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  • 中西医结合治疗青光眼视神经萎缩临床观察

    作者:阮丹;陆新安;马迪将

    目的:观察中西医结合治疗青光眼视神经萎缩的临床疗效.方法:60例青光眼视神经萎缩患者,随机分为2组,各30例.对照组采用常规西药治疗;观察组在对照组治疗基础上联合益肝复明汤治疗.治疗1月.比较2组临床疗效、视力、视野及图形视觉诱发电位(VEP)等指标.结果:总有效率观察组90.0%,对照组76.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后平均光敏度、平均缺损均有改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各项指标均好于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗前视觉诱发电位(VEP)及眼压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后各项指标均有改善,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后视觉诱发电位AN75、LN75、AP100、AN135、LN135,显著高于对照组(P<0.05),LP100及眼压显著低于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:常规西药联合益肝复明汤治疗青光眼视神经萎缩,临床疗效显著,值得推广应用.

  • 氟西汀治疗形觉剥夺性弱视猫的视觉电生理研究

    作者:殷小龙;邓燕;廖瑜俊;杨洋;于春红;彭小维;熊伟伟

    目的:研究新生猫制作形觉剥夺性弱视模型,采用图形视觉诱发电位检测氟西汀治疗前后的弱视猫,了解特征峰潜伏期和波幅的变化,进而观察氟西汀治疗形觉剥夺弱视猫的效果。方法采用德国Roland视觉电生理仪,对3例正常对照组猫和15例形觉剥夺性弱视猫建模12周,喂养氟西汀后4、8、12、16、20周进行图形视觉诱发电位的检测,对特征峰进行潜伏期和波幅的比较。结果正常对照组P波的潜伏期(48.33±3.51) ms,波幅(55.69±3.52)nV,单眼形觉剥夺猫P波的潜伏期(58.23±4.62)ms,波幅(38.24±2.96)nV,与正常对照组相比差异有统计学意义( P<0.05)。氟西汀治疗4、8周时,P波的潜伏期较治疗前稍缩短,波幅稍增加,与氟西汀治疗前之间差异无统计学意义。治疗12、16、20周时,P波的潜伏期缩短,波幅增加,与氟西汀治疗前的形觉剥夺猫之间差异有统计学意义。结论氟西汀治疗形觉剥夺弱视猫能使其视觉电生理P波的潜伏期缩短,波幅增加,其变化过程类同于人类儿童弱视治愈过程中视觉电生理P波的潜伏期和波幅的变化趋势。

  • 弱视患儿遮盖治疗前后双眼视觉状况的对比分析

    作者:廖妙云;张玉明;吴春航;邱梅园;周晶

    目的:了解遮盖治疗对双眼视觉发育的影响.方法:将弱视病例276例(513眼)按年龄分组进行遮盖治疗.在治疗过程中每月检查视力,每3个月检查同时知觉、融合功能、远立体视、近立体视锐度及双眼总和视觉诱发电位.结果:弱视治愈率为81.3%.治疗后黄斑立体视锐度、双眼同时知觉、融合范围和定性远立体视觉均较治疗前有明显改善(P<0.01).治疗后双眼总和P-VEP较治疗前好转(P<0.05).结论:合理的遮盖治疗可促进双眼视功能进一步发育.

  • VEP联合ERG检测在视神经疾病中的应用

    作者:王红俊

    目的探讨VEP联合ERG检测在视神经病变中的诊断和预后估计中的应用价值.方法对45例78眼视神经病变患者及30例正常对照眼,按照国际标准分别行VEP及P-ERG检查.结果视神经病变组P-VEP P100波潜伏期明显延长、振幅明显降低,P-ERG P50波振幅明显降低,经统计学处理,有显著差异.结论VEP联合图形ERG检测,为视神经病变的早期确诊及评价其病理生理改变提供了客观依据.

