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Halo-vest外固定架治疗上颈椎骨折脱位
自1959年Perry和Nickel首先报道Hal0-vest外固定架(头环背心)装置的临床应用以来,该装置已成为固定不稳定颈椎的常用的手段.自1997年lO月-2006年12月,笔者采用该项技术治疗23例上颈椎骨折脱位.报告如下.
关键词： 颈椎 骨折脱位 Halo-vest架 -
寰枢椎结核的定性诊断和治疗选择
目的 探讨寰枢椎结核定性诊断的方法和治疗方案的选择.方法 1994年1月至2004年12月共收治寰枢椎结核患者22例,均获得组织学诊断.其中3例经口腔穿刺活检,17例行CT监测下经皮穿刺活检,2例采用术中冰冻切片获得病理诊断.手术治疗13例:其中在Halo-vest架固定下行前路经口腔病灶清除植骨1例,颈前路病灶清除植骨融合7例;前路病灶清除植骨融合加钛板内固定l例,后路寰枢椎间单纯植骨融合2例,颈后路枕枢钛板内固定加植骨融合术2例.保守治疗9例:8例行Halo-vest架固定,1例行枕颌牵引.所有病例均辅以抗痨治疗12～18个月.结果 22例患者均获得随诊,随访18个月～7年,平均37个月.有脊髓压迫症状者完全恢复,X线片见植骨融合,CT片见病灶修复并有骨愈合,治疗效果满意.结论 对于寰枢椎结核,穿刺活检能获得定性诊断.有无寒性脓肿、病理骨折、寰枢椎脱位及脊髓压迫是选择治疗方法的依据.
关键词： 结核 寰枢关节 活组织检查 针吸 Halo-vest架 -
佩戴Halo-Vest架患者行颈椎手术的护理配合
目的:探讨佩戴Halo-Vest架患者行颈椎手术的护理配合方法,提高手术室护理质量.方法:对21例佩戴Halo-Vest架患者行颈椎手术,注重巡回及器械护士的配合.结果:21例患者手术顺利完成,术后能独立步行下床活动,疗效满意.结论:熟练掌握手术配合要领,熟悉解剖结构,术中做好器械的管理、无菌技术的管理、压疮的管理、体位的管理、温度的管理是手术成功缺一不可的关键.
关键词： Halo-vest架 颈椎手术 配合体会 -
Halo-vest架固定后患者的护理体会
Halo-vest架又名头胸背心,是目前惟一可在三维维持颈椎稳定性的外固定支具[1],我科自2001年以来对15例颈椎损伤和颈椎结核患者实施Halo-vest架固定治疗,现将护理体会介绍如下.
关键词： 颈椎损伤 结核 Halo-vest架 外固定器 护理 -
Halo-Vest架在上颈椎损伤治疗中的应用
回顾总结我科采用Halo-Vest架固定治疗上椎骨折脱位患 者15例,探讨Halo-Vest架固定治疗上颈椎骨折脱位疗效.
关键词： Halo-vest架 上颈椎 骨折 脱位 -
Halo-vest架固定治疗颈椎损伤后的护理体会
Halo-vest架又名头胸背心,是目前惟一可在三维维持颈椎稳定性的外固定支具,我科自2001年以来对21例颈椎损伤患者实施Halo-vest架固定治疗,现将护理体会介绍如下.
关键词： Halo-vest架 颈椎损伤 护理 -
上颈椎骨折行颅骨牵引联合Halo-vest架外固定的护理
上颈椎为枕颈结合区,亦称枕-寰-枢复合体,其解剖及运动学均相当复杂.目前,对上颈椎骨折患者已不再单纯采用传统的融合固定,而非手术疗法牵引联合外固定是一种合理的治疗方法[1].2010-01-2012-12笔者所在科采用颅骨牵引联合Halo-vest架外固定治疗上颈椎骨折20例,现将护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组20例.男17例,女3例;年龄15～58岁.车祸伤12例,重物砸伤4例,高处坠落伤4例;颈1骨折3例,齿突骨折12例,颈2椎体骨折2例,寰枢椎半脱位2例,创伤性枢椎椎体前滑移1例.
关键词： 上颈椎骨折 颅骨牵引 Halo-vest架 护理 -
Hangman骨折病人应用Halo-Vest架的护理
对18例Hangman骨折病人采用Halo-Vest外固定架治疗,结果18例病人中13例获得随访,骨折完全复位10例,部分复位3例.提出正确、有效的颅骨牵引护理;做好基础护理及并发症防护;严密观察生命体征及康复训练,对该类病人的康复具有重要作用.
关键词： 骨折 Halo-vest架 护理 -
Halo-vest架治疗颈椎失稳
目的:观察用Halo-vest治疗多种原因所致颈椎不稳定的应用效果.方法:用Halo-vest治疗了6例颈椎不稳定的病人,病种包括结核1例和损伤5例.病人分为非手术治疗组4例和融合术组2例.融合术是在Halo-vest的固定下施行,不用任何内固定.结果6例病人均获随访,平均随访时间22个月,非手术组的病人在Halo-vest固定下均恢复了颈椎的稳定性.融合术的病人均达到了骨性愈合.无神经损伤加重的病例,治疗效果满意.结论:Halo-vest架对颈椎失稳的病人是一种安全、有效的外固定方法.其操作简单、固定牢靠,易于调整.部分需行颈椎融合术的病人可以免去内固定,经济、实用,且可使手术更安全、简便.
关键词： Halo-vest架 颈椎失稳 固定术 -
齿状突骨折治疗分析
目的 探讨齿状突骨折后不同治疗方法的选择.方法 15例患者应用Halo-vest外固定架治疗齿状突骨折10例,按照Anderson分型标准:Ⅱ型9例、Ⅲ型1例;应用前路单枚中空加压螺钉内固定术治疗齿状突骨折3例:Ⅱ型1例、Ⅲ型2例;应用后路寰枢椎钉板固定植骨融合术治疗齿状突骨折2例:Ⅱ型2例.结果 10例患者行Halo-vest外固定架治疗后,除1例患者失访外,其余患者固定3-4月后,内固定位置牢,靠获骨性融合;5例患者手术治疗疗效满意.结论 齿状突骨折后治疗方案的选择应根据医疗条件、骨折类型、影像学表现以及患者的年龄等综合考虑.
关键词： 齿状突骨折 Halo-vest架 手术 内固定 -
Halo-vest架在下颈椎关节突关节脱位中的应用
目的评价Halo-vest架在下颈椎关节突关节脱位中的应用效果.方法对11例下颈椎关节突关节脱位患者用Halo-vest架进行闭合复位和固定.结果 10例闭合复位成功,未出现神经损伤加重.结论 Halo-vest架操作简便、固定可靠、容易掌握、复位率高,是治疗下颈椎损伤有效的治疗方法之一.
关键词： Halo-vest架 颈椎关节脱位 -
前路内固定联合Halo-Vest架治疗不稳定型Hangman骨折
对6例不稳定型Hangman骨折行前路内固定联合Halo-Vest架,所有患者均行颅骨牵引复位,完善术前检查,行颈椎前路钛板固定,术后2～3d颈托保护下予以Halo-Vest架外固定. 6例患者均得到随访6～18个月,未出现脊髓神经症状加重、大血管损伤、植骨不融合、伤口感染等并发症.该方法创伤小费用低,固定阶段少,大限度保留颈椎运动阶段,可早期下地活动,减少了卧床并发症的发生.
关键词： Hangman骨折 内固定 Halo-vest架
