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辨证分型治疗老年便秘
便秘是指粪便在肠内滞留过久,秘结不通,排便周期延长;或周期不长,但粪质干结,排便艰难;或粪质不硬,虽有便意,但便出不畅的一种病证口].便秘是老年人的常见病之一,是急性心脑血管疾病的常见诱因,及时有效地治疗老年便秘有重要意义.1病因病机
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血浆C-反应蛋白与老年痴呆症辨证类型的相关性
目的:通过观察中医辨证分型后老年痴呆症患者的血浆C-反应蛋白,探讨中医辨证分型与老年痴呆症的相关性.方法:选取2015年1月～2017年1月期间于涿州市中医医院就诊及治疗的57例老年痴呆症患者作为研究对象,按照中医辨证将老年痴呆患者分为肝肾不足、心脾两虚、痰浊瘀阻三种类型,同时对这些患者进行血浆C-反应蛋白检测,观察辨证分型与血浆C-反应蛋白的相关性.结果:肝肾不足和心脾两虚型患者的血浆C-反应蛋白明显高于痰浊瘀阻型,组间差异明显(P＜0.05).结论:老年痴呆症患者按中医辨证分型后,其严重类型与血浆C-反应蛋白有明显相关性,可以作为临床诊治的参考.
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探讨骨髓增生异常的中医研究现状
骨髓增生异常综合征(MyelodysplasticSynd-romes,MDS)属于恶性髓系疾病,因骨髓造血干细胞异常克隆增殖所致.临床表现为贫血、出血、肝脾肿大等.伴随医疗技术不断发展及世界对中医的肯定,通过大量实践证实了中医药治疗骨髓增生异常综合征疗效理想,对其减缓转白速度及降低转白率起积极作用.MDS是一组异质性髓系疾病,主要特征是无效造血,导致外周血细胞减少,疾病进展呈动态性变化,50％易死于全细胞减少的并发症,25％以上易转化为白血病,现因其发病率,致死率及恶变程度高越来越受到大家重视.中医独特个体化辨证施治体系,在治疗MDS有较大突破.以下将对MDS中医相关研究进展作详细综述.
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探讨偏头痛的中医内科治疗方法与效果
目的:本文主要就偏头痛的中医内科治疗方法及效果进行探讨、分析.方法:抽取2016年10月至2017年11月我院收治的偏头痛患者(70例)为主要研究对象,将其随机分为对照组(35例)和观察组(35例),给予对照组西医治疗,给予观察组中医内科治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:与对照组相比,观察组的临床治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对偏头痛患者实施中医内科治疗,效果显著,值得临床推广应用.
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甲状腺机能减退症从虚从瘀论治初探
目的:根据中西医理论对甲状腺机能减退症(简称甲减)的不同认识,探讨甲减从虚从瘀论治的规律.方法:依据甲减的临床表现,从中医学角度将甲减分为气虚血瘀型、阳虚血瘀型、气滞血瘀型,并提出相应的治则和方药,以弥补西医替代治疗之不足.结果:在西医替代治疗的同时,运用上述方法分型论治甲减,使甲减患者临床症状明显改善,生活质量明显提高,优于单一替代治疗.结论:中西医结合分型治疗甲减具有良好的治疗效果和实用价值.
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厌食的证治
小儿厌食症,是小儿较长时间食欲低下,甚至拒食的一种常见病症.由于喂养不当,过食甘肥之品,如冷饮、饮料、糖果、煎炸等食物,饮食不节,造成脾胃损伤.根据笔者临床体会分型如下.
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大肠癌辨证分型
大肠癌在我国的发病率呈不断上升的趋势,在发达国家中更是名列前茅,成为威胁人们生命和健康的大敌.据统计,全球大肠癌发病率平均每年以2%递增,在欧美国家死亡率仍居癌症死亡的第二位.我国情况以上海为例发病率年递增4.2%,比全球平均递增速度还要高.1990～1992年我国十分之一人口的抽样调查,大肠癌平均死亡率为4.54/10万人口,居癌症死亡第5位[1].中医学是我国劳动人民几千年与疾病斗争过程中积累起来的理论和实践的结晶,它在肿瘤治疗上强调调节和平衡的原则,通过双向调节、整体调节等方法恢复和增强机体内部的抗病能力.查雪良[2]用清肠解毒汤治疗中晚期大肠癌24例,1～3年的生存率分别为62.5%、25.0%、12.4%,短生存期3.5个月,平均生存期13.5个月.吴和木等[3]用扶正消瘤汤配合白细胞介素-2(IL-2)治疗结肠癌60例,与对照组60例相比,能提高虚证患者的生活质量,改善临床症状,减轻胃肠道反应以及化疗引起的白细胞变化.本文以大肠癌辨证分型为切入点,以达到对大肠癌的进一步认识.
