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HPV感染及Fas/FasL基因表达与阴茎鳞癌免疫逃逸关系的研究
目的 探讨人乳头状瘤病毒(HPV)感染对阴茎鳞癌组织Fas/FasL基因表达的影响.方法 用原位杂交法及免疫组化法分别检测40例阴茎鳞癌和10例阴茎包皮组织中HPV及Fas、FasL蛋白的表达.结果 在阴茎鳞癌和阴茎包皮组织中,HPV感染率分别为70.0%和25.0%(P<0.05),Fas表达阳性率分别为40.0%和85.0%(P<0.05),FasL分别为65.0%和25.0%(P<0.05).在阴茎鳞癌HPV感染组和未感染组,Fas表达阳性率分别为28.6%和66.7%(P<0.05);FasL分别为75.0%和41.7%(P<0.05).结论 HPV感染可能会使阴茎鳞癌细胞Fas基因表达下调,FasL表达上调,使癌细胞发生免疫逃避,从而促进阴茎鳞癌的发生.
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血管内皮生长因子受体3与阴茎鳞癌淋巴转移的关系
目的 本实验旨在探讨血管内皮生长因子受体3(VEGFR-3)在阴茎鳞癌淋巴道转移中的作用和意义.方法 应用SP免疫组织化学技术检测26例阴茎鳞状细胞癌原发灶及18例腹股沟淋巴结转移灶中VEGFR-3蛋白的表达.结果 VEGFR-3蛋白在阴茎鳞癌中的阳性率(53.8%)显著高于正常阴茎鳞状上皮.VEGFR-3蛋白的表达与阴茎癌淋巴结转移呈正相关(P=0.005).与年龄、临床T分期、组织分级、病理类型无相关性(P＞0.05).阴茎鳞癌原发灶与淋巴结转移灶之间VEGFR-3的表达有显著性差异(P=0.042).结论 VEGFR-3在阴茎鳞癌的淋巴道转移中发挥重要作用.
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VEGF-C及其受体VEGFR-3在阴茎鳞癌淋巴转移中的作用
目的 探讨VEGF-C/ VEGFR-3在阴茎鳞癌淋巴道转移中的作用和意义.方法 应用SP免疫组织化学技术检测26例阴茎鳞状细胞癌原发灶及18例腹股沟淋巴结转移灶中VEGF-C及VEGFR-3蛋白的表达.结果 VEGF-C和VEGFR-3蛋白在阴茎鳞癌中的阳性率(61.5%,53.8%)均显著高于正常阴茎鳞状上皮.VEGF-C和VEGFR-3蛋白的表达与阴茎癌淋巴结转移呈正相关(P=0.041,P=0.005);与年龄、临床T分期、组织分级、病理类型无相关性(P＞0.05).VEGF-C蛋白的表达与VEGFR-3蛋白的表达呈正相关(P=0.014),阴茎鳞癌原发灶与淋巴结转移灶之间VEGF-C及VEGFR-3的表达有显著性差异(P=0.045,P=0.042).结论 VEGF-C通过受体VEGFR-3在阴茎鳞癌的淋巴道转移中发挥重要作用.
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EGFR及p1 6在阴茎肿瘤中的表达及意义
目的:观察阴茎肿瘤pI6及EGFR的表达,探讨其在阴茎肿瘤发生、发展中的作用.方法:应用免疫组织化学SABC法分别检测阴茎正常皮肤、阴茎鳞癌中p16及EGFR表达.结果:阴茎鳞癌p16表达率低于正常组(P＜0.05),pl6蛋白在低分化鳞癌、中分化鳞癌、高分化鳞癌及正常组织中的阳性表达率分别为16.7%、38.9%、57.9%、80%.EGFR在低分化鳞癌、中分化鳞癌、高分化鳞癌及正常组织中的阳性表达率分别为83.3%、53.3%、39.5%、10%.EGFR在鳞癌中表达率高于正常组(P＜0.05).结论:pl6蛋白的表达降低、EGFR的过表达在阴茎肿瘤的发生中起重要的作用.
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长春瑞滨治疗恶性肿瘤的临床观察
长春瑞滨(NVB)是一种半合成的长春碱类抗癌药.近年来的研究表明对多种肿瘤治疗有效. 我科近二年来采用以NVB为主的联合化疗方案治疗恶性肿瘤患者36例,取得较好疗效,现报告如下:1 材料与方法1.1 临床资料全组共36例,男性28例,年龄43岁～74岁,平均年龄60岁;女性8例,年龄32～74岁,平均45岁.肺鳞癌10例,肺腺癌8例,乳腺癌术后肺内转移癌1例,鼻咽鳞癌4例,食管鳞癌7例,阴茎鳞癌术后腹股沟淋巴结转移癌1例,中耳鳞癌1例,复发性非霍奇金淋巴瘤2例,声带鳞癌1例,前列腺癌1例.KPS评分均≥60分.
