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2004-2013年济南市人间布鲁杆菌病流行病学分析
目的 了解济南市布病的流行规律及趋势,为采取科学有效的防治措施提供依据.方法 对2004-2013年济南市网络报告的布病患者资料进行整理和回顾分析,资料内容包括人口学特征、就诊情况及病史等信息;分析指标包括发病率、地区分布、患者的性别、年龄等.结果 2004-2013年济南市累计报告布病312例,平均发病率为0.48/10万.不同年份发病率差异有统计学意义(P＜0.05).发病时间集中在2-9月,占83.01％ (259/312);40～60岁年龄组发病多49.04％ (153/312);男女发病比例为2.35∶1,职业分布以农民为主85.58％ (267/312);章丘市报告病例多,占47.44％ (148/312);2004-2013年聚集性疫情共50起,波及10个区县;发病-诊断时间中位数年均23.11d.结论 济南市人间布病发病率呈逐年快速上升趋势.章丘市是济南市布病防治工作的重点.应采取综合措施进一步加强对布病的预防控制.
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2004～2011年石家庄市人间布鲁杆菌病流行病学特征分析
目的 分析石家庄市2004～2011年布鲁杆菌病(布病)流行病学特征,为做好预防控制工作提供依据.方法 资料来源于“全国传染病疫情信息报告系统”的2004～2011年布病疫情数据,分析布病的人群、地区、时间分布特征.结果 (1) 2004～2011年石家庄市布病平均发病率为1.10/10万,8年间布病发病呈上升趋势.年龄发病特征为,各年龄组均有发病,30岁以前随着年龄的增长发病率呈上升趋势,30岁以后发病率明显升高,50岁达发病高峰,以后随年龄增长发病率明显下降.男性发病明显多于女性(3.64:1);职业分布特征以农民多,平均占74.79％,其次是牧民平均占10.77％、学生平均占3.55％和工人平均占2.37％(x2=1605.82,P=0.00). (2) 2004～2011年石家庄市布病县乡发病率均高于城区. (3)布病全年均有发病,病例多集中在3～7月份.结论 石家庄市农村50岁左右的男性农民是布病发生的高危人群,发病季节多集中在3～7月份,应围绕此季节做好高危人群的预防控制工作.
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青海三江源自然保护区布鲁氏菌病防控能力现状评估
目的 了解掌握青海三江源自然保护区范围内基层卫生医疗机构布鲁氏菌病(简称布病)防控能力现状.方法 问卷调查三江源地区基层医疗卫生机构2010-2012年间布病防控的资源、执行能力及核心职责履行情况.结果 疾病预防控制中心(简称CDC)系统:(1)资源:保护区范围内共有17个县(市)级CDC,专业人员总数257人,兼职布病防控的地方病科人员43人,检验人员27人.有17.7％的县为《布鲁氏菌病防治中央财政转移支付项目》县,有专项经费支持. (2)执行能力:各CDC均设有负责布病防控工作的地方病科和检验科,有41％实验室具备布病血清学检测能力.布病防控人员中本科以上学历占20.0％,高级职称占12.9％. (3)核心职能的履行:2010-2012年间仅有17.7％的县级CDC开展布病监测或干预项目.县级医院、乡镇卫生院系统:均未设置布病防控专职或兼职人员,检验科均未开展布病实验室检测项目.结论 青海三江源自然保护区布病防控资源匮乏,人员经费与防控任务严重失衡,布病防控能力亟待提高.
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青海省西宁地区职业人群布鲁杆菌病流行病学调查
目的 通过对西宁地区职业人群布鲁杆菌病(以下简称布病)调查,了解布病在职业人群中的流行情况,制定综合防治措施.方法 采用血清学方法检测人样本,采用流行病学方法调查获得布病疫情资料.结果 调查478人,患病3人,确定新发病人3例,患者得到规范治疗.血检478人份,SAT阳性2人,RBPT阳性3人.结论 青海省西宁地区职业人群中存在着布病的流行,疫情相对稳定.