  • 左旋多巴联合综合疗法治疗屈光不正性弱视儿童及青少年的临床观察

    作者:赵静;胡守龙;孙卫锋;韩惠芳;韩爱军

    目的:探讨左旋多巴联合综合疗法治疗屈光不正性弱视儿童及青少年的临床疗效,以及对患儿图形视觉诱发电位(P-VEP)和视功能的影响。方法:70例(78眼)屈光不正性弱视儿童及青少年采用随机数字表法分为观察组(35例,40眼)和对照组(35例,38眼)。对照组将接受佩戴矫正眼镜、遮盖疗法、视觉刺激训练等综合疗法;观察组患儿在对照组治疗基础上加用左旋多巴,每次0.125(d1~3)~0.25 g,bid,两组疗程均为6个月。比较两组患儿的治疗效果、P-VEP、视觉敏感度和视功能,以及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患儿的有效率(92.50%)明显高于对照组(76.32%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的P-VEP P100波的波幅明显大于对照组,潜伏期明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿各个空间频率下的对比度均明显高于对照组,矫正辐辏范围、矫正分开范围均明显大于对照组,矫正近立体视锐度明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左旋多巴联合综合疗法有助于改善屈光不正性弱视儿童及青少年的视觉中枢神经元功能,提高其视觉敏感度和双眼立体视觉功能,进而提高治疗效果。

  • 非动脉炎性前部缺血性视神经病变的电生理及临床特征分析

    作者:王敏;王刚;李世迎;刘勇;孟晓红;阴正勤

    目的 研究非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)的电生理及临床特征.方法 收集2013年3月至2014年3月我院确诊为NAION的17例患者28眼,分析其图形视觉诱发电位(PVEP)、荧光素眼底血管造影(FFA)、视野(VF)等临床检查特征.结果 28眼均行PVEP检查,其中21眼P100波幅值在1°或15′空间频率均出现不同程度降低.P100波峰时在1 °空间频率5眼中度延迟(> 15 ms),其余23眼未见明显延迟或者轻度延迟;15′空间频率时6眼中度延迟(>15 ms),其余22眼峰时未见明显延迟或者轻度延迟(< 15 ms).15患者23眼行FFA检查,其中6患者(40%)患者臂-视网膜循环时间(ART)大于15 s.7眼后期出现高荧光,其余后期呈低荧光.28眼均行视野检查,其中10眼正常,7眼视敏度降低或暗点(4眼集中在生理盲点附近),7眼呈现与生理盲点相连的缺损,4眼残存部分视野.对比分析PVEP和FFA,发现FFA后期高荧光的患眼P100波峰时呈中度以上延迟,后期低荧光患眼的峰时未见明显延迟或轻度延迟.对比分析PVEP和视野,发现14眼VF和PVEP均异常,7眼视野正常时PVEP异常,4眼PVEP正常时而VF异常.结论 NAION的PVEP的P100波峰时大多为正常或轻度延迟,当视乳头水肿、FFA后期视盘高荧光时P100波峰时明显延迟.FFA的ART延长不是NAION的敏感指标.PVEP对于视野正常的患眼有辅助诊断的价值.

  • 视觉诱发电位测试过程中干扰的原因及对策

    作者:廖容

    视觉诱发电位(visual evoked potential,VEP)是大脑皮层对视觉刺激发生反应的一簇电信号.VEP是使用脑电图技术在头部记录到的电生理信号.包括图形视觉诱发电位(pattern VEP,PVEP)和闪光视觉诱发电位(Flash VEP,FVEP),临床上大和使用多的是PVEP,PVEP在与其他视觉电生理技术联用时,能够提供关于视觉系统功能是否完好的重要诊断信息.VEP属于诱发电位的范畴.诱发电位代表中枢系统特定功能状态下的生物电活动的变化."诱发"一词是相对于"自发"而言.中枢神经系统的自发电位如脑电图,反映是大脑皮层在无外界刺激时产生的电活动,由于活体的大脑皮层一直都有脑电图这种自发型的电活动,所以大脑皮层在受到视觉刺激产生VEP时,VEP信号是混杂在脑电图信号之中,这是VEP信号的特点,也是录VEP主要困难.

  • 长期佩戴硬性透气性角膜接触镜对屈光参差性弱视患儿视功能的影响

    作者:杨凤;任丽

    目的 观察屈光参差性弱视患儿视功能在长配戴硬性透气性角膜接触镜(RGPCL)下的变化,为屈光参差性弱视患儿临床治疗提供理论参考.方法 选择2015年9月至2017年8月我院眼科收治屈光参差性弱视患儿60例,按照随机数字表法均分成两组,每组30例;观察组患儿配戴RGPCL,对照组患儿配戴单光框架眼镜;观察并比较两组患儿配戴6个月后立体视功能、图形视觉诱发电位的变化.结果 配戴6个月后,观察组远立体视达到Ⅲ级的患儿及近立体视≤100”的患儿增加幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患儿P100波潜伏均较治疗前缩短,观察组P100波振幅较治疗前提高,其中观察组提高/缩短幅度均明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前与戴镜6个月后P100波振幅差异不明显(P>0.05).结论 长期配戴RGPCL能够有效改善屈光参差性弱视患儿视功能,还能在一定程度上改善视路传导功能,在屈光参差性弱视患儿中推广价值高.

  • 川芎提取物对高眼压家猫图形视网膜电图(PERG)及图形视觉诱发电位(PVEP)的影响

    作者:刘文舟;罗向霞;段俊国;张富文

    目的 评价中药川芎提取物对高眼压状态下视功能的保护作用.方法 40只家猫随机分为空白组、模型组、川芎嗪组、脑神经生长素对照组,每组10只动物,前房注射20g·L-1甲基纤维素制作家猫急性高眼压模型,前肢静脉穿刺注射给药,于造模后第1天开始,每天1次,连续给药9d,以图形视网膜电图(pattern electroretinogram,PERG)和图形视觉诱发电位(pattern visual evoked potential,PVEP)为评价手段,观察用药前后以上指标的变化.结果 高眼压能够严重损害家猫视神经功能,表现为PERG及PvEP各参数峰潜时明显延长,振幅降低,与术前相比差异具有显著统计学意义(P<0.01).川芎嗪组、脑神经生长素对照组均使高眼压家猫异常的P50、N95波峰潜时缩短,振幅提高,表现为:干预10天后川芎嗪组及阳性药物对照组P50波峰潜时缩短,振幅提高,与模型组比较差异具有统计学意义(P<0.01);P50峰潜时与干预前比较,川芎嗪组及阳性药物对照组P<0.05;P50振幅与干预前比较川芎嗪组及阳性药物对照组均明显提高(P<0.01).干预10天后川芎嗪组N95波峰潜时缩短,振幅提高,与干预前、模型组差异均有统计学意义(P<0.01);川芎嗪组对振幅的改善优于阳性药物对照组(P<0.05);川芎嗪组及阳性药物对照组对高眼压家猫PVEP之P100波变具有改善作用,干预10天后P100波峰潜时明显缩短,2种药物与模型组比较差异具有统计学意义(P<0.01),川芎嗪组作用更明显,与干预前比较差异亦具有统计学意义(P<0.01、P<0.05);干预10天后P100波振幅提高,川芎嗪组及阳性药物对照组较之干预前振幅提高(P<0.01、P<0.05).结论 中药川芎提取物能够使高眼压家猫异常的PERG及PVEP之P50、N95、P100波峰潜时缩短,振幅提高,对高眼压状态下视神经的保护有益.

