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单眼远视性弱视儿童P-VEP检查的临床研究
目的:分析单眼远视性弱视儿童图形视觉诱发电位(P-VEP)检查情况,探讨外周发病机制,为临床诊疗提供依据.方法:选取2013年1月到2015年10月我院收治的单眼远视性弱视儿童75例(75只眼),另选取同期正常儿童32例(64只眼)为对照组,根据病情将弱视儿童分为轻度(A组)和对侧健眼组(B组),中度(C组)和对侧健眼组(D组),重度(E组)和对侧健眼组(F组),应用P-VEP检查各组P100波及振幅.结果:A组、C组、E组P100波潜伏期较B组、D组、F组和对照组延长(P＜0.05),振幅较B组、D组、F组和对照组降低(P＜0.05),A组、C组和、E组P100波潜伏期和振幅比较具有统计学意义(P＜0.05),B组、D组、F组P100波潜伏期与对照组无统计学意义(P＞0.05),B组、D组、F组振幅显著低于对照组(P＜0.05),B组、D组、F组P100波潜伏期和振幅比较无统计学意义(P＞0.05).结论:单眼远视性弱视儿童弱视眼会出现P100波潜伏期延长,振幅降低,对侧健康眼会出现振幅降低.
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图形P-VEP评估儿童弱视治疗效果的临床价值
目的 探讨图形视觉诱发电位(P-VEP)在评估弱视患儿治疗效果中的临床价值.方法 运用图形P-VEP检测仪对弱视患儿进行初诊检查,并按照矫正视力将患儿分为轻、中、重度弱视3组,分别记录P100波的潜伏时间及振幅.对3组进行综合治疗,每两个月定期复查图形P-VEP,比较3组治疗前后图形P-VEP的P100波潜伏时间和振幅的变化.结果 弱视患儿的图形P-VEP的P100波潜伏时间较正常延长,振幅较正常下降,且弱视程度越重,P100波的潜伏时间延长、振幅下降的改变越明显.治疗后,3组的图形P-VEP的P100波的潜伏时间都明显缩短、振幅显著提高(P＜0.05).结论 图形P-VEP可以准确评估弱视的治疗效果,且对弱视治疗方案的设计和调整具有指导意义,可在临床推广应用.
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糖尿病性NA-AION的图形视觉诱发电位的研究
目的 研究糖尿病非动脉炎性前段缺血性视神经病变(NA-AION)的图形视觉诱发电位(P-VEP)P100波潜伏期和振幅的变化.方法 将有糖尿病且无糖尿病性视网膜病变的NA-AION患者17例纳入A组,将非增生期糖尿病视网膜病变的NA-AION患者21例纳入B组,将增生期糖尿病视网膜病变的NA-AION患者20例纳入C组,将无糖尿病的NA-AION患者25例纳入D组,行PVEP检查.结果 A、B、C、D组P100波0.25度方格平均潜伏期分别为127.27 ms、132.37 ms、139.58 ms、125.46 ms,振幅分别为119.13μv、124.61μv、135.62μv、116.08μv,A、B、C组与D组P100波潜伏期、振幅分别比较,差异有统计学意义(P<0.05),1度方格结果同0.25度方格.结论 糖尿病性NA-AION患者视神经功能较非糖尿病性NA-AION患者下降更为明显,控制糖尿病可能会有效的减少NA-AION的发生.
关键词： 糖尿病 非动脉炎性前段缺血性视神经病变 P100波 -
不同类型弱视的图形视觉诱发电位波形分析
目的 分析屈光参差性弱视眼、屈光不正性弱视眼、斜视性弱视眼、高度近视伴弱视眼的图形视觉诱发电位(PVEP)波形特性.方法 回顾性分析40例不同类型弱视眼的PVEP检查结果,观察P100波幅值及潜伏期的特点.结果 几种弱视眼的P100波幅值降低无明显规律,且屈光参差性弱视眼中P100波幅值降低程度与视力的降低程度无明显关系.潜伏期有一定程度延迟,按照由短到长的顺序排列为屈光不正性弱视、屈光参差性弱视、斜视性弱视、高度近视伴弱视.结论 弱视眼神经传导速度均有一定程度的变慢,按传导速度由快到慢的顺序排列为屈光不正性弱视、屈光参差性弱视、斜视性弱视、高度近视伴弱视.因单纯屈光不正性、屈光参差性弱视眼的潜伏期延迟较少,而球后视神经炎的P100波潜伏期延迟明显,可以作为鉴别诊断的参考.
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注视程度对视诱发电位检查结果的影响
目的 探讨法医临床鉴定视诱发电位(visual evoked potential,VEP)检测中注视程度对结果的影响.方法 选取110名视力或矫正视力正常(视力范围为4.8～5.2)、年龄在20～30岁的受试者作为实验对象,分别进行图形视诱发电位(pattern visual evoked potential,PVEP)和闪光视诱发电位(flash visual evoked potential,FVEP)检查.PVEP检查要求受试者以下述3种注视方式进行:正视屏幕中央图像(同时默数黑白方格交替变化的次数以提高受试者的注意力)、正视屏幕中央图像但同时思考其他问题、斜视屏幕下方一角(检查左眼时左眼斜视屏幕左下角,检查右眼时右眼斜视屏幕右下角).FVEP检查要求受试者分别在睁眼与闭眼状态进行.记录P10o波的潜伏期和波幅,采用SPSS 13.0进行多组定量数据的比较. 结果 PVEP检查3种注视方式的P100波潜伏期和波幅差异均有统计学意义,FVEP检查睁眼与闭眼状态P100波的潜伏期和波幅比较差异均有统计学意义.结论VEP虽然是一种客观的检测视功能的电生理学方法,仍可受到注视程度等人为因素的干扰,应引起司法鉴定人的注意.
