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  • 瘢痕子宫再次妊娠行阴道分娩的临床效果及安全性分析

    作者:胡林静;朱清利

    目的 分析瘢痕子宫再次妊娠行阴道分娩的临床效果及安全性.方法 将300例瘢痕子宫再次妊娠产妇分为剖宫产分娩组(n=163)与阴道分娩组(n=137),比较两组的分娩结局及住院时间.结果 阴道分娩组在新生儿Apger评分及新生儿窒息率与剖宫产分娩组比较,无明显差异(P>0.05);阴道分娩组较剖宫产分娩组产后出血量明显减少,新生儿体质量明显降低,住院时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在满足阴道试产适应证的前提下,瘢痕子宫再次妊娠产妇好行阴道分娩,但并非无风险,应做好产时监护帮助产妇顺利度过围产期.

  • 瘢痕子宫再次妊娠产妇不同分娩方式对母婴结局的影响

    作者:杜宏霞

    目的 分析瘢痕子宫再次妊娠产妇不同分娩方式对母婴结局的影响.方法 选取甘肃岷县人民医院收治的瘢痕子宫再次妊娠产妇120例,根据分娩方式进行分组,剖宫产为对照组,阴道分娩为观察组,对两组产妇分娩后母婴情况进行对比分析.结果 观察组产妇分娩时出血量、住院时间、住院费用、抗生素使用时间明显低于对照组(P<0.05);对照组新生儿并发症情况及新生儿Apgar评分与观察组相比差异不显著(P>0.05).结论 瘢痕子宫再次妊娠产妇可根据自身情况选择分娩方式,以保证母婴安全.

  • 疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性研究

    作者:林红娣

    目的 分析疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性.方法 选取疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩的产妇及同期非疤痕子宫的产妇各40例,比较两组产妇的分娩情况、并发症发生情况.结果 疤痕组分娩成功37例(92.5%),非疤痕组分娩成功38例(95%),母子全部成活,两组在产程时间、住院时间、出血量及新生儿评分等方面不存在显著差异,在产后出血、新生儿窒息及产后感染等并发症发生情况方面也无显著差异(P>0.05).结论 疤痕子宫再次妊娠经阴道分娩具有较好的安全性及临床可操控性,能有效减轻产妇的痛苦,避免再次剖腹产,减少手术并发症,确保母子平安,值得临床推广应用.

  • 二胎政策下剖宫产产妇再次妊娠分娩方式的探讨

    作者:李湧梅

    目的 探究二胎政策影响下,剖宫产产妇再次妊娠分娩方式的选择.方法 选取本院2014年6月至2016年3月接收的剖宫产妇再次妊娠的产妇121例,对其资料进行研究分析,了解分娩方式的选择及分娩结局.结果 在121例剖宫产妇再次妊娠的产妇中,80例进行剖宫产,41例进行阴道分娩,剖宫产率为66.12%,阴道分娩率为33.88%.阴道分娩的产妇产后24 h的出血量和住院时间明显低于剖宫产的产妇,差异有统计学意义(P<0.05).剖宫产的新生儿体重明显重于阴道分娩的新生儿,剖宫产新生儿Apgar评分明显低于阴道分娩的新生儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产产妇再次妊娠时,应根据其子宫瘢痕的恢复情况选择合适的分娩方式.

  • 瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性分析

    作者:聂引凡

    目的 探讨对瘢痕子宫产妇实施再次妊娠阴道分娩的可行性.方法选择我院2013年8月至2016年8月收治的瘢痕子宫再次妊娠临床实施阴道分娩产妇作为本次试验的观察组(40例),并同期选择第一胎临床实施阴道分娩产妇作为本次试验的对照组(40例),对两组产妇阴道分娩成功率、产时出血量及产后出血量等指标进行对比.结果在阴道分娩成功率上,两组产妇未表现出显著差异(P>0.05);在出现先兆子宫破裂症状、产后感染症状及产后出血等系列症状概率上,两组产妇未表现出显著差异(P>0.05);在新生儿Apgar评分、产时出血量及住院时间等方面,两组产妇未表现出显著差异(P>0.05).结论对于瘢痕子宫再次妊娠产妇,应对其基本情况进行认真评估,且有效掌握其临床指征,可实施阴道分娩,可行性较高;在产程阶段,需要做好监测工作,当产妇表现出不良情况时,临床应及时选择实施剖宫产.