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萎缩性胃炎辨证分型中胃粘膜相及病理改变的探讨
目的探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)微观辨证的可行性.方法回顾性收集CAG患者70例,将之分为五型.分析CAG中医证型与其胃粘膜相、病理组织学表现之间关系.结果 CAG患者:(1)胃阴不足,其粘膜萎缩程度多属重度;肠上皮化生现象较为普遍.(2)脾胃虚弱型其粘膜萎缩程度多较轻.(3)内镜下见胆汁反流者,临床证型多为肝胃不和型.(4)内镜下见糜烂者,大多证属脾胃湿热型.结论 CAG的证型与胃粘膜的镜下表现和病理组织学改变之间的确存在着一定的联系和规律性.
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急性结石性胆囊炎辨证分型与西医临床指标的相关性分析
目的为急性结石性胆囊炎中医辨证分型量化、客观化提供临床依据.方法将111例患者先按中医辨证分成二组,再分别收集二组的相关临床指标,并进行统计学分析.结果 (1)肝胆湿热型组的WBC、体温、腹痛时间均高于肝胆郁热型组(P＜0.001);(2)肝胆湿热型组的持续性腹痛、肌卫、结石嵌顿及胆囊积液之发生率明显高于肝胆郁热型组(P＜0.05,P＜0.005后三者);(3)结石直径≤1.0cm、结石数量≥2枚者的发生率肝胆湿热型组虽然高于肝胆郁热型组,但是P＞0.05,无统计学意义.结论现代医学对急性结石性胆囊炎的病理分型、临床表现与中医的辨证分型、临床证候基本一致.
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急性心肌梗死患者辨证分型及生脉散治疗
目的对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者进行中医辨证分型,并应用生脉散进行治疗,观察患者血清酶变化及对心功能的改善作用.方法73例AMI患者,其中本虚证49例(67.1%),标实证24例(32.9%),随机分成生脉散组及安慰剂组.两组中医分型例数统计学分析差异无显著性(P＞0.05).结果AMI患者血中抗氧自由基酶或超氧化物歧化酶活力(SOD),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力明显低于健康人组(分别P＜0.05,P＜0.01),脂质过氧化反应重要产物之一丙二醛(MDA)则明显增高(P＜0.01).服用生脉散后本虚证患者SOD、GSH-Px显著上升(P＜0.01),MDA显著下降(P＜0.01),标实证患者亦有同样作用(分别为P＜0.05,P＜0.01).用药后本虚证、标实证患者左室心功能有显著上升(P＜0.01).结论生脉散不仅对本虚证者有效,对标实证同样有效.
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躁狂症中西医结合辩证分型治疗对照观察
目的 探讨中西医结合治疗躁狂症的效果.方法 回顾分析笔者所在医院收治的62例躁狂症患者的临床资料,并随机分为观察组和对照组,观察组给予中西医结合辩证分型治疗,对照组给予碳酸锂治疗.结果 观察组的疗效好于对照组(P<0.05).结论 在常规碳酸锂治疗的基础上联合使用中西医结合辩证分型治疗躁狂症的效果更好.
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糖尿病肾病早期中医药诊治进展
糖尿病肾病(DN)是成为终末期肾病的首要原因,一旦发病后临床上尚无有效治疗方法.因此,应在早期对患者进行有效的干预,从而提升患者的生存质量.大量的研究显示,中医药对于糖尿病肾病有很好的应用效果.文章将从糖尿病肾病辨证分型以及治疗进展等方面进行综述.
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水肿的辩证分型综合护理
目的 提高水肿患者的治疗率及生存质量.方法 通过水肿的辩证分型,在临床上通过膳食指导、针刺治疗、中医特色治疗给予相应的护理.结果 辩证分型综合护理后取得满意效果.结论 水肿患者通过辩证施护达到满意的效果.
