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健康儿童血清25-羟基维生素D参考区间的调查
目的：了解本地区不同年龄和不同季节健康儿童血清25-羟基维生素D [25（OH ） D ]正常参考区间。方法选择杭州市余杭区妇幼保健院体检健康的1天～15岁儿童757例。按不同年龄分成≤1岁、＞1～2岁、＞2～3岁、＞3～4岁、＞4～6岁共5组。按不同季节分成春季、夏季、秋季、冬季共4组。采用电化学发光免疫分析法，检测其血清中25（OH）D水平，确定相应的参考区间，并比较不同组间25（OH）D水平。结果757例1天～15岁健康儿童血清25（OH） D水平为（36.61±11.20） ng/mL ，其中，男性为（36.14±11.07） ng/mL ，女性为（37.26±11.36） ng/mL ，不同性别儿童之间比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。不同年龄儿童血清25（OH ） D水平比较，差异有统计学意义（ F＝91.965， P＜0.01），健康儿童随着年龄的增长，其血清25（OH ） D水平逐渐下降；不同季节之间比较，差异有统计学意义（ F＝6.396， P＜0.01）。健康儿童血清25（OH ） D水平在冬季时水平低，秋季时水平高。结论不同年龄、不同季节健康儿童血清25（OH ） D水平不同，临床在诊断儿童血清维生素D缺乏时，应根据年龄和季节来判断结果。
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类风湿关节炎患者骨质疏松症的危险因素分析
目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者骨质疏松(0P)的发生情况并分析其危险因素.方法 选择RA患者106例(RA组)以及性别、年龄、体重指数等相匹配的健康人63例(对照组),采用双能X线吸收仪测定其正位脊柱L2～4及左侧股骨近端各部位包括股骨颈、Ward's区、大转子区的骨密度(BMD).同时详细记录RA患者临床、实验室及影像学资料,酶联免疫法测定其血清25羟基维生素D[25(OH)D]浓度.结果 ①RA组OP发生率较对照组明显升高(P＜0.01),且RA组Ward's区和大转子区BMD均显著低于对照组(P＜0.05);②RA女性组OP发生率较男性组无明显差异,但女性组大转子区BMD较男性组明显降低(P＜0.05);③RA绝经组OP发生率较未绝经组明显增高(P＜0.05),且RA绝经组各部位BMD均明显低于未绝经组(P＜0.01);④RA OP组与非OP组比较,血清25 (OH)D水平更低(P＜0.01),年龄更大(P＜0.01),但Sharp评分无明显差异;⑤Pearson相关分析显示,RA患者的病程分别与其股骨颈以及大转子区BMD呈负相关(r=-0.245,-0.346,P＜0.05),红细胞沉降率与L3区BMD呈负相关(r=-0.218,P＜0.05),生活质量评分与大转子区BMD呈负相关(r=-0.204,P＜0.05);⑥RA激素组OP发生率较非激素组明显增高(P＜0.05),且RA激素组患者各部位BMD均明显低于非激素组(P＜0.05);⑦Logistic回归分析显示年龄、病程、激素和绝经是OP的危险因素,而25(OH)D是RA患者OP的保护因素.结论 RA患者OP的发生率明显高于匹配的对照组,除年龄、绝经等传统的OP的危险因素外,任何剂量激素、病程长和25(OH)D水平下降都是RA高发OP的危险因素,而生活质量降低和红细胞沉降率等炎性指标也可能参与RA相关性OP的发生.
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丙型肝炎病人丙肝病毒RNA载量、肝脏纤维化与25羟基维生素D水平的相关性分析
目的 考察25羟基维生素D[25(OH)D]水平在丙型肝炎中的表达水平,分析25(OH)D与丙肝病毒RNA(HCV RNA)载量、肝脏纤维化之间的关联和影响关系.方法 选取慢性丙型肝炎病人267例作为观察组,另选取正常体检者100例作为对照组,检测丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和谷氨酰转肽酶(GGT).采用荧光定量 PCR 仪测定HCV RNA载量,采用肝脏纤维化指数(Fibrotest分级)进行评价肝纤维化程度.结果 观察组ALT和AST、GGT显著高于对照组(P<0.01),观察组25(OH)D显著低于对照组(P<0.01);观察组>50~≤75 nmol·L-1项下25 (OH)D人数显著多于对照组(P<0.01);血清25 (OH) D与HCV RNA载量呈负相关(r=-0.922,P<0.01),血清25 (OH) D与Fibrotest分级呈负相关(r=-0.957,P<0.01).结论 25(OH)D是丙肝的保护因素,临床对丙肝病人适当补充25(OH)D或可改善病人的临床症状.