  • 再次妊娠阴道分娩在瘢痕子宫的临床效果分析

    作者:王艳伟

    目的 分析研究瘢痕子宫再次妊娠产妇采取阴道分娩的方法 、效果和安全性,旨在为临床提供有力的依据.方法回顾性分析2015年1月至2016年1月我院收治的瘢痕子宫再次妊娠产妇100例的临床资料,依照分娩方式的不同将其分为研究组和对照组,每组50例.其中对照组产妇接受剖宫产手术,研究组产妇接受阴道分娩,统计两组产妇的出血量、住院时间、分娩费用及并发症发生情况.结果 研究组产妇出血量、住院时间、分娩费用显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组产妇中出现宫缩乏力1例,胎膜早破1例,并发症发生率为4.0%,通过对症处理后全部恢复正常;对照组产妇中出现宫缩乏力4例,胎膜早破5例,并发症发生率为18.0%,两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于瘢痕子宫再次妊娠产妇选取阴道分娩方式,可使产妇出血量少,住院时间缩短,并且并发症发生率低,具有临床推广价值.

  • 疤痕子宫再次妊娠后行剖宫产术的风险和影响因素分析

    作者:艾国梅;闫平

    目的 分析疤痕子宫再次妊娠分后行剖宫产术的风险及影响因素,为临床剖宫产术的安全实施提供理论依据.方法 选取我院2014年1月至2016年1月收治的疤痕子宫妊娠分娩患者作为观察组(n=30),另选取非疤痕子宫妊娠分娩患者作为对照组(n=30),回顾性分析两组患者的临床资料,观察并统计两组产妇剖宫产的影响因素、手术指标及术中粘连情况.结果 观察组行剖宫的主要原因是社会因素,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组剖宫产术的手术时间、术中出血量、恶露持续时间显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术中粘连率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与非疤痕子宫再次妊娠相比,疤痕子宫再次妊娠后行剖宫产存在较大风险,应严格控制非医学指征的剖宫产术.

  • 气囊仿生助产术在剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩中的应用价值

    作者:樊静

    目的 探讨气囊仿生助产术在剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩中的应用价值.方法 将我院收治的60例剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠产妇按照随机数字表法分为研究组和对照组,各30例.对照组采用常规阴道助产,研究组采用气囊仿生助产术,比较两组的分娩情况.结果 研究组阴道分娩率明显高于对照组,剖宫产率及产钳助产率明显低于对照组(P<0.05).研究组第一、第二产程及总产程时间均明显短于对照组(P<0.05).研究组的产时出血量、产后2 h出血量均明显少于对照组(P<0.05).研究组产妇的产后并发症总发生率及新生儿窒息率均明显低于对照组(P<0.05).结论 气囊仿生助产术在瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩中具有良好效果,其可有效提高阴道分娩率,缩短产程时间,减少产时、产后出血量,保证产妇及新生儿的安全.

  • 围术期整体护理对瘢痕子宫再次妊娠分娩结局及母婴预后的影响

    作者:江春丽;孟庆中

    目的 探讨围术期整体护理对瘢痕子宫再次妊娠分娩妊娠结局及母婴预后的影响.方法 选取我院妇产科收治的108例瘢痕子宫再次妊娠分娩产妇作为研究对象,随机分为干预组与对照组,每组54例.对照组给予常规护理,干预组给予围术期整体护理.比较两组分娩方式、妊娠结局及母婴预后.结果 干预组剖宫产率、不良妊娠结局总发生率分别为31.48%、9.26%,低于对照组的55.56%、46.30%(P<0.05);干预组产妇第一、二产程时间、产后出血量、产褥感染率、住院时间及新生儿窒息率均明显低于对照组(P<0.05).结论 给予瘢痕子宫再次妊娠分娩产妇围术期整体护理可明显缩短产程、住院时间,改善妊娠结局与母婴预后,临床应用价值较高.

  • 人工流产术后口服复方短效避孕药的效果观察

    作者:孙克立;钱春妹;马蕾;宋力雯;朱华静;吴逸

    人工流产术是终止非意愿妊娠的主要手段.全球每年约有4 000 ~6 000万例人工流产,即全球妊娠的26%以人工流产为结局[1].人工流产不同程度地威胁着女性的生殖健康及身心健康,并给家庭、社会带来诸多不良影响.由于人工流产后女性身体虚弱,抵抗力差,且流产后再次妊娠的风险较高,再行人流手术,易引起较多的并发症,因此,人工流产后必须采用适当的避孕措施[2].根据我国避孕效果监测临床试验显示:美欣乐含雌激素20μg,与含30μg雌激素的口服避孕药效果类似,头晕、头痛和乳房触痛的发生率低.避孕效果可靠性高,且副作用小[3].故本文观察50例人工流产后口服复方短效避孕药美欣乐在减少人工流产并发症方面的益处,报告如下.