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重庆市布鲁菌的首次分离与鉴定
目的 报道重庆市首次分离布鲁杆菌.方法 采用血培养法进行细菌分离培养,并用传统方法和分子生物学方法对可疑菌落进行种型鉴定.结果 从7份阳性人血标本中分离布鲁氏杆菌1株,鉴定为牛种布鲁杆菌.结论 首次证实重庆存在人间布鲁杆菌病.
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2006-2012年邯郸市人间布鲁杆菌病疫情分析
目的 根据2006-2012年邯郸市人间布鲁杆菌病疫情现状和动态分布,分析近年流行趋势,为邯郸市布鲁杆菌病防控提供科学依据.方法 使用Excel软件对疫情数据进行统计分析.结果 2006-2012年共报告病例801例,17个县(市、区)均有病例报告,主要集中在涉县、磁县等5个县(市、区),其发病数占全市总发病数的94.52％.发病季节主要集中在4～8月,占全年发病数的64.79％.发病年龄以20～65岁为主,占报告病例的89.64％,男女比例为4.34∶1.职业以农民、工人、学生、牧民为主.结论 邯郸市布病疫情呈阶段性上升态势,应加强对重点人群的监测、宣传教育和行为干预.
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3个监测点人间布鲁杆菌病监测结果分析
布鲁杆菌病是由布鲁杆菌引起的一种人、畜共患传染病,是我国重点防治的8种地方病之一,也是<传染病防治法>确定报告的乙类传染病[1].据全国布鲁杆菌病疫情资料报道[2],人、畜间布鲁杆菌病疫情有回升趋势.为掌握布鲁杆菌病疫情动态和流行情况,为防治工作提供依据.2004年7～9月,按照<全国人间布病监测方案>,对贵州省3个监测点开展了人间布鲁杆菌病监测,现将结果报告如下.
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羊布鲁杆菌外膜蛋白19(OMP19)的表达及鉴定
目的 构建可表达羊布鲁杆菌外膜蛋白19 (OMP19)的真核表达载体,研究OMP19对宿主细胞凋亡的作用.方法 以羊布鲁杆菌M5-90疫苗株基因组为模板,PCR扩增脂化型外膜蛋白19(L-OMP19)与非脂化型外膜蛋白19 (U-OMP19)基因,产物连接至pZeroBack/blunt载体;经双酶切鉴定、测序正确的基因亚克隆到用于包装慢病毒的表达载体pHAGE-CMV-MCS-IZs-Green上,双酶切鉴定,构建含正确L-OMP19、U-OMP19基因的真核表达载体pHAGE-L-OMP19与pHAGE-U-OMP19.分别将构建好的载体转染293FT细胞、Huh7.5.1细胞和JEG-3细胞,用Western blot法及免疫荧光技术检测L-OMP19、U-OMP19蛋白的表达,用藻红蛋白标记的膜联素V/7-氨基放线菌素D(annexin V-PE/7-AAD)双染色结合流式细胞术检测细胞凋亡情况.结果 构建能在细胞内表达L-OMP19和U-OMP19基因的真核表达载体pHAGE-L-OMP19和pHAGE-U-OMP19,二者转染细胞后表达的L-OMP19和U-OMP19蛋白可与特异性抗体反应;L-OMP19和U-OMP19不引起Huh7.5.1细胞凋亡,但可引起JEG-3细胞的大量坏死.结论 成功构建可用于慢病毒包装的L-OMP19和U-OMP19真核表达载体,胞内重组表达的脂蛋白OMP19具有良好的抗原性,为研究布鲁杆菌脂蛋白在宿主细胞内作用机制提供实验材料.