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原发性痛经中医辩证分型及月经相关因素分析
506名女大学生月经调查,原发性痛经发生率27%.原发性痛经中医辨证分型寒凝血瘀型占50%,中医辩证分型与月经初潮年龄有一定的相关性,经统计学处理,初潮年龄越小,寒凝血瘀型越常见.原发性痛经中医辨证分型实者多,虚者少,实亦虚中夹实.
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高血压病中医证型与盐敏感性关系的临床研究
高血压病(EH)是临床常见病、多发病,据1991年卫生部组织的全国性调查显示,我国人群的高血压病发病率约为11.88%,且随年龄增长而增加,65岁以上人群发病率超过50%.该病可导致多种严重并发症,是心脑血管疾病重要的危险因素,成为我国乃至全世界重点防治的疾病之一.近年来,围绕着高血压病中医证型的实质,国内开展了许多现代研究,如高血压病中医证型与肾素、血管紧张素、血浆前列腺素、血栓素、心钠素、内皮素等心血管内分泌因子;与血液流变学及血脂;与血浆雌二醇、睾酮、血尿β2微球蛋白含量;与环腺苷酸、免疫物质;与胰岛素抵抗等关系的研究[1～3],取得了不少成绩,为中医辨证分型提供了有益的参考指标.但是,未见中医证型与盐敏感性关系的研究报道.本研究旨在通过高血压病不同证型间的盐敏性差异,探讨高血压病中医证型与这些指标的相关关系,为高血压病中医辨证客观指标提供新的依据,同时,对指导高血压病的临床治疗也具有实际意义.
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胰岛素抵抗的中医药研究进展
胰岛素抵抗(IR)是亚细胞、细胞、组织或机体的一种病理生理状态,本意指需要超过正常量的胰岛素(Ins)始能在Ins的效应器官产生正常的生理效应,但现在IR的概念则泛指Ins在周围组织摄取和清除葡萄糖的作用减低[1].IR与2型糖尿病、肥胖症、高血压和冠心病的高发生率密切相关,成为近年世界多学科共同感兴趣的研究热点.中医药对IR的研究亦逐步开展,兹综述如下.
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功血的辨证施护
功能失调性子宫出血简称"功血",属中医妇科"崩漏"范畴,是临床上较常见的各年龄阶段妇女均可发生的疾病.其主要症状为经血非时暴下不止或淋漓不尽,有时可因出血过多导致晕厥,病情危重.如《妇科证治约旨》所述:"崩中者,势急症危,漏下者,势缓症重,其实皆属危重之候."其病因病机复杂多样,有肾气亏虚,热入血络,脾不统血,瘀血内阻等.自1996年6月～2001年6月笔者收治功血病人138例,通过辨证施护取得了满意的效果,现将护理体会报告如下.
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高脂血症中医辨证分型与胰岛素抵抗的相关性研究
目的探讨高脂血症患者的胰岛素抵抗情况与中医辨证分型的内在联系.方法在南京地区选取306例高脂血症住院病人,将其分为痰浊阻遏型、脾肾阳虚型、肝肾阴虚型、阴虚阳亢型、气滞血瘀型五个证型,探讨各证型与反映胰岛素抵抗各指标之间的相关性.结果高脂血症实证组的血胰岛素和ApoA1/ApoB水平高于虚证组(P＜0.01),胰岛素敏感指数则低于虚证组(P＜0.01).结论胰岛素敏感性可能是中医辨证分型的病理基础之一,可以考虑作为高脂血症中医辨症分型的客观化标准之一.
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柴芍承气汤加减治疗急性胰腺炎72例的临床疗效观察
目的:观察柴芍承气汤加减治疗急性胰腺炎的疗效.方法:治疗组72例用中西医结合方法治疗,对照组60例用单纯西药治疗.结果:中西医结合治疗组总有效率为94.4%,对照组总有效率为83.3%.两组疗效比较,有显著性差异(p＜0.05).结论:柴芍承气汤加减治疗急性胰腺炎疗效满意.
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60例老年便秘患者的中医临床护理
老年性便秘是以排便间隔延长,伴有大便干燥硬结,排便后有残留感或不适感为主诉的一种病症[1] .便秘在传统医学当中称为"大便难"、"脾约"等,其证型可分为"虚秘""实秘"两种[2].在临床护理工作中,我们对60例老年便秘患者实行辨证分型后施护,取得良好的效果,现将分型及施护体会报告如下:
