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  • 曲美他嗪对冠心病稳定性劳力型心绞痛患者心肌缺血的影响

    作者:吴奇志;林涛

  • 曲美他嗪治疗稳定性劳力型心绞痛的疗效观察

    作者:李振中

    目的 探讨稳定性劳力型心绞痛患者采用曲美他嗪治疗的疗效.方法 选取我院2013年5月~2014年5月收治的80例稳定性劳力型心绞痛患者,随机分为两组,各40例.采用硝酸酯类等常规药物治疗为对照组在对照组的基础上加用曲美他嗪治疗为观察组,对比两组疗效.结果 两组在治疗前,心绞痛发作次数、舌下硝酸甘油用量差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,均有减少,但观察组减少幅度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,与对照组比较,观察组运动总做功呈显著增加,运动总时间出现延长, ST段压低在运动后大幅度减少,运动至ST段压低1 mm时间也发生延长,差异均有统计学意义(P<0.05).但两组在运动高峰心率、静息心率、率压积及收缩压比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗期间便秘2例(5%);对照组心悸3例(7.5%),均无需停用药物.结论 稳定性劳力型心绞痛,采用曲美他嗪药物治疗,可使心绞痛发作次数减少,运动耐量提高,硝酸甘油量降低,且耐受性良好,无不良反应,有较高安全性,值得广泛推广.

  • 盐酸曲美他嗪和硝酸异山梨酯在稳定性劳力型心绞痛治疗中的分析

    作者:侯孝云

    目的 探讨盐酸曲美他嗪和硝酸异山梨酯治疗稳定性劳力型心绞痛的临床效果.方法 210例稳定性劳力型心绞痛患者按照数字分组法分为观察组和对照组,各105例.两组患者均给予综合常规治疗.对照组加用硝酸异山梨酯治疗,观察组在对照组基础上加用盐酸曲美他嗪治疗.两组均连续治疗2个月.结果 观察组显效率73.3%和总有效率93.3%均显著高于对照组的显效率59.0%,总有效率82.9%,比较差异差异具有统计学意义(P<0.05),治疗期间未见明显药物不良反应;观察组心率,DBP,SBP,LVEF和LVEDD的改善程度均显著大于对照组(P<0.05).结论 盐酸曲美他嗪和硝酸异山梨酯联合治疗稳定性劳力型心绞痛,具有更高的治疗效果,且不会明显增加治疗风险,值得临床考虑.

  • 曲美他嗪与硝酸异山梨酯治疗稳定性劳力型心绞痛效果比较

    作者:陆淑凤

    目的:探析曲美他嗪与硝酸异山梨酯治疗稳定性劳力型心绞痛效果。方法整群选取该院2012年1月-2014年11月收治的78例稳定性劳力型心绞痛患者,对其临床资料进行回顾性分析,并在患者及家属知情同意的情况下将其分为治疗组和对照组,治疗组给予曲美他嗪,对照组给予硝酸异山梨酯,对比分析两组患者的治疗有效率及患者恢复情况。结果经治疗后,治疗组患者的有效率为97.46%,对照组患者的有效率为84.62%,两者相比较差异显著,P<0.05有统计学意义;两组患者的各项临床指标均有所改善,且治疗组显著优于对照组,P<0.05有统计学意义;治疗组患者的不良反应发生率为7.69%,对照组不良反应反生率为17.95%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪与硝酸异山梨酯治疗稳定性劳力型心绞痛都有较好的效果,但曲美他嗪能够更好的改善患者心肌缺血的症状,且患者耐受性好,值得应用。

  • 曲美他嗪对冠心病稳定性劳力型心绞痛患者心肌缺血的影响

    作者:陈连娣

    目的 探讨曲美他嗪对冠心病稳定性劳力型心绞痛患者心肌缺血的影响.方法 选取本院2014年5月~2016年4月收治的90例冠心病稳定性劳力型心绞痛患者为研究对象,利用计算机进行随机分组,将患者分成两组,每组45例.对照组实施常规药物治疗,在常规药物治疗的基础上观察组给予曲美他嗪治疗.比较两组患者的运动试验结果、1周内心绞痛发作次数、心率以及心率和收缩压乘积、治疗效果.结果 观察组患者治疗后的运动试验结果:ST段达1 mm时间[(405.39±52.16)s]、运动诱发心绞痛发作时间[(453.26±59.24)s],运动持续时间[(681.26±53.46)s]均长于对照组[(314.26±52.16)s、(351.34±50.31)s、(505.34±41.36)s](P<0.05).观察组的1周内心绞痛发作次数[(1.34±0.28)次]明显少于对照组[(4.56±1.25)次](P<0.05),两组患者的心率、心率和收缩压乘积差异无统计学意义(P>0.05).观察组的治疗总有效率(95.56%)高于对照组(68.89%)(P<0.05).结论 曲美他嗪是治疗冠心病稳定性劳力型心绞痛的有效药物,能有效预防或改善患者的心肌缺血症状.