  • 垂体瘤的图形视觉诱发电位和视野检查连续随访

    作者:兰长骏;廖萱;杨彩霞

    垂体瘤患者常首诊眼科,除表现为视野缺损、视力下降、视乳头萎缩外还可引起图形视觉诱发电位(pattem visual evoked potential,PVEP)改变.我们对1例其过程经过术前、术后好转、术后复发的垂体瘤患者连续随访9月,每次均采用五种空间频率进行PVEP检查,并复查视野.结果报告如下.患者女,36岁,因月经紊乱1年半,左眼颞侧视物不清1年,于1994年9月10日住脑外科.1993年3月开始月经紊乱,1993年9月闭经,感左眼颞侧视物不清,先后在两家医院检查视力正常,未确诊.1994年9月1日在我院眼科首诊,眼部检查:右眼1.0,左眼0.3不能矫正,双眼外眼、屈光间质及眼底均未见异常,双颞侧偏盲,PVEP异常(见表1、2).考虑为垂体瘤.妇科检查:双侧乳房挤出乳汁,催乳素明显增高.CT检查:蝶鞍扩大,有骨质吸收,见3.0X2.5cm2大小椭圆形肿块,密度较均匀,呈均一强化,肿块向上突入鞍上池,致鞍上池前部闭塞.临床诊断:垂体瘤.1994年9月14日脑外科在全麻下行"经额冠状入颅鞍区肿瘤切除术",术中发现:肿瘤约3X2.5X2cm3大小,位于鞍内、鞍上,边界清楚,瘤组织脆,血供丰富,呈灰红色,有完整包膜,与周围紧密粘连,视交叉及双侧视神经受压.因肿瘤较大且与视神经、视交叉粘连紧,故瘤体及瘤组织有小部分残留.病理检查:垂体嫌色细胞腺瘤.术后半月开始放疗,因面部浮肿重停止.术后1月催乳素正常,复查CT:肿瘤瘤体大部分切除,残余瘤体内有低密度坏死区.术后3月双眼视力恢复至1.5并一直保持.术后9月PVEP和视野异常后查催乳素正常.CT检查垂体瘤复发,约2.5X2.0cm2大小.

  • 球后视神经炎与前部缺血性视神经病变的图形视觉诱发电位分析

    作者:包力;王晓悦;杜彩凤;刘陇黔

    目的 研究球后视神经炎与前部缺血性视神经病变患者在图形视觉诱发电位(pattern visual evoked potential,P-VEP)上的改变.方法 对临床上确诊为球后视神经炎的患者34例共41只眼、前部缺血性视神经病变的患者30例共38只眼以及无任何眼部疾病的正常者25例共50只眼进行P-VEP检查,比较分析球后视神经炎与前部缺血性视神经病变患者、正常者相比P-VEP的P100波潜伏时及振幅的改变.结果 球后视神经炎组患者P-VEP的P100波潜伏时为(111.93±9.16) ms,振幅为(10.69±7.29) μV;前部缺血性视神经病变组患者P100波潜伏时为(115.11±11.91) ms,振幅为(8.29±4.96) μV;正常组P100波潜伏时为(100.61±4.14)ms,振幅为(13.74±4.78) μV.球后视神经炎组患者与正常组相比P-VEP的P100波潜伏时差异有统计学意义(P<0.001),振幅之间的差异无统计学意义(P=0.071);前部缺血性视神经病变组患者与正常组相比P-VEP的P100波潜伏时与振幅差异均有统计学意义(P<0.001);前部缺血性视神经病变组患者与球后视神经炎组患者相比P-VEP的P100波潜伏时与振幅差异均无统计学意义(P=0.059).结论 球后视神经炎与前部缺血性视神经病变患者的P-VEP均有所改变,球后视神经炎患者主要表现为潜伏时的改变,而前部缺血性视神经病变患者在潜伏时与振幅上均有所改变,但两组患者间P-VEP的差别不明显.因此,P-VEP可以作为诊断球后视神经炎与前部缺血性视神经病变的重要依据,但是P-VEP的改变不能作为鉴别诊断视神经炎与前部缺血性视神经病变的指标,若要鉴别这两种疾病还需要联合其他检查手段才能完成.

