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  • 超声造影在预测乳腺癌腋窝淋巴结转移中的应用分析

    作者:陶溢潮

    目的 为探讨乳腺癌腋窝淋巴结转移的超声造影相关因素,并分析其应用价值.方法 对141例经病理证实的乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,观察影响腋窝淋巴结转移的常规超声及超声造影相关因素,经单因素和多因素Logistic回归分析,检验上述因素与腋窝淋巴结转移的相关性.结果 研究发现影响乳腺癌腋窝淋巴结转移的相关因素有淋巴结周边声晕、乳腺肿瘤血流分级、淋巴结灌注顺序、淋巴结增强方式、淋巴结边缘增强、淋巴结径线扩大、淋巴结纵横比、淋巴结皮质大厚度、及乳腺癌原发灶相对曲线下面积差(P<0.05),而多因素Logistic回归分析则显示其中淋巴结增强方式、造影后淋巴结径线扩大是乳腺癌腋窝淋巴结转移的危险因素(P<0.05).结论 超声造影对乳腺癌腋窝淋巴结转移的鉴别有重要意义.

  • 小型医学影像传输与存储系统(MINIPACS)在导管室的实现方案

    作者:畅坚;张奎伶;王志强;王发林;杨丽娜

    本文介绍一种基于导管室的小型医学影像传输与存储系统(MINIPACS)的实现方案.提出在PACS系统的设计中,充分利用数据源设备软、硬件功能,熟悉其网络设置方法;并要求已完全符合DICOM3.0标准的传输、存储模式.

  • 冠状动脉CTA技术在诊断冠脉病变中的新进展

    作者:伊旭;刘沛国;韩燕;王玉君;牛心刚;洪亮;陈连红;苏志刚

    冠脉CTA技术发展迅速,时间和空间分辨率迅速提高,灵敏度及特异度也较之前明显提高,扫描时间较短,提高了影像质量,缩短了检查时间,对诊断冠脉病变具有重要价值.本文首先介绍了冠脉CTA技术的发展现状,然后综述了其在诊断冠脉先天畸形、冠状动脉狭窄,术前指导和术后复查等方面的应用状况,后对冠状动脉CTA技术的发展作出总结,并对其未来的发展方向做出展望,以期为相关研究者提供参考.

  • CT或MR造影时虚拟弹力球方法对血管狭窄的可重复性研究

    作者:FelixGremse;ChristophGrouls;MoritzPalmowski;TwanLammers;AnkedeVries;HolgerGrüII;MarcoDas;GeorgMühlenbruch;ShamimaAkhtar;AndreasSchober;FabianKiess1ling;段书;郭悦

    目地 本文之目的在于为了开发和评估一种用户友好的工具,以便在CT或MR造影数据集之中,提高血管狭窄测量的效率、精度和可重复性.材料与方法 该临床试验得到了制度审查委员会的批准,患者享有知情同意权.动物实验得到了动物保护组织复核委员会的批准.当虚拟弹力球通过一段指定起、止点的血管时,能够记录血管的直径.本研究对其过程进行了模拟测试,并应用微型CT数据集对诱发血管狭窄的小鼠进行了测量,以准确估算血管直径.该研究对16例颈动脉狭窄的患者进行双能CT和MR血管造影,并对比了自动和手动测量技术的可重复性和读取时间.此外,对使用碘与钙造影剂增强双能CT的区别进行了研究,并运用配对资料t检验对小鼠颈动脉直径、自动与手动测量的差别进行了评估,采用Fisher z检验对血管狭窄评分的可重复性进行了评估.结果 模拟测量的血管直径平均误差为0.094mm.正常小鼠与颈动脉受伤小鼠的血管直径之间有显著差异(P<0.01).对患者数据,自动内部读取的变异性相较手动外部和内部读取显著降低(P<0.01),同时,时间效率提高(P<0.01).结论 虚拟弹力球工具适用于CT、双能CT以及MR血管造影,并比手动血管狭窄的测量有着更高的可重复性和效率.