  • 曲美他嗪治疗稳定性劳力型心绞痛疗效及耐受性的观察

    作者:严俊儒;辜和平;张耿新;史旭波;许俊堂;安彬

    目的评价曲美他嗪(TMZ)治疗稳定性劳力型心绞痛的疗效及耐受性.方法68例稳定性劳力型心绞痛患者,随机分为常规治疗组(32例)和曲美他嗪组(36例),常规治疗组常规应用阿司匹林、β-阻滞剂、硝酸酯类药物和/或钙拮抗剂,曲美他嗪组在常规治疗基础上加用曲美他嗪20mg每日3次,共治疗8周,对常规治疗组和曲美他嗪组心绞痛发作情况和运动试验结果进行对比分析.结果曲美他嗪应用8周后,和常规治疗组相比曲美他嗪组:①心绞痛发作次数减少58%(P<0.01),硝酸甘油消耗量减少56%(P<0.01),心绞痛程度明显改善(P<0.01).②运动持续时间延长19%(P<0.01),运动总做功增加24%(P<0.01),运动至ST段下移1mm的时间延长25%(P<0.01),运动至ST段压低的大幅度减少19%(P<0.01),而静息和运动高峰时的心率、收缩压和率压积(心率×收缩压)均没有明显变化(P<0.05).③其中心悸2例,便秘2例,均无需停药.结论①在传统心绞痛治疗的基础上联用曲美他嗪,可以使稳定性劳力型心绞痛患者的心绞痛症状减轻,运动耐量增加,缺血阈改善,且耐受性良好.②曲美他嗪对血流动力学没有影响,其抗缺血机制可能与其直接的细胞保护作用有关.

  • 曲美他嗪对冠心病(CHD)稳定性劳力型心绞痛患者心肌缺血的影响研究

    作者:曹洪兵

    目的:研究曲美他嗪对于冠心病稳定性劳力型心绞痛患者心肌缺血的影响。方法:以我院收治的120例冠心病稳定性劳力型心绞痛患者为研究对象,全部患者在1周内接受2次运动试验,结果显示两次试验结果均为阳性,运动的持续时间变异<10%。在原来治疗方案的基础上,给予曲美他嗪治疗,对比分析治疗前后的运动持续时间、心绞痛发作次数、心率、心率与收缩压乘积等指标。结果:用药前与用药后对比,用药后,患者的心绞痛发作次数减少,运动持续时间、运动诱发心绞痛发作时间、ST段达到1mm的时间明显增加,P<0.05;患者的心率、心率与收缩压的乘积差异不大,P>0.05;全部患者用药治疗期间未出现明显不良反应,耐受性好。结论:对于冠心病稳定性劳力型心绞痛采用曲美他嗪治疗能增强患者的运动耐量,预防运动诱发的心绞痛、心肌缺血,提高生活质量,值得推广。

  • 曲美他嗪对稳定性劳力型心绞痛缺血阈值的影响

    作者:羊镇宇;朱剑秋;王强

    曲美他嗪(TMZ)能提高心绞痛患者的运动耐量,减少心肌缺血,国外已有较多报道。本研究旨在观察TMZ对稳定性劳力型心绞痛患者缺血阈值的影响,评价其临床疗效和耐受性。

  • 曲美他嗪对冠心病患者缺血性心肌病左室功能不全的影响

    作者:林丛;刘峰

    曲美他嗪(Trimetazidine,商品名为万爽力)是一种改善心肌代谢的药物,能增加细胞对缺血的耐受性。对稳定性劳力型心绞痛临床已证实其疗效,我们于1999年9月至2001年9月对50例缺血性心肌病患者予曲美他嗪和传统抗心肌缺血药物联合应用治疗,以观察其对缺血性心肌病患者心功能的影响,现报道如下。……

  • 不稳定性冠心病的新概念

    作者:汤益明;杨宁

    1前言冠心病包括众多不同的病谱[1].由无症状性心肌缺血(SMI)、稳定性劳力型心绞痛,到不稳定性心绞痛(UA)及急性心肌梗死(AMI).因此UA是介于稳定性心绞痛及AMI之间的不稳定的临床综合征[212,14],既有可能回复稳定状态,也有约7~16%发展为AMI或心源性猝死.对于这种不稳定性冠心病亦可称为急性冠脉综合征(ACS)或急性冠状动脉疾病(ACAD),冠心病的病谱在病理生理虽有明显差异,但又存在互相衍变的可能性,应视为病程中的连续体(continum)[9].