  • 高度近视性黄斑出血的图形视觉诱发电位特征

    作者:钟文东;黄力;江波

    目的:探讨高度近视性黄斑出血,视力有损害但仍在0.1以上时,其图形视觉诱发电位(P-VEP)特征.方法:对高度近视性黄斑出血,视力在0.1以上可以进行P-VEP检查者16眼,进行P-VEP检测.结果:P100波形正常但延迟出现者2眼:波形延迟且畸形者2眼;波形正常但振幅明显降低者4眼;波形平坦者8眼.结论:高度近视性黄斑出血,当视力仍在0.1以上时,P-VEP已表现为功能消失,P-VEP比视力检查更能反映高度近视性黄斑出血对黄斑的损害程度.

  • 图形P-VEP评估儿童弱视治疗效果的临床价值

    作者:李孙平;廖琦;胡宇;周敏;关丽娜

    目的 探讨图形视觉诱发电位(P-VEP)在评估弱视患儿治疗效果中的临床价值.方法 运用图形P-VEP检测仪对弱视患儿进行初诊检查,并按照矫正视力将患儿分为轻、中、重度弱视3组,分别记录P100波的潜伏时间及振幅.对3组进行综合治疗,每两个月定期复查图形P-VEP,比较3组治疗前后图形P-VEP的P100波潜伏时间和振幅的变化.结果 弱视患儿的图形P-VEP的P100波潜伏时间较正常延长,振幅较正常下降,且弱视程度越重,P100波的潜伏时间延长、振幅下降的改变越明显.治疗后,3组的图形P-VEP的P100波的潜伏时间都明显缩短、振幅显著提高(P<0.05).结论 图形P-VEP可以准确评估弱视的治疗效果,且对弱视治疗方案的设计和调整具有指导意义,可在临床推广应用.

  • 左旋多巴对形觉剥夺性弱视幼猫图形视觉诱发电位的影响

    作者:化志娟;江春光

    目的 观察左旋多巴对形觉剥夺弱视幼猫图形视觉诱发电位的影响.方法 40只4周龄幼猫分为正常组、单眼剥夺组、对照组、左旋多巴组,每组10只,通过单眼眼睑缝合制备形觉剥夺的弱视模型,观察不同干预条件下各组图形视觉诱发电位(PVEP)的P100波的峰时及振幅的变化.结果 剥夺组、对照组剥夺眼P100波峰时值延长,振幅降低,与正常组及对侧眼比较,差异有统计学意义(P<0.05),左旋多巴组双眼P-VEP各项指标与正常组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 左旋多巴能缩短弱视眼的P100波峰时及提高P100波的振幅,能促进弱视眼传导和感觉功能的改善.

  • 利拉鲁肽在早期糖尿病视网膜病变中的视网膜神经保护作用

    作者:郑宏华;雷雨;陈小红;梅雪;叶倩;徐琳琳;陈梅珠

    目的:研究胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)类似物(利拉鲁肽)对轻、中度非增生期糖尿病视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy,NPDR)患者的视网膜神经保护作用的临床疗效.方法:收集于我院内分泌科治疗的2型糖尿病合并轻、中度NPDR的患者60例.随机分为两组,试验组患者使用二甲双胍、胰岛素联合利拉鲁肽降血糖,对照组使用二甲双胍、胰岛素降血糖.比较两组患者治疗前和治疗后6mo糖化血红蛋白、图形视觉诱发电位(pattern visual evoked potential,P-VEP)的P100波幅值和P100潜伏期、全视野闪光视网膜电图(full field electroretinogram,F-ERG)的震荡电位(oscillatory potentials,Ops)总波幅值和明、暗适应3.0的a波、b波的振幅变化.结果:治疗后6mo,试验组和对照组Ops总波幅值较治疗前均增加(均P<0.01),试验组Ops总波幅较对照组高(P=0.049).治疗后试验组患者的明、暗适应3.0的b波振幅较对照组高(P=0.001、0.014);但是治疗后两组患者糖化血红蛋白值、明、暗适应3.0的a波振幅无差异(P=0.505、0.441、0.193).治疗后试验组明、暗适应3.0的b波振幅较治疗前增加(P<0.01、P=0.019),明、暗适应的a波振幅较治疗前增加,然而差异无统计学意义(P=0.130、0.147).结论:利拉鲁肽可以一定程度上改善轻、中度NPDR患者的视网膜神经细胞的功能,对DR的预后有着积极的作用.

