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  • 人软骨糖蛋白-39对CIA大鼠淋巴细胞外增殖作用的研究

    作者:夏海萍;张晶;白彩琴;虞伟;李晓军;武建国

    目的 观察人软骨糖蛋白-39( HCgp39)对胶原诱导型关节炎(CIA)大鼠淋巴细胞激活的影响,探讨其在类风湿关节炎(RA)发病中的作用.方法 建立CIA大鼠模型,分别在建模1、2、3、4、5、6、7、8周后,分离、培养大鼠脾淋巴细胞,CCK-8法检测HCgp39对淋巴细胞增殖的影响,ELISA法检测血浆中抗HCgp39抗体及COMP的分泌水平,分析指标之间相关性.结果 建模2周后,HCgp39抗原特异性T细胞与对照组比较出现明显增殖反应(P均<0.01),与建模时间、抗HCgp39抗体水平显著正相关,与血管翳和滑膜炎症评分显著负相关.各组抗HCgp39抗体水平和COMP水平较对照组显著增高(P均<0.01),且抗HCgp39抗体水平与建模时间及COMP呈显著正相关.结论 HCgp39可刺激CIA大鼠脾淋巴细胞的体外异常增殖,初步提示HCgp39抗原短肽在CIA早期及后续的发病过程中可能起着一定作用.

  • 人软骨糖蛋白-39对冠状动脉侧支血管生成的影响

    作者:朱小琴;邓仁生;雷玉华

    目的 探讨血清人软骨糖蛋白-39(HCgp-39)水平对冠状动脉侧支血管(CCV)形成的影响.方法 连续入选2015年1月~2017年10月于恩施州中心医院行冠状动脉造影并诊断为冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)的患者175例为研究对象.根据Rentrop评分标准将患者的CCV分为0~3级,其中Rentrop 0级和1级的患者纳入CCV生成不良组(n=94),而Rentrop 2~3级的患者纳入CCV生成良好组(n=81).比较两组患者的临床资料,并采用ELISA法测定血清HCgp-39水平.结果 CCV生成不良组患者的血清HCgp-39水平显著高于CCV生成不良组,差异具有统计学意义(P<0.001).通过比较各Rentrop分级患者的资料发现,HCgp-39水平随着Rentrop分级的增加而降低.多因素Logistic回归结果表明,HCgp-39水平(OR=1.23,95%CI:1.07~1.41,P=0.003)、空腹血糖(OR=1.67,95%CI:1.10~2.54,P=0.016)和右冠状动脉CTO病变(OR=0.70,95%CI:0.51~0.96,P=0.027)是影响CCV生成的独立因素.ROC曲线分析提示,血清HCgp-39水平预测CCV生成不良的佳截点为110.4 ng/ml,其敏感性为73%,特异性为80%.结论 CTO患者的血清HCgp-39水平与其CCV的生成密切相关,HCgp-39是影响CCV生成的独立因素.

  • 类风湿关节炎患者血清人软骨糖蛋白-39的检测和意义

    作者:

    目的:探讨血清人软骨糖蛋白-39(HC gp-39)在类风湿关节炎(RA)患者中的诊断意义.方法:对40例RA患者,15例系统性红斑狼疮(SLE)患者及20例健康人,应用夹心酶联免疫吸附法(sandwich-ELISA)检测血清HC gp-39水平.同时测定RA患者类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)的浓度.并记录RA患者的压痛关节数、肿胀关节数、晨僵时间、双手X线、疾病活动指数28(DAS28).分析它们与HC gp-39的相关性.结果:RA患者组血清HC gp-39的浓度为(31.95±18.54)ng/ml,高于正常对照组(18.93±13.49)ng/ml(P<0.01)和SLE组(20.75±11.26)ng/ml(P<0.05).而后两组之间差异无统计学意义(P>0.05).25例RA活动期患者血清HC gp-39的水平为(37.92±19.58)ng/ml,15例非活动期患者为(22.00±11.41)ng/ml,组间比较差异有统计学意义(P<0.01).HC gp-39水平与RA患者的压痛关节数、肿胀关节数、ESR、CRP、RF、晨僵时间、DAS28呈正相关(P<0.05),与年龄、性别、病程、X线分期无明显关系(P>0.05).结论:RA患者血清中HC gp-39水平异常增高,提示血清HC gp-39可以作为反映RA病情活动性及诊断的指标之一.

