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血行播散型肺结核全身播散1例临床分析
1.病例资料患者,女性,57 岁,农民. 因"发热、腹胀、纳差3 周"于2013年9月13日入院. 患者3周前无明显诱因下开始出现发热、畏寒,热型无规律,体温波动在37~39℃之间. 同时感腹胀、纳差、恶心,偶有反酸、呕吐,伴间断双下肢浮肿,无腹痛、腹泻,无明显咳嗽、咳痰、气促. 起病后患者消瘦、乏力明显,体重减轻约7.0kg. 在院外曾做胃镜检查,为胃体黏膜微隆病变. 经上海市肿瘤医院会诊读片,报告为:胃体黏膜内见小淋巴样细胞弥漫浸润伴不典型增生,细胞形状大小较一致,细胞核呈圆形,染色质粗,不排除淋巴系统来源肿瘤可能.
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全身播散性隐球菌病死亡2例
1 案 例1.1 案例1简要案情:某男,52岁,某年9月8日因琐事与他人发生口角,被拳头伤及头部,次日以“外伤后头痛、头晕,右颈部疼痛10h”为主诉于某医院就诊.查体:T 36.6℃,BP 17.3/10.7 kPa (130/80 mmHg),右颞部见一约3.0 cm×3.0 cm血肿区,触痛.13d后,以“头痛难忍、乏力、面色苍白、黄染2个月”为主诉转入上级中心医院治疗.既往史:该患者2个月前曾诊断为“溶血性贫血”,予以甲强龙口服治疗维持病情.住院期间患者头痛难以忍受,血压居高不下,达20.0/13.3 kPa(150/100 mmHg).诊断:溶血性贫血,2型糖尿病.给予对症治疗后未见明显好转.9月26日,患者突发呼吸骤停,经抢救无效死亡.