  • 光学药物压抑法辅助综合疗法对屈光不正性弱视儿童治疗依从性及P-VEP的影响

    作者:高智勇;李秀春

    目的:探究光学药物压抑法辅助综合疗法对屈光不正性弱视儿童图形视觉诱发电位及治疗依从性的影响.方法:选择2014-10/2015-10收治的122例189眼屈光不正性弱视患儿为研究对象,根据入院时间按照单双号分为观察组61例95眼和对照组61例94眼,对照组给予综合治疗仪、激光、CAM训练等综合疗法,观察组联合光学药物压抑法,治疗4mo后,比较两组治疗依从性、图形视觉诱发电位、临床疗效等指标.结果:治疗4mo后,观察组有效率(92.6%)明显高于对照组(81.9%),两者比较差异有统计学意义(χ2=4.895,P<0.05);观察组治疗依从率(96.7%)明显高于对照组(83.6%),两者比较差异有统计学意义(χ2=4.895,P<0.05);观察组P100波幅(15.18±1.68μV)明显高于对照组(12.34±1.34μV),而观察组P100潜伏期(93.75±10.01ms)明显低于对照组(106.37±10.21ms),两组间比较差异有统计学意义(t=10.322、7.865,P<0.05、<0.001).结论:光学药物压抑法辅助综合疗法有助于提高屈光不正性弱视儿童视力水平,可能与增强儿童治疗依从性、调节图形视觉诱发电位等有关.

  • 儿童弱视经不同遮盖方法治疗前后视觉电生理的变化

    作者:姜正美;戈伟中;李小东

    目的:应用图形视觉诱发电位检查评价不同遮盖方法在治疗弱视中的疗效.方法:采用前瞻性研究方法从儿童视光专科门诊中选取年龄在3~6岁136例单眼弱视儿童,将其分为全日遮盖组69例和部分遮盖组67例,在准确屈光矫正基础上,分别每天遮盖健眼10h以上和遮盖健眼5h,并同时进行等量精细目力训练,分别于治疗后1mo和6mo对图形视觉诱发电位(P100波幅值及潜时)检测结果及视力提高程度进行分析.结果:发现136例弱视患儿经过两种不同遮盖法治疗1mo后,全日遮盖组与治疗前相比P100波幅值增加、潜时缩短,差异有统计学意义(P<0.05),部分遮盖组与治疗前相比P100波幅值、潜时差异无统计学意义(P>0.05),两组之间比较差异有统计学意义,两组视力提高程度:基本治愈率、进步率和总有效率差异有统计学意义(P<0.05),治疗6mo后,全日遮盖组与治疗前相比P100波幅值增加、潜时缩短,差异有统计学意义(P<0.05).部分遮盖组与治疗前相比P100波幅值、潜时差异有统计学意义(P<0.05),两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05),两组视力提高程度:基本治愈率、进步率和总有效率差异无统计学意义(P>0.05).结论:弱视经两种不同遮盖方法治疗后,早期全日遮盖组P100波幅值及潜时较治疗前得到改善,部分遮盖组较治疗前无明显变化,视力提高程度两组有差异,说明全日遮盖法治疗弱视近期疗效较部分遮盖法为佳,长期来看,两组P100波幅值及潜时无明显差异,两组视力提高结果分析无明显差异,进一步说明全日遮盖法与部分遮盖法长期疗效相同,说明弱视治疗过程中定期检测图形视觉诱发电位能评价治疗效果,从而指导下一步治疗.