  • 人软骨糖蛋白-39与支气管哮喘

    作者:彭丽娜;常晓悦;杨勇

    人软骨糖蛋白-39(YKL-40)是一种新发现的炎症因子,属于哺乳动物18-糖基水解酶家族成员.既往研究表明,YKL-40与炎症和肿瘤有关.近年来研究显示,YKL-40可能参与了支气管哮喘(简称哮喘)的发生、发展,并且与气道重塑密切相关.YKL-40的生物学功能和作用尚不完全清楚,可能均参与了哮喘的炎症反应、气道高反应性、气道重塑的过程.YKL-40对于检测哮喘患者的辅助检查、严重程度、预后判断均有一定的意义.

  • 血清人软骨糖蛋白-39、HRCT 在支气管哮喘所致气道重塑中所起的作用

    作者:彭丽娜;常晓悦;王渊;李红菊;杨勇;郭建华;边喜明

    目的:探讨血清人软骨糖蛋白-39、高分辨率 CT(HRCT)和肺功能检查在评价支气管哮喘(简称哮喘)所致气道重塑方面的作用。方法收集包头市中心医院住院及门诊哮喘患者51例和24例健康人(来自健康体检中心)作为研究对象,根据应用β2受体激动剂(沙丁胺醇400掀)后,是否出现气流可逆,分为可逆性气流阻塞组(27例)、不可逆气流阻塞组(24例),以及健康对照组(24例)。将研究对象分别抽取空腹静脉血,采用酶联免疫吸附法测血清人软骨糖蛋白-39浓度;在 HRCT 下,分别从主动脉弓、气管分叉处、气管分叉下1 cm、右肺下静脉和横隔顶上2 cm 5个部位测量气道壁厚度,计算2T/D、WA%;并收集肺功能值(FEV1/FVC、FEV1%pred、FEF25%-75%、MEF50%、MEF25%)。结果①不可逆气流阻塞组血清人软骨糖蛋白-39、2T/D、WA%的水平均高于可逆性气流阻塞组,高于健康对照组(73.79±29.94,41.77±13.53,22.02±2.74;54.74±3.65,46.06±2.86,28.83±3.23;79.20±3.50,70.79±3.16,49.03±4.78),差异有统计学意义(P <0.05);肺功能 FEV1% pred、FEV1/FVC、FEF25%-75%、MEF50%、MEF25%3组间比较差异有统计学意义,健康对照组高,可逆性次之,不可逆气流阻塞组低。②Spearman 相关分析结果显示,血清人软骨糖蛋白-39的浓度与2T/D、WA%呈正相关(r =0.748,P <0.05;r =0.739,P <0.05);血清人软骨糖蛋白-39与肺功能 FEV1%pred、FEV1/FVC、FEF25%-75%、MEF50%、MEF25%均呈负相关(r =-0.665,P <0.05;r =-0.750,P <0.05;r =-0.772,P <0.05;r =-0.759,P <0.05;r =-0.697,P <0.05)。结论血清人软骨糖蛋白-39可以作为气道重塑的生物标记物;HRCT 可以作为无创手段评估哮喘患者气道重塑的情况;血清人软骨糖蛋白-39、HRCT 能较早的发现气道重塑,其有可能指导临床早期治疗哮喘并监测治疗效果。