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新疆少数民族布氏杆菌病的护理
目的：探讨新疆地区少数民族布氏菌病的护理措施，提高护理水平。方法对布氏杆菌病患者经密切观察、及时确诊并给予抗感染及对症支持营养治疗，实施发热护理、疼痛护理、心理护理及健康教育等护理措施。结果患者症状缓解，治愈出院。结论密切观察病情，及时合理正确用药及有效的护理措施，是降低并发症，提高疗效，促进康复的关键。
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布鲁杆菌性脊柱炎一例报告及文献复习
目的:探讨布鲁杆菌性脊柱炎临床特征及治疗措施.方法:布鲁杆菌性脊柱炎1例,回顾性分析患者临床资料,检索国内外文献,进行总结分析.结果:患者为慢性期布病,临床表现为早期不规则热,后腰部及右下肢疼痛.临床检验:血常规均正常,C反应蛋白:34.5mg/L,血清淀粉样蛋白A 135.0mg/L,血沉:6mm/h,腰椎核磁提示:L3、4椎间盘变性并突出,L3、4椎间隙略窄,L3、4椎体上下缘骨髓水肿,间隙及椎体感染.布鲁杆菌病检验结果:莱特氏实验(SAT)阳性1:200,虎红凝集试验(RBPT)阳性.给予多西环素、利福平口服联合第三代头孢静点联合抗炎治疗,效果较佳.结论:对临床诊断原因不明的脊柱炎,尤其是表现与结核性脊柱炎类似者,应考虑布鲁杆菌性脊柱炎,结合流行病学调查资料及布鲁杆菌病特异性检验予以早期诊断,早期规范治疗.
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河南县布鲁杆菌病监测结果分析
目的:调查分析河南县布鲁杆菌病疫情态势,为布病防治提供依据.方法:采用血清学方法,监测(8 ～60)岁与牲畜接触密切的人群.结果:在417例中检出RBPT阳性24例,阳性率为5.76％;检出SAT阳性7例,阳性率为1.68％;确定患者7例,患病率为1.68％,均为新发病例.结论:传染源的广泛存在,牧民群众自我防护意识淡薄等诸多因素是疫情上升的主要原因.
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2013-2017年新疆塔城地区人间布鲁杆菌病疫情分析
目的 了解近几年新疆塔城地区人间布鲁杆菌病的疫情动态和流行规律,为布鲁杆菌病防治提供依据. 方法 采取描述流行病学方法,分析2013-2017年辖区各县(市)历年经审核确诊的布鲁杆菌病疫情上报资料. 结果 辖区以畜牧业为主的县(市)布鲁杆菌病发病数占总发病数的58.39％,一年四季均有病例,其中夏季和秋季发病数(发病率)较高,其发病数分别占总发病数的38.00％和35.00％;20 ～ 50岁年龄组发病5 657例、占发病总数的84.98％,居前五位职业人群为农民、牧民、工人、学生和托幼儿童,男女之比2.4∶1,男性高于女性. 结论 虽然塔城地区人间布鲁杆菌病疫情呈下降趋势,但全疆排名仍居前列,应加强布鲁杆菌病的监测和联防联控工作,同时加强防治知识的宣传.
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甘肃省华亭县人间布鲁杆菌病流行特征分析
目的 分析2014-2016年甘肃省华亭县人间布鲁杆菌病的流行特征,为制定有效的防控措施提供科学依据.方法 在布鲁杆菌病疑似病例及密切接触者中开展流行病学调查,并采集被调查者血标本进行虎红平板凝集试验(RB-PT)和试管凝集试验(SAT),诊断标准参照《布鲁杆菌病诊断标准》WS 269-2007要求,以描述流行病学方法分析数据.结果 2014-2016年在华亭县对773人进行了血清学检测,检出阳性184人、阳性率23.80％,各年度阳性率差异有统计学意义(x2=8.83,P＜0.05);策底镇阳性率高(37.31％),上关乡低(15.22％),各乡(镇)差异有统计学意义(x2=18.41,P＜0.05);男性阳性率(27.73％)高于女性(18.62％),差异有统计学意义(x2=8.67,P＜0.05);阳性者集中在20岁以上年龄组,40～69岁组阳性率高,70岁～组略有降低,差异有统计学意义(x2=26.88,P＜0.05);农民阳性率高(27.20％),其次是畜牧兽医(15.00％)、工人(10.00％)和学生(7.02％),职业差异亦有统计学意义(x2=27.06,P＜0.05).结论 华亭县人间布鲁杆菌病血清学阳性率呈逐年上升趋势,布鲁杆菌病的防控形式十分严峻,应进一步建立健全卫生和畜牧部门联防联控的工作机制,加大健康教育和动物疫病检疫力度,提高养殖户的防范意识,防止人间布鲁杆菌病进一步蔓延.