  • 脂微球前列腺素E1治疗老年稳定性劳力型心绞痛的临床研究

    作者:赵锋;曾春;周伟雄;刘旭辉;梁彩倩;刘智勇

    目的 观察脂微球前列腺素E1注射液治疗老年稳定性劳力型心绞痛(SAP)的疗效及不良反应.方法 将127例老年SAP患者随机分为治疗组65例和对照组62例.两组患者除给予常规药物治疗外,治疗组尚加用凯时注射液10 μg/日静滴,对照组加用丹参注射液20ml/日静滴,两组疗程均为3周.观察两组临床疗效、治疗前后心电图改变、运动试验、Holter主要参数等指标及不良反应.结果 治疗组临床疗效及心电图缺血改善分别为90.77%和83.08%,对照组分别为75.81%和61.29%,组间比较差异显著(P<0.05和P<0.01);两组药物均能增加患者运动耐量,减少Holter心肌缺血发作频率及时间,但治疗组优于对照组(P<0.05),两组治疗期间均未出现明显不良反应.结论 凯时注射液对老年SAP具有肯定的治疗效果且副作用少.

  • 通心络治疗稳定性心绞痛的疗效观察

    作者:张淼;张晓谋;张勇;姚军

    目的 评价通心络治疗稳定性劳力型心绞痛的疗效.方法 选择62例稳定性劳力型心绞痛的患者进行常规治疗与常规治疗加通心络胶囊治疗的临床对比观察.8周后对心绞痛发作情况和平板运动试验进行评价.结果 通心络组和常规治疗组相比,①心绞痛发作次数减少56%(P<0.01),硝酸甘油消耗量减少54%(P<0.01),心绞痛程度明显改善(P<0.01).②运动持续时间延长20%(P<0.01),运动总做功增加22%(P<0.01),运动至ST段下移1 mm的时间延长27%(P<0.01),运动至ST段压低的大幅度减少至20%(P<0.01),而静息和运动高峰时的心率、收缩压均没有明显变化(P<0.05).结论 通心络对稳定性劳力型心绞痛的临床疗效显著,不良反应少,是治疗心绞痛的有效药物.

  • 脂微球前列腺素E1治疗老年稳定性劳力型心绞痛临床评价

    作者:谭小颖;陈树丹;刘尝君

    目的观察脂微球前列腺素E1(凯时)注射液治疗老年稳定性劳力型心绞痛(SAP)的疗效、不良反应.方法将87例老年SAP患者随机分为治疗组45例和对照组42例.两组患者除给予常规药物治疗外,治疗组尚加用凯时注射液10ug/日静滴,对照组加用丹参注射液20ml/日静滴,两组疗程均为3周.观察两组临床疗效、治疗前后心电图改变、运动试验、Holter主要参数等指标及不良反应,并进行统计学分析.结果治疗组临床疗效及心电图缺血改善分别为91.11%和82.22%,对照组分别为73.81%和61.90%,组间比较差异显著(P<0.05);两组药物均能增加患者运动耐量,减少Holter心肌缺血发作频率及时间,但治疗组优于对照组(P<0.05),两组治疗期间均未出现明显不良反应.结论凯时注射液对老年SAP具有肯定的治疗效果且副作用少.

  • 新生儿脱屑性红皮病的中药外洗治疗的疗效观察

    作者:周亚玲

    新生儿脱屑性红皮病是由于各种原因引起全身皮肤弥漫性潮红脱屑为特征,如不及时治疗,局部皮肤破损易引起感染,笔者采用中药外洗治疗新生儿脱屑性红皮病效果显著,现报道如下: 1 临床资料 1. 1 诊断标准:所有病例根据全国冠心病心绞痛座谈会修订的<冠心病的诊断参考标准>和国际心脏病学会及世界卫生组织(WHO)<缺血性心脏病的命名及诊断标准>确诊,均属稳定性劳力型心绞痛.中医诊断与辨证分型标准按 1980年全国冠心病辨证论治研究座谈会制定的<冠心病中医辨证试行标准>来确定为气阴两虚、心脉瘀阻证患者为选择对象.

