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对经皮二尖瓣球囊分离术中几个问题的见解
今就我院2 000余例经皮二尖瓣球囊分离术(PBMV)的体会及同道们关注的热点,谈谈个人见解.
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瓣膜病介入治疗回顾、展望与反思
以经皮二尖瓣球囊分离术(percutaneous balloon mitralvalvuloplasty,PBMV)为代表的瓣膜病介入治疗技术引入我国已20余年,迄今在我国完成了二尖瓣球囊分离术数万例,经历了兴起、繁荣到归于理性的过程,目前已成为较为成熟的技术.
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徒手压迫与Perclose缝合器对介入术后股动脉假性动脉瘤形成的比较\经皮二尖瓣球囊扩张治疗20例二尖瓣狭窄老年患者的疗效
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二尖瓣球囊扩张术和机械分离术的临床评价
目的 探讨二尖瓣球囊扩张术和机械扩张术治疗二尖瓣狭窄的特点和治疗效果.方法 2001年2月~2002年8月,采用二尖瓣球囊扩张术(percutaneous balloon mitral valvuloplasty,PBMV)治疗二尖瓣狭窄52例,评分(7±1);采用机械扩张术(pereutaneous mechanical mitral commissurotomy,PMMC)治疗二尖瓣狭窄36例,评分(10±2).对术后24 h、1年的心脏超声检查随访结果进行对比分析.结果 PBMV成功率94%(49/52);PMMC成功率92%(33/36).PBMV后二尖瓣面积(mitral valve area,MVA)(1.7±0.2)cm2,PMMC后MVA(2.1±0.5)cm2,差异有统计学意义(P<0.01).心包填塞并发症:PBMV发生率5.7%;PMMC 5.5%.PBMV和PMMC增加二尖瓣反流面积大于3 cm2例数分别占14%(7/52)和10%(3/33),差异有统计学意义(P<0.01).术后1年,PBMV组需外科换瓣手术3例,PMMC组无手术换瓣病例.结论 PBMV和PMMC都是治疗二尖瓣狭窄有效的方法,PBMV技术操作比PMMC简单,扩张后MVA相对小于PMMC组,二尖瓣反流发生PBMV组高于PMMC组,心包填塞是两种方法的共同紧急并发症.PBMV可应用于二尖瓣评分小于8分的患者,PMMC可应用于二尖瓣评分8~12分的二尖瓣狭窄.
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046二尖瓣狭窄患者成功经皮穿刺二尖瓣球囊分离术前后的支气管过敏
近报道,慢性左心衰竭及二尖瓣病患者吸入醋甲胆碱(methacholine)后可引起支气管过敏(BHR),但减轻肺郁血能否逆转B'HR尚不得而知.本研究首先对比二尖瓣狭窄(MS)患者与健康对照组对吸入醋甲胆碱时的支气管反应,然后明确经皮穿刺二尖瓣球囊分离术(PBMV)能否逆转BHR.