  • 原发性干燥综合征患者血清YKL-40检测及其意义

    作者:朴雪梅;薛鸾;吴香香;李国陵

    目的:研究原发性干燥综合征(pSS)患者外周血人软骨糖蛋白-39(YKL-40)浓度的变化及其意义.方法:用ELISA法检测了45名pSS患者和45名健康个体血清YKL-40水平.采用Spearman法分析了pSS患者血清YKL-40水平与唾液流率、C反应蛋白、血沉、类风湿因子、IgG和唇腺淋巴细胞灶数等临床特征的关系.结果:pSS患者血清YKL-40水平较健康个体明显增高(P<0.01),且与唾液流率呈负相关(P<0.01),与C反应蛋白、血沉、类风湿因子、IgG和唇腺淋巴细胞灶数均呈正相关(P<0.01),但与抗SSA抗体和抗SSB抗体无关(P>0.05).结论:血清YKL-40是评估pSS患者病情活动度的有益指标.

  • 解毒通络生津方治疗原发性干燥综合征的临床观察

    作者:朴雪梅;吴香香;杨月;李国陵;薛鸾

    目的:探讨解毒通络生津方治疗轻度原发性干燥综合征(primary Sjogren's Syndrome,pSS)患者的临床疗效.方法:纳入90例轻度pSS患者,随机分成治疗组和对照组,每组45例.治疗组采用解毒通络生津方治疗,对照组采用硫酸羟基氯喹片治疗,疗程为12周.分别于治疗前后检测两组患者的外周血C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)及人软骨糖蛋白-39(YKL-40)的水平,并比较两组患者的pSS疾病活动度指数(Sjogren's Syndrome disease activity index,SSDAI)评分的变化.结果:治疗后,两组患者的CRP、ESR及血清YKL-40水平较治疗前均明显降低(P<0.01),且治疗组患者的CRP、ESR及血清YKL-40水平低于对照组(P<0.01).治疗后,两组患者的SSDAI评分较治疗前均明显降低(P<0.01),且治疗组患者的SSDAI评分低于对照组(P<0.01).结论:解毒通络生津方可明显降低轻度pSS患者的疾病活动度,缓解病情发展,其作用机制可能与调节体内失调的免疫反应进而发挥有效的抗炎作用有关.

  • YKL-40蛋白检测在卵巢癌诊断中的应用

    作者:刘炎;范江涛;李大海

    目的 检测卵巢癌患者血清人软骨糖蛋白-39(YKL-4-0)及糖类抗原125(CA125)水平,以及卵巢癌组织YKL-40表达,探讨YKL-40蛋白检测在卵巢癌诊断中的应用.方法 选择恶性卵巢癌患者17例,交界性卵巢肿瘤患者16例,以及良性卵巢肿瘤患者19例,另选取非卵巢癌对照患者20例,检测患者术前血清CA125水平及YKL-40水平,术后YKL-40水平,免疫组化检测卵巢组织YKL-40蛋白表达情况.结果 术前血清YKL-40水平随肿瘤恶性程度增加而显著升高(P<0.05或P<0.01),卵巢癌患者手术前后YKL-40水平具有显著性差异(P<0.01).随肿瘤恶性程度增加,肿瘤组织YKL-40表达量增加.YKL-40联合CA125检测诊断恶性卵巢癌的灵敏度显著高于单独检测其中之一.结论 YKL-40蛋白表达可作为卵巢癌的诊断标志物,血清YKL-40水平联合CA125水平检测可提高对卵巢癌诊断的灵敏度.

  • 人软骨糖蛋白-39与银屑病关系的探讨

    作者:冉德琳;张玉杰;王秀敏;孙莉;安荣真

    银屑病是一种慢性的、系统性的炎症性疾病.目前其发病机制不清,遗传、环境和感染因素在疾病的发病机制中发挥一定的作用.人软骨糖蛋白-39即YKL-40,是一种新发现的炎性因子,与急、慢性炎症有关.近年研究发现YKL-40参与了银屑病的发病过程,是疾病发展过程中的炎性标志物,对病情的评估及预后有重要作用.