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2007-2016年阿克苏地区人间布鲁杆菌病流行病学分析
目的 了解新疆阿克苏地区人间布鲁杆菌病疫情动态和流行规律,为制定针对性防控策略提供依据. 方法 整理2007-2016年阿克苏地区通过疾病监测信息管理系统报告的布鲁杆菌病数据,描述性分析统计数据,主要分析指标为报告发病率. 结果 2007-2016年阿克苏地区累计报告布鲁杆菌病病例3 834例,2014年报告发病率大幅度上升达10年间高值(50.91/10万),人间疫情呈快速上升趋势(趋势x2=3 454.44,P＜0.01);发病时间集中在5-9月;报告病例数主要集中在20～ 60岁之间、占75.45％(2 893/3 834),男性50～75岁年龄组发病率与发病数峰值曲线不一致,其他年龄组报告布鲁杆菌病发病率高峰与发病人数高峰基本吻合,男女发病比2.53:1,以农牧民为主80.95％(3 104/3 834);报告病例数居前三位的县(市)为拜城县、温宿县和阿克苏市. 结论 阿克苏地区人间布鲁杆菌病发病率呈逐年快速上升,在地区、人群、年龄和职业分布等不同维度呈现出流行趋势;拜城县和温宿县是阿克苏地区布鲁杆菌病防治工作的重点,持续开展牛和羊免疫和分级净化措施仍是控制布鲁杆菌病的根本性措施.
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布鲁杆菌病脊柱炎的治疗进展
布鲁杆菌病(Brucellosis,简称布病)是由布鲁杆菌引起的一种人畜共患的系统性变态反应性传染病.布鲁杆菌病易侵袭骨与关节引起感染性病变,当侵袭椎间盘引发椎间隙感染时称为布鲁杆菌病感染性脊柱炎或布鲁杆菌病脊柱炎,简称布病脊柱炎[1].1932年首次由Kulowski和Vinke描述受到国内外学者的重视[2].近几年来,我国布病的流行有扩大蔓延之势,疫情从牧区向半农半牧区、农区及城市蔓延,流行的形式以多发的、分散的点状流行代替了大规模的爆发流行形式.
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内蒙古凉城县天成乡布鲁杆菌病流行病学调查报告
目的 了解乌兰察布市农业区布病流行现状,为制定防治对策提供依据.方法 运用描述流行病学方法,使用统一调查方法,通过入户逐一调查,全部抽血检验,病例判定和布鲁氏菌分离培养鉴定均按《布鲁氏菌病诊断标准》 (ws269-2007)进行.结果 凉城县天成乡全胜店行政村患病率(73/277) 26.35％,发病率(56/277) 20.22％,新发病占患病比例(56/73) 76.71％;养羊户发病多,不养羊户发病少;灌服免疫户不发病,未免疫户发病.获得羊3型布鲁氏杆菌2株.结论 凉城县天成乡布病流行极为严重,个别自然村(30/49) 61.22％村民患布病,农业区布病正在蔓延.
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内蒙古四子王草原鼠类布鲁杆菌病自然疫源性调查研究报告
目的 在布鲁杆菌病的重病区,了解布鲁杆菌野生鼠类(自然疫源性)感染情况.方法 日间活动鼠的捕获采用一日弓形类捕鼠法,夜间活动鼠的捕获采用5米夹线法.对于捕获的鼠类进行布鲁氏菌分离培养鉴定.对捕获的活鼠,先采集2ml的血样,处理后对其进行布鲁杆菌分离培养鉴定.所采集的血液按照《WS269-2007布病检验标准》进行血清学检验.结果 对捕获的长爪沙鼠647只,五趾跳鼠20只,达乌尔黄鼠19只,子午沙鼠48只,大沙鼠144只,经布鲁杆菌分离培养鉴定,结果均为阴性.对捕获的活鼠进行RBPT和SAT血清学检验,大沙鼠86份,长爪沙鼠109份,子午沙鼠4份,达乌尔黄鼠8份,结果均为阴性.结论 四子王旗草原野生鼠类未发现布鲁杆菌感染和带菌现象.
