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阴股沟岛状瓣在会阴区修复重建中的应用
目的:验证阴股沟皮瓣作为岛状皮瓣在性器官和会阴区重建修复中应用的多样性.方法:本文报道了15例采用双侧阴股沟皮瓣阴道再造术(先天性阴道闭锁10例,女性假两性畸形3例,肿瘤切除术后阴道缺损2例)；单侧阴股沟皮瓣修复直肠阴道瘘(1例)和会阴部严重瘢痕导致后尿道部缺损(1例).结果:32例阴股沟皮瓣全部存活.其中,有2例患者的伤口部分裂开,2例患者阴道口处需要微小的矫正.虽然部分皮瓣处有毛发生长,但术后皮瓣的功能良好.结论:应用阴股沟皮瓣修复重建性器官和会阴区手术操作简单、安全、可靠,供区瘢痕比较隐蔽,其应用具有多样性.
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应用阴茎阴囊皮瓣再造阴道的男变女变性手术
目的:探讨阴茎、阴囊皮瓣在男变女易性癖患者的外阴及阴道再造中的应用.方法:采用阴茎阴囊皮瓣再造阴道、外阴,以带阴茎背血管神经蒂部分龟头组织再造阴蒂.结果:2005年～2007年共手术治疗易性癖患者5例,阴茎阴囊皮瓣和阴蒂全部成活.外阴形态满意.术后随访6～24个月,无严重并发症,患者能与男性伴侣进行性生活,性感觉恢复,生活状态良好.结论:应用阴茎阴囊皮瓣再造阴道,可以充分利用患者本身的外生殖器材料,再造的阴道及女性外阴,形态及功能良好,是一种比较理想的手术方式.
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阴股沟皮瓣阴道再造3例围手术期护理
阴道再造是先天性无阴道患者恢复自信、组成家庭的必要手段,阴股沟皮瓣阴道再造是目前好的阴道再造手术方法.2007年3月～2010年10月我科共收治3例先天性无阴道的患者,采用阴股沟皮瓣阴道再造,取得成功,现将围手术期护理报道如下.1临床资料1.1一般资料:本组先天性无阴道患者3例,社会性别均为女性,年龄18～25岁,因"青春期后无月经初潮"入院.平均住院天数18天.1.2手术方法:本组3例患者均行阴股沟皮瓣阴道,在相当于阴道前庭外做切口造穴,将阴股沟皮瓣对合后翻转转入穴内固定,形成阴道.
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组织工程技术在阴道再造中的应用
对于许多的阴道异常情况通常需广泛的外科手术重建.但传统的各种术式及非阴道组织被应用于阴道再造必然会导致其功能的局限性,且同时会损伤供区.应用组织工程技术可为阴道再造提供组织来源,组织工程化阴道与正常阴道组织相近,具有显著的优势.本文结合国内外关于组织工程应用的文献报道,着眼于阴道组织工程的应用技术及发展前景进行综述.
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机器人辅助阴道再造术患者围术期的护理
目的:探讨使用机器人辅助阴道再造术患者围手术期的护理措施.方法:对西安交通大学第一附属医院烧伤整形科2017年1月-4月收治的2例应用机器人辅助阴道再造术的患者给予综合护理干预.结果:2例患者实施机器人辅助阴道再造术,半年后复查,术后效果满意,无并发症发生,患者焦虑和抑郁情绪明显改善.结论:使用机器人辅助阴道再造术的患者围手术期优质综合护理干预可提高患者手术应对能力,有效促进伤口愈合,降低术后并发症发生率,积极改善患者心理焦虑状况,促进术后康复.
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小肠移植阴道再造手术护理配合
目的：总结15例小肠移植阴道再造的手术配合及护理。方法：术前做好患者心理疏导、体位摆放及物品准备。手术采用两组人员同时进行，一组切取15cm带细膜回肠，另一组在阴道正常位置做切口。两组人员密切配合将远端的小肠固定于阴道口，形成新的阴道。结果：全组患者术后6～12个月阴道均可容纳2～3指，全程无狭窄，深度10～12cm，生理功能接近正常，性生活满意。结论：整个手术过程需要巡回护士和器械护士精准把握配合要点，密切配合及协助手术医生，术中严格无菌操作，保证手术顺利进行，确保患者满意。
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应用下腹壁皮下蒂皮瓣行阴道再造
目的:对应用下腹壁皮下蒂皮瓣行阴道再造的经验进行总结.方法:距左侧腹股沟韧带中点上方9cm部位设计长6-8cm,宽10-11 cm的菱形皮瓣,从皮瓣底边至腹股沟韧带下股动脉范围均为皮下蒂,在肌膜浅面将皮瓣及皮下蒂掀起至腹股沟韧带下方,将皮瓣相对缝合形成皮筒,于腹股沟韧带与耻骨间分离通向阴道腔穴的隧道,将皮筒经隧道引入尿道、直肠间隙的腔穴中形成阴道.结果:应用8例均获成功,随访4个月至4年半,再造的阴道壁光滑,无缩窄,可容纳两指,深度8-12cm.结论:应用下腹壁皮下蒂皮瓣再造阴道,具有皮瓣血运丰富,解剖简便易行,再造阴道无继发挛缩并有感觉,供区隐蔽,不需开腹等优点.
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皮下蒂会阴轴型皮瓣再造阴道
目的:探求如何通过手术使再造阴道形态功能良好. 方法:用含有阴唇后动脉的皮下蒂会阴轴型皮瓣,经小阴唇皮下隧道再造阴道. 结果:治疗先天性无阴道患者39例,再造阴道不挛缩,外阴形态自然,功能良好. 结论:皮下蒂会阴轴型皮瓣再造阴道,是一种方便有效的方法.
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阴道再造术式的研究进展
阴道是女性性器官的重要构成部分,如果一名女性没有阴道,则其生活质量将会受到严重影响.为了弥补这类病人的缺憾,近百年来,外科学家们探索出了多种手术方式.早在1817年Dupuytrein就采用单纯的会阴造穴法进行阴道再造,但没有解决造穴腔壁的组织覆盖问题.
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小阴唇皮瓣与保存真皮下血管网皮片联合移植再造阴道的疗效
目的 探讨小阴唇皮瓣与保存真皮下血管网皮片联合移植再造阴道的疗效.方法 选取2013年11月~2014年11月我院就诊的阴道再造患者12例,将患者随机分为观察组和对照组,各6例.对照组患者入院之后给予患者小阴唇皮瓣再造手术,观察组患者给予小阴唇皮瓣与保存真皮下血管网皮片联合移植再造,比较两组患者的再造效果.结果 对照组手术后满意2例(33.33%),一般1例(16.67%),不满意3例(50.00%);观察组接受手术后满意4例(66.67%),一般2例(33.33%),不满意1例(16.67%),组间手术效果比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上在进行再造阴道手术,可以采用小阴唇皮瓣与保存真皮下血管网皮片联合移植再造阴道手术,手术后不需要长期配套阴道模具,值得在临床上大力推广.
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阴股沟皮瓣再造阴道的临床应用
目的探索阴道再造手术方法和效果.方法用阴股沟皮瓣再造阴道,供区直接拉拢缝合.结果外阴形态正常,再造阴道无缩短无狭窄,感觉功能存在,符合生理.结论阴股沟皮瓣再造阴道,是众多方法中理想的手术方法.
