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肝细胞肝癌合并门静脉癌栓的双期增强螺旋CT诊断
目的:探讨肝细胞肝癌合并门静脉癌栓的双期增强螺旋CT诊断价值.方法:用高压注射器经肘正中静脉注入造影剂后分别于加s和60s行全肝螺旋CT动脉期和门脉期扫描.每例CT片均经三名有经验的医师分别按双盲法阅读后,再共同讨论分析,并达成一致共识.结果:46例中,门静脉主干发生癌栓者5例,右支癌栓3例,左支癌栓13例,主干和右支同时受累者4例,主干和左支受累者7例,主干和左右支均有癌栓者14例.正常肝组织异常灌注者11例,表现为动脉期不规则片状或楔形较均匀高密度影,而门脉期恢复为等密度,按叶、段、亚段分布者分别为2例、4例和5例.门静脉海绵样变者9例.结论:动脉性门脉造影的DSA检查对显示和诊断原发性肝癌合并门静脉癌栓具有较高的敏感性和特异性,并能为其介入治疗提供重要的信息.
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017 氧化铁增强MRI术前检出肝细胞癌与联合动脉性门脉造影CT及肝动脉造影CT的比较
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CTHA、CTAP联合应用技术及其临床价值
CTHA(CT Hepatic Arteriography,CT肝动脉造影)和CTAP(CT Ar terial Portography,CT动脉性门脉造影)是CT和血管造影技术相结合的影像学检查方法,其在检测小肝癌方面的作用与价值已得到肯定.近年来随着螺旋CT技术的应用及导管技术的改进,使CTHA和CTAP技术的联合应用得到发展和完善.
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CT血管造影对小肝癌诊断价值的探讨
小肝癌的早期定性诊断十分重要.它关系到其治疗方法、预后及提高患者的生存率.常规CT平扫及增强扫描对直径≤2cm者缺乏特征性,定性困难.肝脏CT血管造影(CTA)是发现小肝癌敏感的方法之一,它包括肝动脉造影CT扫描(CTHA)和动脉性门脉造影CT扫描(CTAP).CTA可以在判断肝癌的血供及其与邻近组织关系的关键问题上提供常规CT和血管造影难以获得的有用信息.鉴于此,我们为24例小肝癌病人进行了CTA,旨在探讨CTA对小肝癌定性诊断的价值.