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25羟基维生素D及铁蛋白在2型糖尿病中的临床应用
目的 为了探讨25羟基维生素D和铁蛋白在2型糖尿患者中的水平和作用.方法 收集102例2型糖尿病患者的血液,检测25羟基维生素D和铁蛋白水平及糖化血红蛋白水平,同时抽取60例正常对照血清,比较25羟基维生素D和铁蛋白水平.然后根据糖化血红蛋白的水平分为两组,HbA1c≤7.0%和HbA1c>7.0%分别比较这两组中的25羟基维生素D和铁蛋白水平.结果 2型糖尿病患者的血中:25羟基维生素D水平低于对照组(P<0.05),和铁蛋白的水平高于对照组(P<0.05).糖化血红蛋白水平高的2型糖尿病患者,25羟基维生素D水平低于和铁蛋白的水平高于糖化血红蛋白低的患者(均P<0.05).结论 在T2DM患者中25(OH)D和Fer的联合检测,能够了解T2DM的病情发展,及时采取适当措施,预防严重的并发症出现,提高T2DM患者的生活质量.
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维生素D与骨质疏松症
维生素D不是维生素而是D激素。维生素D与钙是骨质疏松症防治的基础。为了促进骨骼健康，多数指南推荐针对维生素D不足的风险人群进行25(O H)D测定，多数研究显示，维生素D补充治疗能够增加骨量、增加肌容积并改善肌肉功能、降低跌倒风险以及预防骨质疏松性骨折的发生。
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井下作业工人25羟基维生素D水平测定及影响因素调查分析
目的：通过对煤矿井下工人进行调查，分析井下工人维生素D缺乏及影响因素的分析，以期为更好地制定防治措施提供理论依据。方法：以参加2013-2014年度职工查体的956名在职井下职工为研究对象（观察组），同期健康查体者103名（对照组）均抽取清晨空腹静脉血，用酶联免疫定量法检测血清25羟基维生素D水平，并以Spearman等级相关法分析其相关性。结果：观察组和对照组血清25羟基维生素D水平分别为（44.67±31.67）、（52.32±25.54）nmol/L（P<0.05），观察组伴2型糖尿病和非2型糖尿病者分别为（38.46±20.25）、（46.17±31.05），2型糖尿病者显著低于非2型糖尿病者和对照组（P均<0.05），观察组血清25羟基维生素D水平与年龄、工龄及是否伴有2型糖尿病等有关，但与吸烟、饮酒等无明显相关性，与肥胖及高血压的相关性须进一步探讨。结论：井下工人血清维生素D水平普遍偏低，应该是紫外线照射时间短、摄入少等因素共同作用的结果，应注意进一步对井下工人加强健康教育，关注井下工人的维生素D营养状况和骨质状态并及时干预。
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慢性荨麻疹患者血清25羟基维生素D水平变化及其与Th1/Th2细胞失衡的关系
目的 探讨血清25羟基维生素D(25HVD)缺乏在慢性荨麻疹发生发展中的作用及其机制.方法 选取慢性荨麻疹患者50例为观察组,同期体检健康的正常人40例为对照组.采用ELISA法检测两组血清25HVD、IL-4、干扰素-γ(IFN-γ)以及免疫球蛋白E(IgE)水平.结果 观察组及对照组血清25HVD、IL-4水平均低于对照组,血清IFN-γ、IgE水平均高于对照组(P均<0.05).观察组血清25HVD水平与IL-4呈正相关(r=0.711,P<0.05),与IFN-γ呈负相关(r=-0.682,P<0.05),与IgE无相关性(r=-0.241,P>0.05).结论 25HVD缺乏可促进慢性荨麻疹的发生发展,介导Th1/Th2细胞功能失衡可能为其作用机制.