  • 3.0T MR冠状动脉成像可行性及影响因素

    作者:尹晶晶;张旻;张晨;陈敏;周诚

    目的 探讨3.0T MR进行冠脉成像的可行性及影响图像质量的因素.材料与方法 37例患者应用3.0T机扫描.男性26例,女性11例.3D CMRA采用3D 12准备快速场回波序列,TFE factor根据不同心率选定(TFE faetor=11-19),采用SPIR进行脂肪抑制.图像质量采用3级评价.结果 36例顺利完成检查.冠状动脉图像质量达Ⅱ级和Ⅲ级占92.6%.未能显示或显示不良者占7.4%(24/322),影响因素主要包括定位不准确,心脏运动及呼吸运动.结论 应用3.0T MR冠状动脉成像技术的图像质量可基本满足诊断需要,采用心电触发技术和呼吸导航回波技术可有效减少冠脉成像的运动伪影.

  • 低辐射剂量技术在冠状动脉CT血管成像中的应用

    作者:郭文力;于涛;冯国强;杨军浩;李广威;高思喆;汪洋;陆晓梅;刘颖;姜彦

    随着多排螺旋CT技术的发展,尤其是CT 时间分辨率的提高,使得无创性的冠状动脉CT血管成像广泛应用于临床.成像质量不断提高的同时,辐射剂量的增加也越来越受到重视,在满足临床诊断需要的前提下,寻求降低检查中的辐射剂量的有效方法对保护受检者有重要意义.本文阐述了冠状动脉CT血管成像的降低辐射剂量技术及影响因素,以及低辐射剂量冠状动脉CT血管成像的现状及进展情况.

  • 64排冠脉CT血管造影诊断冠状动脉狭窄的效果研究

    作者:邓勇

    目的:研究64排冠脉CT血管造影(CTA)诊断冠状动脉狭窄的效果,以此帮助患者及早发现病情及早治疗.方法:随机抽取我院2015年1月~ 2017年6月收治的28例疑似冠心病或确诊冠心病患者临床资料进行分析,28例研究对象均经冠状动脉造影(CAG)确诊存在至少1支冠脉狭窄且狭窄程度在50%-70%,所有患者再以64排冠脉CT血管造影(CTA)诊断,以CAG作为检验的金标准,统计分析CTA诊断冠状动脉狭窄效果.结果:将CAG检验结果作为研究标准,本次研究中,28例患者经CTA诊断冠状动脉狭窄敏感度和特异度分别为89.29%和92.86%,与CAG对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:64排冠脉CT血管造影诊断冠状动脉狭窄的测量准确度较高,可以对斑块进行定量和定性,而且这种检查方式不会对患者造成创伤,是重要的无创检查手段,能用于冠脉动脉狭窄病变诊断治疗的辅助方法,值得推广应用.

  • ZS-Ⅰ型注射器疑难故障分析与检修

    作者:韩迪;王培光

    高压注射器是大中型X射线机组的配套产品,本文介绍的ZS-Ⅰ型高压注射器是由北京万东公司生产的血管造影介入X射线系统的随机产品.它的作用是将一定剂量的造影剂按照预选的注射速率准确适时地注入预定部位的血管,完成选择性血管X线造影,专供血循环系统疾患临床诊断使用.该机还具有注射压强保护和恒流率控制等功能.

  • 西门子Artis Zeeceiling血管造影系统L臂运转故障解析1例

    作者:王曦;张远林

    故障现象:设备开启运作后,每当L臂需要重新转动摆位时,便会发出异常的摩擦声,在L臂快速旋转的时候尤为明显.故障解析:根据故障现象的描述,考虑可能有以下几个原因造成:(1)L臂的转动链条生锈导致.于是,打开部件1、4外壳,对L臂转动链条进行了基本的清洁,并添加了润滑油.再次启动机器,噪音仍然存在,遂考虑其它原因.(2)考虑悬吊处的支架与天花板间的异常摩擦导致.

  • 急性动脉性消化道出血的DSA造影诊断与治疗分析

    作者:王宝锋

    目的 探讨提高急性动脉性消化道出血DSA造影阳性率的方法及介入栓塞治疗的方法和疗效.资料与方法 临床表现为急性消化道出血活动期或经内科治疗处于稳定期的病人43例;超选择性动脉DSA造影明确消化道出血部位及原因.对造影结果阳性者采用明胶海绵颗粒及PVA行动脉栓塞.结果 消化道出血造影阳性者35例,阳性率:81.39%.介入栓塞后,25例完全止血,6例止血不彻底,4例复发.结论 选择性动脉造影对急性动脉性消化道出血的定位、定性诊断有重要的价值;超选择造影及血管内注射罂粟碱可提高阳性检测率;对绝大多数急性出血应用选择性动脉栓塞可以得到完全止血,预防栓塞并发症的关键是尽可能超选择和选用较大的栓塞颗粒.