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急、慢性布鲁杆菌病患者临床特征比较分析
目的 分析急性期和慢性期布病患者主要症状的差别,判断再次或多次就诊的布病患者是复发(慢性)还重复感染(急性),以期对布病患者的科学诊断和临床用药提供理论依据.方法 2011年1月～2013年6月期间在察右后旗疾控中心布病科住院的患者中,对病例资料完整,按要求完成治疗疗程,无中断服药现象的患者纳入本次研究.结果 统计急性期布病患者336例,慢性期布病患者345例,其发热、多汗、头痛的发生率,急性期多于慢性期(P＜0.01),关节痛的发生率急性期少于慢性期(P＜0.01),乏力、肌肉痛的发生率急性期、慢性期无差异(P＞0.05).结论 临床医生只要对就诊布病患者进行详细深入的询问,耐心细致的检查,就会在症状、体征上发现一些差别,做到明确诊断,合理用药,减少过度治疗对患者身体的伤害.
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乌兰察布市人间布鲁杆菌病按照地理位置划分病区的探讨
目的 了解内蒙古乌兰察布市布鲁杆菌病(简称布病)的疫情及其地区分布特征,根据人间布病疫情轻重在地理位置上标识划分病区.方法 以2005-2012年全市11个旗县布病网络报告病人的详细资料为依据,按照以乡镇为单位统计各旗县8年累计布病报告病例数,以乡镇人口总数为基数,统计全市每个旗县各个乡镇的累计布病报告率.按照各乡镇累计布病报告率的高低,划分病区的轻重,在乌兰察布市地图上用各种颜色在相应的地理位置上标明病区的轻重程度.结果 全市11个旗县104个乡镇8年共累计报告布病病例20 178例,全市人口2 866 361人,全市累计布病报告率为0.70％.其中四子王旗、察右后旗、化德县、商都县、察右中旗累计布病报告率较高分别为1.90％、1.24％、1.21％、1.17％、0.90％:凉城县、集宁区、丰镇市、察右前旗、卓资县、兴和县累计布病报告率较低分别为0.20％、0.22％、0.31％、0.38％、0.38％、0.40％,累计布病报告率均在0.50％以下.前山地区累计布病报告率0.31％ (5 345/1 697 183)与后山地区累计布病报告率1.27％ (14 833/1 169 178)比较,x2=9004.90,P＜0.05.根据以乡镇为单位统计累计布病报告率,按照其累计布病报告率的不同,将104个乡镇划分为1～5级,其中极轻度的有50个乡镇,轻度的有20个乡镇,中度的有12个乡镇,重度的有9个乡镇,极重度的有13个乡镇.结论 后山地区比前山地区布病疫情较重,按照地理位置划分病区对乌兰察布市的各个旗县根据不同的疫情现状采取相应的防治措施具有指导意义.对其它地区划分布病疫情有借鉴作用.
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三联抗菌素治疗急性期布鲁杆菌病效果观察
目的 研究三联抗菌素治疗急性布病的临床疗效.方法 先静脉滴注利福霉素、左氧氟沙星注射液10d,重症患者可延长到14d,同时肌肉注射链霉素21d;停止静脉、肌肉用药后,接着口服利福喷丁胶囊、多西环素片、左氧氟沙星片.每个疗程21d,中间间隔3～5d,共治疗3～5个疗程.辅助用药及护肝药物有左旋咪唑、维生素B6、肌苷片、护肝片、维生素C等.结果 采用三联抗菌素疗法治疗急性布病112例.治疗3个疗程99例,4个疗程12例,5个疗程1例.共治愈102例,治愈率为91.07％:有效112例,总有效率为100％.结论 本研究采用的三联抗菌素疗法,1与国内同类报道的治愈率相似,高于二联抗菌素疗法,可以在布病临床治疗中推广.