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血清25羟基维生素D与初诊2型糖尿病患者血糖控制及酮症酸中毒的关系
目的 探讨初诊2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)患者血清25羟基维生素D[25-hydroxy vitamin D, 25(OH)D]水平与血糖控制及酮症酸中毒的关系.方法 140例初诊T2DM患者为T2DM组,同期130例体检健康者为对照组,检测2组血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)、25(OH)D水平,Pearson法分析初诊T2DM 患者血清25(OH)D与 TC、TG、HDL-C、LDL-C、HbA1c的相关性;将T2DM患者依据HbA1c水平分为A组(HbA1c≥9％)75例和B组(HbA1c＜9％) 65例,比较A、B组血清25(OH)D水平;选取同期住院10例酮症酸中毒起病T2DM患者(酮症酸中毒组),再按照配对方法从140例T2DM患者中选取10例非酮症酸中毒起病患者(非酮症酸中毒组),比较2组血清 HbA1c、25(OH)D水平.结果 T2DM组血清TG[(2.43±1.35)mmol/L]、LDL-C[(2.88±0.68)mmol/L]、HbA1c[(9.24±1.91)％]水平均高于对照组[(1.19±0.63)mmol/L、(2.41±0.54)mmol/L、(5.31±1.51)％],25(OH)D水平[(11.51±3.12)μg/L]低于对照组[(19.03±4.96)μg/L](P＜0.05),TC[(5.22±1.53)mmol/L]、HDL-C[(1.01±0.32)mmol/L]水平与对照组[(4.68±0.98)、(1.31±0.31)mmol/L]比较差异无统计学意义(P＞0.05);T2DM组血清25(OH)D水平与BMI、HbA1c呈负相关(r=-0.213,P=0.042;r=-0.405,P=0.005),与 HDL-C呈正相关(r=0.229,P=0.039),与LDL-C、TG无明显线性相关(r=-0.152,P=0.078;r=-0.135,P=0.729);A组血清25(OH)D水平[(10.44± 3.63)μg/L]低于B组[(12.97±3.53)μg/L](P＜0.05);酮症酸中毒组血清25(OH)D水平[(5.52±2.61)μg/L]低于非酮症酸中毒组[(9.01±3.29)μg/L](P＜0.05),HbA1c[(11.71±2.12)％]与非酮症酸中毒组[(11.62±1.96)％]比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 初诊T2DM 患者血清25(OH)D水平降低与血糖控制有关,且酮症酸中毒T2DM患者血清25(OH)D水平相对较低.
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2型糖尿病患病风险预测的研究进展
2型糖尿病起病隐匿,其慢性并发症严重危害人类健康.近年有关预测糖尿病患病风险的研究较多.本文就代谢综合征、非酒精性脂肪性肝病、肥胖、炎症、脂联素、25-羟基维生素D等预测2型糖尿病患病风险的指标及方法的研究进展作一综述.
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骨代谢标志物与糖尿病患者骨质疏松症的关系
目的 评估骨代谢标志物在糖尿病患者中引发骨质疏松症中变化及其关系.方法 采用回顾性病例分析,用双能X线骨密度仪对104例糖尿病患者进行测定腰椎骨密度,分为骨质疏松症组(57例)和非骨质疏松组(47例).然后分别进行血清总Ⅰ型前胶原氨基端前肽(TPINP)、β-胶原降解产物(β-CTX)、N端骨钙素(N-MID)、25羟维生素D[25-(OH)-VD]、血清Ca、P、肌酐、糖化血红蛋白(HbA1 c)的检测.用Pearson相关分析对8项骨相关标志物与糖尿病患者并发骨质疏松的相关性进行分析.结果 骨质疏松组腰椎总密度和腰椎(L1 ～L4)均显著低于非骨质疏松组;骨质疏松组T-P1NP、β-CTX明显高于非骨质疏松组,差异均有统计学意义(P＜0.05).经Pearson分析,骨质疏松组的T-P1 NP、β-CTX与骨密度呈负相关(r值分别-0.204、-0.274,P＜0.05).结论 糖尿病患者的骨代谢标志物与骨密度之间具有一定的相关性,结合T-PINP、β-CTX两项指标可有助于评价糖尿病骨质疏松症各阶段,具有一定的临床意义.