  • GE数字减影血管造影机故障三例

    作者:孙晓明;刘健强;周颖帅;刘斌

    血管造影机应用于外周血管、心血管的诊断和治疗.我院1999年初开始使用,该设备采用影像增强器为核心成像单元,在具备功能全面、性能稳定、图像清晰、操作简便等优点的同时,与其他同档次设备相比较更具有辐射剂量低、图像后处理功能强大的优势[1-2].

  • 64排螺旋CT血管造影与数字减影血管造影对急诊四肢血管损伤诊治价值的对照评估

    作者:张建刚;付兆亮;朱军强;张泽军;肖焱堃;张晓攀

    目的 探讨64排螺旋CT血管造影与数字减影血管造影技术在四肢血管损伤急诊中的应用价值.方法 回顾性分析2008年4月至2011年7月于我院急诊检查的患者30例,均系外伤所致的四肢血管损伤.入院后行64排螺旋CT血管造影检查,24例患者同时接受数字减影血管造影检查,分析图像并与手术结果进行对比.结果 64排螺旋CT发现阳性病例28例,上、下肢血管损伤分别为12例、16例.DSA检测图像显示阳性病例24例,上肢10例,下肢14例.30例患者CTA敏感性100.0%,特异性为66.7%;DSA敏感性88.89%,特异性为100.0%.结论 64排螺旋CT血管造影重建图像能够清晰显示四肢血管损伤情况,对肢体各个血管性病变具有诊断价值,同时可显示血管与其他病灶的三维空间关系,为诊断提供大量的参考信息.DSA能够动态的显示造影剂进出病灶过程,利于血流的观察.CTA与DSA各自特点均对临床有指导意义,二者可起到一定的互补作用.

  • 万东CGO-3000血管造影介入治疗系统故障维修

    作者:封磊

    万东血管造影介入治疗系统适用于各大中型医院,用于血管造影检查和介入治疗.该系统主要包括三个主要的子系统,一是高频X射线发生装置,二是数字图像系统,三是C型臂导管床.下面简要介绍一下数字图像采集处理系统几例常见故障及解决办法.故障一:高压注射器与图像系统无法同步处理方法:检查注射器同步信号线有无松动,有则紧固.

  • 探讨640容积CT血管造影在糖尿病下肢动脉疾病中的诊断价值

    作者:袁媛

    目的:探讨640容积CT血管造影在糖尿病下肢动脉疾病中的诊断价值.方法:选择分析2015年2月—2018年2月于该院60例糖尿病下肢动脉疾病患者640层容积CT血管造影及血管数字减影术的诊断资料.结果:二者诊断结果一致为684段.以血管数字减影结果为金标准,640层容积CT血管造影共高估狭窄程度18段、低估18段,阳性预测值为99.0%,阴性预测值为97.7%,经Kappa检验,K值为0.9316.两种检查一致性较高.结论:640容积CT血管造影在糖尿病下肢动脉疾病中具有较高诊断准确性,可用于糖尿病下肢动脉疾病首选检查手段.

  • 探讨640容积CT血管造影在糖尿病下肢动脉疾病中的诊断价值

    作者:谭跃武

    目的:探讨并分析糖尿病下肢动脉疾病使用640容积C T血管造影诊断的效果.方法:此次研究的对象是选择2015年2月至2017年2我院对60例糖尿病下肢动脉疾病患者,进行了640层容积C T血管造影及血管数字减影术的诊断研究,将其临床资料进行回顾性分析.结果:两种诊断的结构均为684段.将血管数字减影结果作为金标准,640层容积CT血管造影有18短狭窄程度被高估,有18段被低估,阳性预测值99%,隐形预测值97.7%,Kappa检验K值是0.9316.两项检查方式的一致性比较高.结论:糖尿病下肢动脉疾病使用640容积C T血管造影诊断的准确性比较高,能够作为糖尿病下肢动脉疾病首选治疗方案.和传统的CT相比,其优势更多,准确率更高,因此笔者认为可以将其作为传统的CT诊断替代物来使用.

