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辛伐他汀对高血压患者合并高血脂症的血管内皮功能改善与血胆固醇降低程度不相关
目的 探讨不同剂量的辛伐他汀对高血压合并高血脂症患者血管内皮功能的作用是否有量效关系.方法 共人选高血压合并高血脂症患者80例,随机分为4组:对照组(不服用辛伐他汀,n=20),辛伐他汀5mg组(n=20)、辛伐他汀10 mg组(n=20)、辛伐他汀20 mg组(n=20),治疗8周.采用超声法检测内皮依赖性血管舒张功能(FMD),同时观察血脂水平变化.结果 辛伐他汀治疗8周后,5、10、20 mg呈剂量依赖性显著降低血总胆固醇(分别降低9%、18%、29%)和低密度脂蛋白胆固醇水平(分别降低12%、24%、35%),不同剂量组之间总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇降低程度有显著差异(P<0.05).对照组治疗8周后血脂水平无明显变化(P>0.05).5、10、20 mg的辛伐他汀均可显著改善高血压合并高血脂症患者的FMD[5 mg:治疗前(3.4±3.0)%比治疗后(7.5±5.1)%;10 mg:治疗前(3.8±3.0)%比治疗后(8.0±4.9)%120 mg:治疗前(3.6±3.5)%比治疗后(8.1±6.1)%;P均<0.01].但3组之间FMD的变化值无显著差异(P>0.05),且FMD的改善与血总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的降低不相关.对照组FMD虽有轻度增加,但差异无统计学意义.辛伐他汀治疗后肱动脉内径、肱动脉对硝酸甘油的反应均无显著改变.结论 辛伐他汀具有降脂以外的改善内皮功能的作用,但与血胆固醇降低程度不相关.
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2种方案治疗高血压合并高血脂症成本-效果分析
近年来,随着人民生活水平的不断提高和人口日益老龄化,心脑血管疾病的发病率呈上升趋势,而高血压合并高血脂是易引起心脑血管并发症的因素[1].如今,临床上用于治疗高血压合并高血脂症的药物很多,如何选择既有效安全,又费用低廉的治疗方案,是临床亟待解决的问题.为此,我们从药物经济学角度出发,以我院患者为研究对象,对2种高血压合并高血脂治疗方案的成本和效果进行了分析,以便为临床合理用药提供参考.
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高血压合并高血脂症患者血清钙镁含量变化的研究
目的:探讨高血压合并高血脂症患者血清钙(Ca2+)、镁(Mg2+)含量变化及其临床意义.方法:采用全自动生化分析仪和试剂盒分别检测了44例高血压合并高血脂症患者、42例单纯高血压病患者的血清Ca2+、Mg2+及胆固醇(Ch)、甘油三脂(TG),并与30例正常对照组进行比较分析.结果:高血压合并高血脂症患者的血清Mg2+及Ch,TG含量均明显高于单纯高血压组和对照组,血清Ca2+含量和Ca2+/Mg2+比值则低于单纯高血压组及对照组(P＜0.01);单纯高血压组血清Mg2+及Ch和TG含量有增高的趋向.结论:血清中Ca2+和Mg2+含量变化与高血压合并高血脂症有密切的关系.
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血清钾钠含量与高血压合并高血脂症之间关系的研究
为探讨血清钾(K)、钠(Na)含量变化与高血压合并高血脂症之间的关系,采用全自动生化分析仪和试剂盒分别检测了44例高血压合并高血脂症患者、42例单纯高血压病患者的血清K、Na及胆固醇(Ch)、甘油三脂(TG),并与30例正常对照组进行了比较分析.结果表明,高血压合并高血脂症患者的血清Na、Na/K比值及Ch、TG均明显高于单纯高血压组和对照组,血清K则低于单纯高血压组及对照组(P＜0.01);单纯高血压组血清Na、Na/K及Ch和TG有增高的趋向.提示血清中K和Na含量变化与高血压合并高血脂症有密切的关系.采取全人群中的预防策略,包括有良好的生活方式、控制食盐的摄入量、降低膳食中动物性脂肪的摄入量及高血压的防治等,可以有效地降低高血压合并高血脂症的发病率.