关键词： 骨质疏松 骨密度 血清骨钙素 总Ⅰ型胶原氨基端前肽 25羟基维生素D -
男性2型糖尿病患者25羟基维生素D的水平变化及与骨密度的关系
目的 探讨男性2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清25羟基维生素D[25-(OH)D3]水平的变化,以及25-(OH) D3水平与骨密度(bone mineral density,BMD)的关系.方法 87例男性T2DM患者为病例组,均行腰椎及髋部双能X线骨密度测定,同期男性健康体检者90名为正常对照组.用酶联免疫法检测各组25-(OH) D3水平及相关临床和生化指标.比较两组25-(OH) D3的水平以及25-(OH) D3与男性病例组BMD的相关性.结果 ①病例组25-(OH) D3水平为(10±4)ng/ml,对照组为(12±4)ng/ml,T2DM组25-(OH)D3明显低于对照组(P＜0.05).②病例组骨质疏松症(osteoporosis,OP)患者25-(OH) D3为(10±3)ng/ml,无OP患者为(9±4)ng/ml,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 男性2型糖尿病患者25-(OH) D3水平明显降低,25-(OH) D3与骨密度无明显相关性.
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早产儿出生时25羟基维生素D水平与呼吸窘迫综合征关系分析
目的 研究早产儿出生时血清25羟基维生素D[25(OH)D]水平与呼吸窘迫综合征(RDS)的关系.方法 将2014年1月至2016年12月于新生儿病房住院的符合入组标准和排除标准的早产儿112例分为RDS组(n=72)和对照组(n=40).收集两组患儿的一般临床资料,包括胎龄、出生体重、性别、分娩方式、1 min及5 min Apgar评分,以及母妊娠期糖尿病和产前激素使用情况.采集患儿的外周静脉血,分离血清,采用化学发光免疫分析法检测血清25(OH)D水平;采用二元logistic回归模型分析25(OH)D水平与RDS发生的关系.结果 RDS组1 min及5 min Apgar评分、血清25(OH)D水平显著低于对照组(P<0.05),新生儿窒息及维生素D缺乏发生率显著高于对照组(P<0.05).经二元logistic回归分析结果显示,新生儿窒息(OR=2.633,95%CI:1.139~6.085)、维生素D缺乏(OR=4.064,95%CI:1.625~10.165)是导致早产儿RDS发生的危险因素(P<0.05).结论 早产儿出生时维生素D缺乏可能与RDS发病风险增加有关,母孕期合理补充维生素D可能降低早产儿RDS发病率.
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慢性丙型肝炎患者维生素D与利巴韦林诱发贫血的相关性研究
目的 探讨接受干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗的慢性丙型肝炎患者血清25羟基维生素D [25(OH) VitD]水平与治疗早期发生贫血的相关性.方法 选取2014年6月至2016年12月本院感染科收治的使用聚乙二醇化干扰素联合利巴韦林抗病毒治疗的慢性丙型肝炎患者97例,根据患者治疗前测定的25(OH) VitD水平分为缺乏组(＜16 ng·mL-1)、不足组(16～30 ng·mL-1)、正常组(＞30ng·mL-1),测定各组治疗前和治疗4周后外周血RBC、Hib、HCT、促红细胞生成素(EPO)和促红细胞生成素受体(EPOR)的水平,分析25(OH) VitD水平与红细胞生成相关指标的关联性.结果 治疗前各组间RBC、Hb、HCT水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);与正常组比较,不足组和缺乏组EPO水平降低(P＜0.01).治疗4周后各组RBC、Hb、HCT、EPO和EPOR水平与治疗前比较均明显下降(P均＜0.05),25(OH) VitD水平与RBC (r=0.249,P＜0.05)和EPO(r=0.856,P＜o.oo1)呈正相关.结论 慢性丙型肝炎患者抗病毒治疗前25(OH)VitD水平与干扰素联合利巴韦林治疗早期发生贫血密切相关.