  • 多层螺旋CT血管造影在后循环缺血诊断中的应用

    作者:高策

    目的 :分析后循环缺血患者应用多层螺旋CT血管造影诊断的价值.方法 :抽取73例2016年5月至2017年5月在我院接受治疗的后循环缺血患者,所有患者均接受64排螺旋CT血管造影检查.结果 :后循环病变患者占89.04%,后循环闭塞或者狭窄患者占72.60%,前循环病变患者占28.77%.结论 :后循环缺血主要原因为后循环血管病变,多层螺旋CT血管造影能够使后循环缺血患者血管情况得到清晰显示,在后循环缺血病情诊断以及预后评估中应用价值较高.

  • 糖尿病视网膜病变合并视网膜静脉阻塞荧光素眼底血管造影分析

    作者:巩灵敏

    目的 分析糖尿病视网膜病变合并视网膜静脉阻塞荧光素眼底血管造影.方法 选择2015年3月~2016年6月在我院接受治疗的患有糖尿病且视网膜存在病变并同时合并有视网膜静脉阻塞患者32例作为研究对象,对患者进行眼部的检查.结果 32例患者中,中央静脉阻塞(CRVO)患者10例(31.25%);分支静脉阻塞(BRVO)患者22例(68.75%).结论 对于患有糖尿病视网膜病变且视网膜部位合并有静脉阻塞的患者临床诊治而言,患者接受荧光素眼底血管造影检查的效果较好,可以明确患者的视网膜静脉阻塞部位及相关特点,对于患者的后续治疗存在积极影响.

  • 64层螺旋CT血管造影在主动脉夹层动脉瘤中的应用

    作者:张磊

    目的:探究主动脉夹层动脉瘤实用64层螺旋CT血管造影的诊断价值.方法:选取2010年1月至2015年3月我院收治的56例主动脉夹层动脉瘤患者,此56例患者均给予64层螺旋CT血管造影进行诊断,探究其诊断的准确性.结果:这56例主动脉夹层动脉瘤患者经64层螺旋CT血管造影检查,其中1型夹闭动脉瘤患者占31例,2型夹闭动脉瘤患者占6例,3型夹闭动脉瘤患者占19例.结论:64层螺旋CT血管造影诊断主动脉夹层动脉瘤的效果较好,准确率较高,使得患者可以接受更加及时有效的治疗,值得临床推广应用.

  • 128层螺旋CT联合血管造影扫描颅颈血管的结果分析

    作者:吴志华;曾献军;何来昌;高静;谢舜

    目的 分析128层螺旋CT联合血管造影扫描技术扫描颅颈血管的结果.方法 选取2015年1月至2016年6月医院收治的60例脑血管病变患者作为研究对象,均进行128层螺旋CT颅颈联合血管造影扫描检查,对扫描检查结果进行分析.结果 所有患者椎动脉及颈动脉主干显影良好,且血管管壁光滑,大部分患者可见椎动脉系及颈内动脉系血管结构,小部分可见静脉系统显影.60例中,共检出11例颅内动脉瘤,其中大脑中动脉动脉瘤2例,大脑前动脉动脉瘤4例,前交通动脉动脉瘤4例,颈内动脉颅内段动脉瘤1例;49例检出血管存在不同程度动脉狭窄,或颅内及颈部多支血管病变.结论 采用128层螺旋CT联合血管造影扫描技术检查颅颈血管病变,可以明确病变位置、血管病变数量,有助于医师对病情的判断.

  • 64排螺旋CT血管造影诊断主动脉夹层的价值

    作者:陈英涛

    目的 探讨64排螺旋CT血管造影诊断主动脉夹层(AD)的价值.方法 采用回顾性分析的方式,总结2014年3月至2016年6月医院收治的26例AD患者CT影像学资料.结果 64排螺旋CT能够准确显示Debakey分型,Ⅰ型占30.77%(8/26),Ⅱ型占23.08%(6/26),Ⅲ型占46.15%(12/26);经MPR(多平面重建)、CPR(曲面重建)、MIP(大密度投影)、VR(容积再现)进行三维重建,能清晰显示真假腔情况.结论 64排螺旋CT血管造影可作为诊断主动脉夹层有效检查手段.

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