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阴茎鳞状细胞癌中P21和CyclinD1蛋白表达及临床意义
目的:通过检测P21蛋白和细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)在阴茎鳞状细胞癌组织中的表达情况及其与临床病理参数的关系,探讨其在阴茎鳞状细胞癌的发生、发展和侵袭中的意义.方法:收集65例阴茎鳞癌组织标本采用免疫组织化学S-P法,检测P21和Cyclin D1蛋白的表达,并分析与临床病理参数的相关性.结果:P21蛋白在癌组织中阳性表达率为61.53%,癌旁组织中的阳性表达率为12.30%,差异有统计学意义(P<0.05);在高、中、低分化癌组织中阳性率分别为41.17%、83.33%、86.71%,差异有统计学意义(P<0.05).Cyclin D1蛋白在癌组织中阳性表达率为56.92%,癌旁组织中的阳性表达率为7.69%,差异有统计学意义(P<0.05);在高、中、低分化癌组织中阳性率分别为38.23%、70.83%、100%,差异有统计学意义(P<0.05).P21蛋白和Cyclin D1蛋白在淋巴结转移组的阳性率分别为93.33%、86.67%,在非淋巴结转移组的阳性率分别为52.00%、45.83%,差异均有统计学意义(P<0.05).P21与Cyclin D1蛋白在阴茎鳞癌中的表达呈正相关(rs=0.653,P<0.05).结论:P21和CyclinD1蛋白表达与阴茎鳞癌的发生、发展和侵袭可能存在一定的关系.
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阴茎癌淋巴结清扫术的诊治进展
20世纪50年代以前,阴茎癌曾是我国男性泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤.近年来,随着卫生条件的改善,发病率逐渐下降,已成为较少见肿瘤.阴茎鳞癌是阴茎癌中常见的病理类型,约占95%以上.手术治疗仍是目前治疗阴茎癌原发灶的主要方法,淋巴结是否累及及其累及程度是影响阴茎癌患者生存重要的因素.
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阴茎癌诊治规范与进展
阴茎癌是一种少见的泌尿生殖系统恶性肿瘤,主要发生于老年男性,患者平均年龄为60岁,年龄越大发病可能性越高,在约70岁时发病率达到高[1].包茎和包皮过长是阴茎癌比较公认的危险因素,可以导致包皮和阴茎头长期处于局部炎症的慢性刺激环境中.此外,致病的危险因素还包括多个性伴侣、生殖器疣或其他性传播性疾病,以上危险因素中部分与感染人乳头瘤病毒(human papillomavirus, HPV)有关[2].几乎95%的阴茎癌病理类型为鳞状细胞癌,好发于阴茎头、冠状沟或包皮部位.本文主要针对阴茎鳞癌的诊疗规范与进展进行了探讨.
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阴茎鳞癌(附52例报告)
目的:探讨阴茎鳞癌不同临床阶段合理的治疗方式.方法:总结52例1980～2000年阴茎癌患者的临床资料,结合文献复习对各临床时期不同治疗方式进行讨论.结果:行阴茎部分切41例,全切9例(高中分化鳞癌46例,低分化鳞癌6例,仅1例术后局部复发).髂腹股沟淋巴切除10例(腹股沟淋巴均为阳性,髂淋巴均为阴性).放疗1例,化疗1例,联合治疗1例.结论:原发病灶的非手术处理慎重选择;高分期、低分化、深浸润者,无论淋巴活检阳性与否建议在处理原发灶时,同期行预防性淋巴清扫,切除范围倾向于由浅至深逐级切除的方式;放、化疗及联合治疗疗效尚不肯定.
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阴茎鳞癌误诊为疣状癌1例
1临床资料患者男,60岁.5年前无明显诱因龟头出现片状红斑,时有瘙痒,当地医院按"龟头炎"治疗(具体不详),效果欠佳,红斑逐渐扩大、增多并融合.1年前红斑上出现局灶性糜烂,伴疼痛,未予治疗.5个月前尿道口周围出现散在白色硬性丘疹,当地医院按"尖锐湿疣"予冷冻治疗3次(间隔2～3周)、γ-干扰素和IL-2肌肉注射,无效,白色丘疹进行性增大、融合.病程中无尿频、尿急、尿痛和血尿等,饮食和睡眠等良好,体重无明显下降.
