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单一激素受体阳性浸润性Luminal A亚型乳腺癌的临床分析
目的 研究单一激素受体阳性Luminal A亚型浸润性乳腺癌的临床特点和生存状况,探讨其个体化综合治疗的理论基础.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京友谊医院2002年1月至2013年6月收治的乳腺癌患者病例,选择接受手术治疗、资料完整,经免疫组化方法能明确判定为单一激素受体阳性的浸润性Luminal A亚型乳腺癌的患者94例进行分析,对其临床特征、复发及生存情况进行分析.结果 中位随访时间47.0个月(6～77个月),出现局部复发或远处转移13例(13.8％),包括局部复发1例(1.1％),远处转移11例(11.7％),及局部复发合并远处转移1例(1.1％).总的无病生存率为77.2％,9例患者死亡(9.6％),总生存率为80.1％.Kaplen-Meier生存分析显示,脉管瘤栓和临床分期是影响总生存时间的因素(P＜0.05);淋巴结状况、脉管瘤栓和临床分期影响患者无病生存时间(P＜0.05).多因素分析显示,脉管瘤栓是总生存时间(OR =0.167,95％ CI:0.031-0.900,P＜0.05)及无病生存时间(OR=0.069,95％ CI:0.007-0.697,P＜0.05)的独立影响因素.结论 脉管瘤栓是单一激素受体阳性的浸润性Lu-minal A亚型乳腺癌局部复发和生存时间的独立影响因素,此研究结果有待于进一步论证.
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叉头盒蛋白 A1（FOXA1）在乳腺癌中的表达及其临床意义
目的：研究叉头盒蛋白A1（ FOXA1）在良性乳腺肿瘤、乳腺癌及癌旁组织中的表达，以及与临床资料的相关性。方法采用免疫组织化学方法，检测54例乳腺癌、54例癌旁组织及20例良性乳腺肿瘤（10例纤维腺瘤和10例导管内乳头状瘤）中FOXA1的表达。分析FOXA1的表达与患者年龄、癌组织雌激素受体（ ER）、孕激素受体（ PR）、细胞增殖核抗原KI67、人类表皮生长因子受体2（HER2）、肿瘤分期、瘤体大小以及阳性淋巴结数等临床资料的关系。结果 FOXA1在乳腺癌组织中的阳性率为68．5％（37／54），癌旁组织中的阳性率为88．9％（48／54），良性乳腺肿瘤中的阳性率为100％（20／20），FOXA1在乳腺癌与癌旁组织间、乳腺癌与良性乳腺肿瘤间的表达差异有统计学意义（P＜0．05），而在癌旁组织与良性乳腺肿瘤间的表达差异无统计学意义（ P＞0．05）；FOXA1的表达与组织学分级、Ki67呈负相关，与ER、PR呈正相关；FOXA1表达在各近似分子亚型间、Luminal A亚型与非Luminal A亚型间、Luminal亚型与非Luminal亚型之间有差异性。结论乳腺癌组织中普遍表达FOXA1，Luminal A型中高，提示FOXA1可能成为乳腺癌患者预后良好的标志物之一。