  • 复合营养素预防再发神经管畸形的临床观察

    作者:张瑞芳;许以兰;张秀花;陈爱莲;杜伟;王霞;孙海霞

    神经管畸形(NTD)是常见的胎儿畸形,占所有畸形的45%~75%[1~3],再发率为初发的10~20倍.本站对1999年1月~2000年6月在本站引产过NTD胎儿的40例妇女,再次妊娠前3个月至妊娠期的前3个月服用复合营养素一福施福,预防NTD再发,效果较好,现报告如下.

  • 人工流产对再次妊娠发生并发症的影响

    作者:芦胜群;裴开颜

    人工流产是避孕失败后的一项补救措施,因其安全、简便广泛应用于临床.随着此术的广泛应用,人们不仅关心其并发症、后遗症,对其对再次妊娠、分娩有无影响等问题也十分关注.为此,本文对102例人工流产后再次妊娠并准备分娩的孕妇作定期随访检查直至妊娠终止.观察其妊娠期、分娩期并发症的发生情况,并与同期无人工流产史的105例孕妇进行对比观察.

  • 疤痕子宫中期妊娠引产--文献综述及55例报告

    作者:汤荣光;陈廉;谢兰

    疤痕子宫再次妊娠中期引产风险较大,以往一直被视为禁忌证,而主张剖宫取胎终止妊娠.近年来国内同仁对疤痕子宫妊娠引产进行尝试,并取得显著效果.本文复习国内有关文献,并结合本院55例疤痕子宫中期妊娠引产的经验,探讨疤痕子宫中孕引产的有关问题.

  • 瘢痕子宫阴道分娩的影响因素分析

    作者:张莹

    目的:探讨瘢痕子宫阴道分娩的可行性及安全性.方法:选取2016年1月-2017年12月本院收治的剖宫产术后再次妊娠具有试产条件的产妇160例,分为阴道试产成功和试产失败组,观察产妇产后出血、产褥感染、新生儿窒息等情况.结果:阴道试产成功率为76.3%;试产成功组子宫瘢痕厚度、距上次剖宫产时间明显大于和长于试产失败组,而产前BMI明显低于试产失败组,差异均有统计学意义(P<0.05);试产成功组产后24h内阴道出血量明显少于试产失败组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产褥感染、新生儿体重和5min Apgar评分比较差异无统计学意义(P >0.05);logistic回归分析显示产前BMI(>30kg/m2)和距上次剖宫产时间(≤2年)是瘢痕子宫阴道分娩的影响因素.结论:瘢痕子宫阴道分娩具有可行性,不会增加新生儿窒息的风险,但产后出血量偏多.

  • 高龄产妇剖宫产后再次妊娠分娩结局分析

    作者:郑小英;吴春风;齐营营

    目的:高龄产妇剖宫产术后再次妊娠分娩结局分析.方法:选择本院2012年12月-2017年12月剖宫产术后再次妊娠产妇2252例,其中高龄产妇(≥35岁)723例(阴道分娩98例、剖宫产625例),适龄产妇阴道分娩1539例,统计产妇妊娠结局.结果:高龄产妇经阴道分娩与剖宫产比较,不良妊娠结局无统计学差异(P>0.05),高龄产妇经阴道分娩者中辅助受孕次数及妊娠期并发症、胎儿胎龄、染色体异常、畸胎及新生儿ICU发生率均高于适龄阴道分娩组(P>0.05);高龄产妇是低体重儿(OR=2.825)、早产(OR=1.913)、大胎龄儿(OR=1.445)及染色体异常(OR=1.673)、畸胎(OR=2.124)及新生儿ICU(OR=2.512)的危险因素.结论:高龄产妇妊娠期并发症及不良妊娠结局发生率较高,而再次妊娠选择经阴道分娩具有可行性.

  • 剖宫产后妇女避孕方法指导

    作者:魏学荣;魏家亭

    近年来随着剖宫产率的增高,产后妇女如不能采取有效避孕措施而过早再次妊娠,将会对她们的身心健康造成极大危害.本文通过对剖宫产妇女进行的回顾性前瞻观察,探讨剖宫产后妇女避孕方法的选择和落实.