  • 图形视觉诱发电位自律空间频率刺激治疗弱视的临床研究

    作者:李国桥;宋伟琼;武正清;何芳;段金凤;张艳丽

    目的:评价图形视觉诱发电位(P-VEP )自律空间频率进行手、眼、脑联合训练法,辅以后像法、红光闪烁法、遮盖疗法等综合疗法治疗儿童弱视的疗效.方法:所有患儿随机分两组,对照组:遮盖疗法+精细作业+红光闪烁疗法.实验组:上述常规方法加国产DV-100视觉诱发电位P-VEP分析系统P-VEP自律空间频率剌激训练.结果:治疗并随访24mo,自律空间频率刺激疗法基本治愈率较遮盖疗法+精细作业+红光闪烁疗法的疗效好,差异有统计学意义(P<0.05).结论:自律空间频率刺激等综合疗法对儿童弱视有较好的疗效.

  • 视觉诱发电位在糖尿病视网膜病变诊断中的应用

    作者:饶亚平;蒋克春;彭琦;邹涓;庞春梅;王爱萍

    目的 探讨图形视觉诱发电位(P-VEP)与糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的关系.方法 对正常对照者及糖尿病患者分别测P-VEP潜伏期LN75、LP100、LN145及波幅AN75、AP100、AN145.结果 糖尿病患者视网膜尚未出现病变时,P-VEP的潜伏期已明显延迟,随着糖尿病视网膜病变程度的进一步发展,P-VEP潜伏期进一步延迟,但未达显著性差异.DR及各期波幅下降不显著.P-VEP的潜伏期及波幅与视力无关,糖尿病病程早期潜伏期已明显延长,P-VEP波幅与病程无关.结论 糖尿病早期P-VEP潜伏期即有明显延长,P-VEP潜伏期比波幅具更好的临床使用价值.

  • FVEP和PVEP检查对年龄相关性白内障术后视力预测的意义

    作者:孙馨馨;孙莎;史柏青;邹蕴;贾润华

    目的:比较年龄相关性白内障患者手术前后闪光视觉诱发电位(flash visual evoked potential,FVEP)和图形视觉诱发电位(pattern visual evoked potential,PVEP)的变化及探讨其在评估术后视力中的意义.方法:选取2015-06/2016-05期间在我院治疗的年龄相关性白内障患者68例79眼,分析手术前后FVEP及PVEP检测结果差异情况.对术前FVEP、PVEP、FVEP联合PVEP检测结果与术后佳矫正视力(BCVA)进行比较.结果:FVEP检查术前、术后P2波潜时和N2-P2振幅的检测结果差异无统计学意义(t=0.448、-0.492,P>0.05),PVEP检查术前、术后P100波潜时和N75-P100振幅的检测结果差异有统计学意义(t=2.505、-5.462,P<0.05).术前FVEP的P2潜时及PVEP的P100潜时与术后BCVA呈负相关关系(r=-0.694,-0.402,P<0.05),术前FVEP的N2-P2振幅与术后BCVA呈正相关关系(r=0.607,P<0.01),术前PVEP的N75-P100振幅与术后BCVA无显著相关性(r=0.237,P>0.05).FVEP检测一致率达到83.54%,PVEP检测一致率为66.67%,差异有统计学意义(x2=5.11,P<0.05).FVEP联合PVEP检测一致率达到90.74%,PVEP检测一致率为66.67%,差异有统计学意义(x2 =9.34,P<0.0l).结论:FVEP相比于PVEP对年龄相关性白内障患者术后视力评估的稳定性更好,对术眼术前矫正视力0.1的患者FVEP联合PVEP检查能有效、客观地评估患者术后患眼视力恢复情况.

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