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脑梗死患者骨代谢指标的变化及危险因素分析
目的：探讨25羟基维生素D[25－（OH）D]、甲状旁腺素（PTH）、骨源性碱性磷酸酶（BALP）、骨钙素（ OC）浓度与脑梗死发生的关系。方法选取65例脑梗死患者、46例脑出血患者、39例脑外伤患者、12例脑肿瘤患者为观察组及同期该院体检科45例健康体检者为对照组，采用电化学发光法（ECLIA）检测血清25－（OH）D、PTH、BALP、OC水平，并对结果进行统计分析。结果脑梗死组25－（OH）D水平明显低于对照组（P＜0.01），并且脑梗死、脑外伤组25－（OH）D浓度分类中，缺少水平显著高于对照组（P＜0.05），脑梗死组PTH、BALP、OC水平显著高于对照组（P＜0.05）；脑出血组25－（OH）D、PTH、OC与对照组差异有统计学意义（P＜0.05）；脑外伤组PTH、BALP、OC水平显著低于脑梗死组（P＜0.05）。脑肿瘤组仅血清25－（OH）D、OC与对照组差异有统计学意义；脑梗死患者25－（OH）D水平与PTH有明显相关性（P＜0.05），与BALP、OC无相关性。结论低25－（OH） D、高PTH、高BALP、高OC为脑梗死的危险因素，适量补充25－（ OH） D，降低PTH、BALP、OC水平可能是预防和治疗脑梗死的有效手段。
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人博卡病毒感染肺炎患儿25羟基维生素D水平及免疫功能变化
目的:分析人博卡病毒 (hBoV)感染肺炎患儿外周血25羟基维生素D(25-OH-VD)、T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞以及NK细胞的变化.方法:对住院肺炎患儿行多病原联合检测,包括直接免疫荧光法检测7种病毒抗原,痰细菌培养,应用实时PCR检测hBoV DNA,同时采用逆转录PCR检测人偏肺病毒RNA,荧光定量PCR检测支原体DNA,明确hBoV感染,并用流式细胞仪检测部分患儿外周血T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞以及NK细胞,酶联免疫吸附法进行25-OH-VD水平的测定.并以30例同龄健康儿童作为对照组.结果:hBoV感染肺炎患儿外周血CD3+T细胞、CD4+T细胞、NK细胞及25-OH-VD水平比对照组低(P＜0.05),CD8+T细胞及CD4+/CD8+比值与对照组相仿(P＞0.05),但CD19+B细胞较对照组高(P＜0.05).结论:hBoV感染的发生与维生素D缺乏密切相关.hBoV感染肺炎患儿存在T淋巴细胞免疫功能低下和B淋巴细胞异常活化.
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根据CLSI EP9A2评价电化学发光法和酶联免疫法检测25-羟基维生素D的一致性
目的:根据CLSI-EP9-A2文件对电化学发光法和酶联免疫吸附法(ELISA)检测25羟基维生素D进行比对实验,研究两种方法检测结果的一致性.方法:收集40例临床血清标本,分别使用酶联免疫法和电化学发光法检测25羟基维生素D,分析两种检测方法结果的相关性和一致性.结果:两种方法所得的结果相关性良好(r=0.994),但两组结果的预期偏差大于预设的允许误差,检测结果不一致.结论:两种方法检测25羟基维生素D的重复性及相关良好,但检测结果不一致,需按照回归方程对检测结果进行调整后才具有可比性.