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辛伐他汀联合苯磺酸氨氯地平对老年高血压合并高血脂症患者血液流变学、血小板活化的影响
目的：：探讨辛伐他汀联合苯磺酸氨氯地平对老年高血压合并高血脂症患者血液流变学、血小板活化的影响.方法：将200例于我院初诊为高血压和(或)高血脂老年患者,根据血压、血脂分为高血压组64例,高血脂组71例,高血压合并高血脂症患者65例作为合并组,另选同期健康体检者100例作为对照组.高血压组采用苯磺酸氨氯地平单药治疗,高血脂组采用辛伐他汀单药治疗,合并组采用辛伐他汀和苯磺酸氨氯地平联合治疗,3组均治疗12周.比较治疗前、后4组血液流变学、血小板活化情况.结果：治疗后,高血压组和合并组血压及血脂明显较治疗前降低,且合并组降低更显著,差异均具有统计学意义(P ＜0．05)；治疗前,3组血液流变学指标全血黏度(高、低切)、血浆黏度和血小板活化指标CD62p、CD63水平均较对照组明显升高,且合并组较高血压组和高血脂组升高更显著,差异均具有统计学意义(P ＜0．05)；治疗后,高血脂组和合并组全血黏度(高、低切)、血浆黏度水平和 CD62p、CD63水平均较治疗前明显降低,且合并组降低幅度更显著,差异均具有统计学意义(P ＜0．05).结论：辛伐他汀联合苯磺酸氨氯地平治疗后可明显改善老年高血压合并高血脂症患者血压、血脂、血液流变及血小板异常.
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锌铜铁钙镁钾钠含量测定及其高血压合并高血脂症关系的研究
目的:探讨高血压合并高血脂症患者血清锌(Zn)、铜(Cu)、铁(Fe)、钙(Ca)、镁(Mg)、钾(K)、钠(Na)含量变化及其临床意义.方法:采用原子吸收分光光度计、全自动生化分析仪和试剂盒分别检测了44例高血压合并高血脂症患者、42例单纯高血压病患者血清Zn、Cu、Fe、Ca、Mg、K、Na及胆固醇(Ch)、甘油三脂(TG)、载脂蛋白A-I(ApoA-I)、载脂蛋白B(ApoB),并与30例正常对照组进行比较分析.结果:高血压合并高血脂症患者的血清Zn、Fe、Mg、Na、Na/K、Zn/Cu及Ch、TG、Apo B均明显高于单纯高血压组和对照组,血清Cu、Ca、K、Ca/Mg及Apo A-I、Apo A-I/Apo B则低于单纯高血压组及对照组,血清Cu、Ca、K、Ca/Mg及Apo A-IApo A-I/Apo B比值与收缩压(SBP)和舒张压(DBP)呈负相关,而Zn、Mg、Na、Na/K和Zn/Cu则呈显著正相关;Cu、K、Ca、Ca/Mg与Ch和TG均呈显著负相关,而Zn、Fe、Mg、Na、Na/K、Zn/Cu与Ch、TG、Apo B均呈显著正相关;SBP和DBP与Ch和TG均呈显著正相关.结论:血清中Zn、Cu、Fe、Ca、Mg、K、Na含量的变化与高血压合并高血脂症的发生发展有密切的关系.
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联合降压调脂对社区治疗老年人高血压合并高脂血症的效果分析
目的:观察采用联合降压调脂对社区治疗老年人高血压合并高血脂症的治疗效果.方法:选取2017年4月-2018年2月收治的老年高血压合并高脂血症患者90例作为研究对象,随机数表法分组后,对照组患者45例,采用氨氯地平进行治疗,实验组患者45例,采用氨氯地平与阿托伐他汀联合治疗.观察两组患者的治疗效果.结果:治疗后两组患者的血压情况与血脂情况与治疗前相比均有所变化,且实验组的变化程度高与对照组;实验组的治疗总有效率高于对照组,治疗效果显著(P<0.05).结论:对老年人高血压合并高脂血症采用联合降压调脂可以有效的改善患者的血压情况,同时可以降低患者发生心脑血管事件的几率,效果显著,具有临床推广应用价值.
