D值)的临床资料,按S/D＜2.5、2.5≤S/D＜3.0、S/D≥3.0分组,分析不同S/D值与妊娠晚期并发症、合并症、胎儿预后、剖宫产的关系,应用x2检验.结果 在S/D＜2.5组中,妊娠并发症与合并症共841例(24.37％)、胎儿宫内窘迫465例(13.47％)、新生儿轻度窒息86例(2.49％)、重度窒息19例(0.55％)、围产儿死亡10例(0.29％)、剖宫产1 073例(31.09％);在2.5≤S/D＜3.0组中,妊娠并发症与合并症共68例(55.28％)、胎儿宫内窘迫32例(26.02％)、新生儿轻度窒息11例(8.94％)、重度窒息3例(2.44％)、围产儿死亡3例(2.44％)、剖宫产57例(46.34％);在S/D≥3.0组中,妊娠并发症与合并症共34例(94.44％)、胎儿宫内窘迫15例(41.67％)、新生儿轻度窒息7例(19.44％)、重度窒息3例(8.33％)、围产儿死亡2例(5.56％)、剖宫产24例(66.67％).各组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 晚期妊娠临产前特别是高危妊娠应重视脐动脉S/D值的测定,对分娩时改善胎儿预后、降低围产儿死亡率有重要临床指导意义.