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原发性高血压患者血清25羟基维生素D 、同型半胱氨酸及载脂蛋白B/A1变化的价值研究
目的 探讨原发性高血压患者血清25羟基维生素D[25(OH)D] 、同型半胱氨酸(Hcy)及载脂蛋白B/A1变化的价值.方法 选自该院于2016年5月至2017年5月期间收治的原发性高血压患者191例作为观察组,按照高血压分级不同分为高血压1级组54例,高血压2级组78例,高血压3级组59例.另选自该院同期健康体检者54例作为对照组.比较各组血清25(OH)D 、Hcy 、载脂蛋白B/A1含量变化,以及25(OH) D 、Hcy 、载脂蛋白B/A1联合诊断灵敏度和特异度.结果 观察组血清25(OH)D低于对照组,而 Hcy和载脂蛋白B/A1水平高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).高血压3级组血清25(OH)D水平低于高血压1级组和高血压2级组,而 Hcy和载脂蛋白B/A1水平高于高血压1级组和高血压2级组,差异均有统计学意义(P＜0.05) ;高血压2级组血清25(OH)D水平低于高血压1级组,而 Hcy和载脂蛋白B/A1水平高于高血压1级组,差异均有统计学意义(P＜0.05). 25(OH)D 、Hcy 、载脂蛋白B/A1联合诊断灵敏度和特异度均高于25(OH)D 、Hcy 、载脂蛋白B/A1单项诊断灵敏度和特异度.结论 原发性高血压患者血清25(OH)D降低,而Hcy和载脂蛋白B/A1升高,且25(OH)D 、Hcy 、载脂蛋白B/A1联合诊断灵敏度和特异度高.
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血清25羟维生素D水平与血糖控制效果在2型糖尿病中的关系研究
目的 研究2型糖尿病(T2DM)患者血清中25-羟维生素D[25(OH)D]水平与血糖控制水平的关系.方法 回顾性分析300例在该院住院的T2DM 患者的临床资料,根据患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平分为血糖控制良好组(＜6.5%) 、血糖控制尚可组(6.5% ~7.5%)和血糖控制差组(＞7.5%).另选取在该院体检并经口服糖耐量试验(OGTT)证实为正常糖耐量(NGT)的个体44例作为正常对照组.比较各组25(OH)D水平并分析 HbA1c和25(OH)D的相关性.结果 血糖控制差组的25(OH)D水平显著低于血糖控制良好组和正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05) ;血糖控制尚可组和血糖控制良好组25(OH)D水平均显著低于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05) ;HbA1c与25(OH)D水平呈负相关(r= -0.212 ,P=0.000).结论 血清25(OH)D水平与T2DM 发展有关,适当补充维生素D可作为T2DM 的辅助治疗之一.
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血清25羟基维生素D与糖尿病关系的研究进展
糖尿病因其日益增长的发病率和治疗花费,现已成为全球性的健康问题,其早期治疗和预防显得尤为重要.近年来,维生素D对糖尿病的防治作用受到了越来越多的重视,维生素D可以通过其免疫调节、提高胰腺β细胞活性和胰岛素敏感性等作用参与糖尿病的发生及发展.研究显示机体维生素D缺乏与糖尿病的发病、血糖控制及并发症等都有非常重要的关系.血清25羟基维生素D是维生素D在机体内的主要存在形式,其水平能直观的反映机体维生素D的储存情况.血清25羟基维生素D水平与糖尿病及其并发症相关性的研究或能为糖尿病防治提供更加有力的证据.
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冠心病合并2型糖尿病患者维生素D、胰岛素受体的表达水平及临床意义
目的 探讨冠心病(CHD)合并2型糖尿病(T2DM)患者维生素D、胰岛素受体的表达水平及与其发生发展的相关性.方法 2011年1月至2013年10月四川省人民医院门诊及住院部行冠状动脉造影明确为CHD患者120例(A组),分为CHD合并T2DM(A1组)61例,CHD组(A2组)59例.行冠状动脉造影排除CHD120例(B组),分为T2DM组(B1组)62例,非T2DM组(B2组)58例.入选者均测身高、体质量、腰围(WC)、臀围、血压、总胆固醇(CHO)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPPG)、胰岛素α、β受体及25羟基维生素D[25(OH)D],应用方差分析比较各组数据.结果 T2DM患者体质量指数(BMI)较非T2DM组明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05),CHD组腰围(WC)较其他各组有减小,差异有统计学意义(P＜0.05),T2DM组25(OH)D表达水平较非T2DM组降低,CHD组25(OH)D表达水平明显低于非CHD组,差异有统计学意义(P＜0.05).胰岛素α、β受体在T2DM患者较非T2DM患者表达水平均降低,差异有统计学意义(P＜0.05);CHD组胰岛素α、β受体较非CHD组血清表达水平下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CHD合并T2DM患者维生素D、胰岛素受体的表达水平可能通过高胰岛素血症及胰岛素抵抗等机制来改变,与CHD的发生发展相关.
