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注重科学道德提倡实事求是
科学是文化的重要组成部分.一部医学科学史,也是一部医学科学思想史.医药科学家或医药实际工作者,应当时刻注重职业道德,有自我约束能力,在服务大众和医疗、研究及开发等工作中,能够珍惜自己拯救人们病痛和生命的神圣使命,认真负责,开拓创新,坚持真理、修正谬误,有实事求是的科学精神.
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注意患病率与构成比的差异及适用范围
在科研论文中，经常见到以百分比形式出现的数字。作者和读者通常依据这些数字，分析和评价研究结果及其意义。论文中的百分比包括率和构成比两类，两者的形式相同，但内涵和专业上的意义有明显差异，应予以注意。 《三所精神病院住院患者的抑郁障碍患病率的调查》（以下简称《调查》）刊登于《中华精神科杂志》1999年第4期第236页。其中以医院的所有住院患者为分母，以抑郁障碍患者数为分子，所计算的百分比实际为构成比。刘连沛医师指出该文误将构成比当作患病率使用的看法，是完全正确的。 为了说明刘连沛医师意见的正确性，首先要搞清楚率与构成比的本质区别。率的定义是，在所有可能发生某事件的人中间，实际发生了某事件的频率。以抑郁障碍患病率为例，计算的分母应为所有可能发生抑郁障碍的人数，分子为实际发生抑郁障碍的人数。以《调查》一文为例，分母可能是成都地区所有的人，可能还要包括成都地区以外的人。因为在观察的三所医院抑郁障碍住院患者中，有一些来自于其他地区。基于这些理由，我们无法确认这三所医院中抑郁障碍患者来自于多大的总体，即无法获得计算所需要的分母。同样，成都地区的抑郁障碍患者并不一定都住院，计算患病率所需的分子也不知道。因此，用医院就诊或住院患者的资料，是不可能获得患病率的。构成比只是反映一个比例，分母可以是医院所有就诊的患者数或住院患者数，其目标总体是不明确的。 通过以上分析可知，患病率和构成比的差异在于分母的内涵不同。因此，论文中的百分比究竟是率还是构成比，只有通过分析分母的来源才能判定。 患病率具有相对稳定性和可比性。如不同地区、不同年代、不同人群之间患病率水平的高低，是可以直接进行比较的。这一点在专业分析和评价时非常重要。构成比不具备稳定性和可比性。某种疾病在医院住院患者中的构成比，与医院的性质、专业特长、患者来源、人们对疾病的认识水平及经济条件等许多因素有关。例如，在精神病专科医院的住院患者中，抑郁障碍患者的构成比较高；而在普通综合性医院住院患者中，则很难见到抑郁障碍患者（除非由其他疾病住院，同时患抑郁障碍）。《调查》一文中，成都地区三所精神病院住院患者中抑郁障碍的构成比也不同，这与三所精神病院的专业特长、专业水平、患者来源等许多因素有关。同理，《调查》一文提出，在住院患者中抑郁障碍的构成比逐年增高，这一现象可能由抑郁障碍患病率增高引起，但也可能与其他类疾病住院患者减少、人们对抑郁障碍认识的提高、经济水平提高等许多因素有关。因此，这一构成比的变化与许多可能的因素有关，单纯依靠构成比不能下后的结论。在临床研究中，通常不把构成比作为分析、评价的主要指标。在研究设计、统计分析和专业评价时，要特别注意这一点。 《中华精神科杂志》能够转发刘连沛医师的来信，提出这一问题，以期引起学术界的关注和讨论，这种实事求是的科学精神和勇气是非常可贵的。希望通过学术争鸣，弄清道理，辨明是非，使我们今后的临床研究工作水平有一个较大的提高。
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本刊编辑部已启用“科技期刊学术不端文献检测系统”
为切实提高稿件质量，营造健康的学术环境，本刊编辑部已启用“科技期刊学术不端文献检测系统”。该系统将提交的稿件与文献数据库比对，并创建一个完整的文献复制报告，内容包括检测文献总的文字复制比例，检测文献中每一段雷同文字的出处，准确定位每一段文字的具体位置。对于检测出有严重不端行为的稿件，编辑部将一律退稿。希望广大作者在撰写论文时，继续本着实事求是的科学精神，引用他人的研究成果时务必标引参考文献。让我们共同抵制学术不端行为，构建公平公正的学术交流平台。
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本刊编辑部已启用“科技期刊学术不端文献检测系统”
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