  • 万爽力治疗稳定性劳力型心绞痛的疗效观察

    作者:邵宇;刘智林

    目的 观察万爽力(曲美他嗪trime tazidime,TMZ)治疗稳定性劳力型心绞痛患者的疗效及耐受性.方法 选择50例稳定性劳力型心绞痛患者,分为常规治疗组和万爽力组.对两组心绞痛发作情况和运动负荷试验结果进行对比分析.结果 万爽利组与常规治疗组相比:①心绞痛发作次数及硝酸甘油用量明显减少(P<0.01);②运动持续时间显著提高(P<0.01),运动至ST段下移1 mm的时间明显延长(P<0.01),而对率压积(心率x收缩压)均无显著统计学意义(P>0.05).结论 在传统心绞痛治疗的基础上联用万爽力可使稳定性劳力型心绞痛患者的心绞痛症状减轻,运动耐量增加,且耐受性良好.

  • 美多心安治疗劳力型心绞痛的疗效观察

    作者:柴秋娥

    1 资料和方法 1.1 一般资料 随机选择本院内科1999年6月-2000年6月住院的劳力型心绞痛患者50例进行治疗观察。其中,男30例,女20例。稳定性劳力型心绞痛患者32例,初发劳力型心绞痛患者9例,恶化劳力型心绞痛患者9例。变异型心绞痛患者除外。……

  • 使用曲美他嗪治疗冠心病(CHD)稳定性劳力型心绞痛患者心肌缺血的影响研究

    作者:白露;刘艳霞

    目的:研究曲美他嗪对冠心病(CHD)稳定性劳力型心绞痛患者心肌缺血的影响.方法:病例资料来源于我院2013年3月-2014年12月就诊的74例CHD稳定性劳力型心绞痛患者.随机分组方法:随机数字表法.74例患者分为常规组和曲美他嗪组.常规组给予传统常规疗法;曲美他嗪组加用曲美他嗪治疗.比较(1)不良反应发生率;(2)干预前和干预后患者心绞痛发作频率、运动诱发心绞痛时间、运动后ST段降低1毫米时间、硝酸甘油片用量的差异.结果:(1)曲美他嗪组、常规组仅有个别患者出现轻微失眠、乏力和头痛,P>0.05;(2)干预前两组心绞痛发作频率、运动诱发心绞痛时间、运动后ST段降低1毫米时间、硝酸甘油片用量相似,p>0.05;干预后曲美他嗪组对比常规组心绞痛发作频率、运动诱发心绞痛时间、运动后ST段降低1毫米时间、硝酸甘油片用量改善更显著,p<0.05.结论:曲美他嗪对CHD稳定性劳力型心绞痛患者心肌缺血的影响大,可有效改善患者临床症状,控制心绞痛发作,减少硝酸甘油片用量,安全可靠,值得推广.

  • 曲美他嗪治疗冠心病稳定性劳力型心绞痛的临床疗效观察

    作者:王真;丁坤;孙春启;史玉露

    目的:探讨曲美他嗪治疗冠心病(CHD)稳定性劳力型心绞痛患者的疗效。方法:选择运动试验结果为阳性CHD稳定性劳力型心绞痛患者60例,在原有治疗不变的情况下,加用曲美他嗪20mg每日3次,治疗12周。治疗前后均行平板运动试验,观察用药前后下述指标的变化:①用药前后每周心绞痛发作的次数;②每周消心痛片的用量;③心率及心率与收缩压的乘积;④运动诱发心绞痛发作所需的时间;⑤运动后ST段下降1mm所需的时间;⑥运动持续时间:⑦总工作量。结果:曲美他嗪应用12周后,患者每周心绞痛发作次数及消心痛的用量均明显下降(P<0.05);而对心率及心率与收缩压的乘积的影响无统计学显著意义(P>0.05)。与实验前相比,运动耐量和总工作量显著提高(P<0.01),至心绞痛发作时间及ST段下降1mm的时间均明显延长(P<0.01)。不良反应少。结论:曲美他嗪对CHD稳定性劳力型心绞痛患者能增加运动耐量,改善运动诱发心绞痛的心肌缺血,且安全有效,易于耐受。

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