  • 疤痕子宫再次妊娠的分娩方式探讨研究

    作者:董晓燕

    目的:研究疤痕子宫再次妊娠的分娩方式,以帮助产妇选择合理的分娩方式.方法:选取了我院2013年2月至2015年2月收治的136例疤痕子宫再次妊娠产妇作为研究对象,整理并分析其临床分娩资料.结果:58例行阴道试产的产妇的成功率为89.66%,分娩后进行宫腔探查无子宫破裂现象,产时出血量为(281.2±35.4) ml,产程时间(9.76±1.65)h,新生儿Apgar评分为(9.2±0.4)分,与随机选取的同期入院没有接受过剖宫产的自然分娩产妇对比无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05).行剖宫产的78例产妇中剖宫产的绝对指征为42例,社会因素19例.结论:在一定条件下行阴道试产可有效减轻疤痕子宫再次妊娠产妇二次手术的疼痛与创伤,同时使剖宫产率降低,值得临床应用与推广.

  • 瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩临床效果及安全性分析

    作者:臧灵琳;李红梅;刘秋香

    目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩临床效果及安全性.方法:收集201 3年5月至2015年5月我院收治的65例瘢痕子宫再次妊娠产妇临床资料,据分娩方式分为对照组(32例)和研究组(33例),研究组阴道分娩,对照组实施剖宫产,比较两组产后出血量、新生儿体质量、住院时间、新生儿Apger评分及产后并发症发生率.结果:研究组阴道分娩成功29例,成功率为87.88%;两组患者新生儿Apger评分比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组产后出血量、住院时间、新生儿体质量、新生儿窒息发生率均低于对照组(P<0.05).结论:瘢痕子宫再次妊娠产妇符合阴道分娩适应证者阴道分娩更具优越性,可减少产后出血量和住院费用、缩短产程、降低产后并发症发生率.

  • 疤痕子宫再次妊娠分娩方式的临床分析

    作者:林琴君;王晓红

    目的:分析剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠分娩方式的选择和分娩的结局.方法:用病例对照的研究方法,通过病例资料和产科分娩登记本,就2014年1月-2015年1月500例在温岭市妇幼保健院分娩的疤痕子宫再次妊娠孕妇临床资料进行回顾性分析、总结.结果:500例疤痕子宫再次妊娠孕妇中符合阴道试产分娩指征者有181例,试产率为36.2%(181/500);有20例阴道试产失败,转剖宫产,阴道试产成功161例,成功率为89.0%(161/181),阴道分娩率为32.2%(161/500);行剖宫产者319例,剖宫产率为63.8%(319/500);疤痕子宫再次妊娠阴道分娩组与剖宫产组比较,在新生儿体重、产妇产后24 h出血量、住院天数、住院费用的差异有统计学意义(P<0.05);疤痕子宫再次妊娠阴道分娩组的产后24 h出血量、住院天数、平均产程时间、新生儿Apgar评分与同期非疤痕子宫妊娠阴道分娩组差异无统计学意义(P>0.05).结论:剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠孕妇在符合条件下给予阴道试产是一种安全合理的分娩方式.

  • 疤痕子宫再次妊娠分娩方式选择临床分析

    作者:陈聃

    目的:探讨疤痕子宫再次妊娠分娩方式选择的相关问题.方法:对本院2004年8月~2014年6月收入院的136例疤痕子宫再次妊娠患者进行分娩方式、分娩结局的回顾性分析,将其中疤痕子宫进行阴道试产的27例与同期非疤痕子宫阴道分娩者27例进行对照,疤痕子宫再次妊娠行剖宫产术的109例与同期非疤痕子宫剖宫产的109例进行对照.结果:疤痕子宫再次剖宫产组术中平均手术时间、出血量、恶露持续时间以及产后出血量明显高于非疤痕子宫首次剖宫产组,差异均有统计学意义(P<0.05).非疤痕子宫组和疤痕子宫阴道分娩组在阴道分娩成功率、产程时间、产后出血量、住院时间及新生儿Apgar评分比较均无统计学意义(P>0.05)结论:疤痕子宫再次妊娠选择阴道分娩利大于弊,是安全的,只要病例选择恰当,严密观察产程,正确处理,阴道试产是相对安全的.

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