  • 血清YKL-40与2型糖尿病的相关性

    作者:钮利娟;成兴波;蒋志华;韩俊霞;徐文超;张磊

    目的 探讨血清人软骨糖蛋白-39(YKL-40)的水平与2型糖尿病(T2DM)及肥胖的关系.方法 按体重指数(BMI)将42例初诊T2DM患者分为肥胖组(A组,20例,BMI≥25)和非肥胖组(B组,22例,BMI<25).非糖尿病正常对照者46例亦分为肥胖组(C组,22例,BMI≥25)和非肥胖组(D组,24例,BMI<25).ELISA法测定四组血清YKL-40浓度.结果 A组和B组血清YKL-40浓度高于C组和D组[(81.25±12.82) ng/ml和(79.82±13.47)ng/ml vs.(44.84±6.51)ng/ml和(40.98±8.74) ng/ml](P<0.01).A、B组或C、D组之间血清YKL-40浓度比较差异均无统计学意义(P>0.05).相关分析显示,血清YKL-40水平与空腹血糖、糖化血红蛋白呈正相关(P<0.01).多元线性逐步回归分析表明,空腹血糖、糖化血红蛋白是血清YKL-40水平的独立影响因素.结论 YKL-40与T2DM密切相关,可能参与了T2DM的发生、发展.

  • 人软骨糖蛋白-39在原发性肝癌中的表达以及对 TACE术后患者预后的评估价值

    作者:徐亚卿;闫胜利;肖峰

    目的:分析人软骨糖蛋白39(YKL-40)在原发性肝癌(HCC)中的表达以及对TACE术后患者预后的评估价值。方法采用酶联免疫吸附法检测87例初诊原发性肝癌患者和25例健康志愿者血清YKL-40水平,同时对54例行肝动脉化疗栓塞( TACE)术患者随访,并于术后1月复测YKL-40水平。结果初诊HCC患者YKL-40平均水平为(331.4±126.8)pg/ml,高于健康人群(184.0±83.7)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。 YKL-40水平升高与肿瘤大小有关(P<0.05),与性别、年龄、有无癌栓、AFP水平无关(P>0.05)。 TACE术后YKL-40平均水平较术前有所降低,但仍高于健康人群(P<0.05);其中术后YKL-40≥331.4 pg/ml组总体生存时间短于术后YKL-40<331.4 pg/ml组(P<0.05);COX风险回归分析显示术后YKL-40≥331.4 pg/ml是影响HCC患者TACE术后预后的独立危险因素。结论 YKL-40在HCC患者中高表达,动态监测YKL-40可以用于了解TACE术后患者疾病转归,评估预后。

  • 外周血人软骨糖蛋白-39在原发性干燥综合征患者中的检测价值

    作者:施锦杰;吕红根;陈芳;范列英

    目的:探究外周血人软骨糖蛋白‐39在原发性干燥综合征患者中的检测价值。方法选取2011年7月至2014年7月本院收治的首次诊断为原发性干燥征的患者50例,为原发性干燥综合征组,另外选取同期来本院体检健康志愿者50例,作为健康对照组;抽取静脉血,测量并对比患者和志愿者红细胞沉降率(ESR)、C‐反应蛋白(CPR)和人软骨糖蛋白‐39水平等,并检查对比口唇腺体淋巴细胞病灶数和唾液流率等。结果原发性干燥综合征组患者外周血人软骨糖蛋白‐39明显高于健康对照组志愿者( t=25.207,P<0.001)。原发性干燥综合征患者外周血人软骨糖蛋白‐39水平与口唇腺体淋巴细胞病灶数( r= 0.46,P=0.001)、ESR(r=0.48,P=0.001)、CRP(r=0.70,P<0.001)、RF(r=0.41,P=0.004)、IgG(r=0.50,P<0.001)成正相关,与唾液流率( r=-0.42,P=0.003)成负相关。有并发症的原发性干燥综合征患者外周血人软骨糖蛋白‐39水平(252.4±23.5)μg/L明显高于无并发症患者(174.6±21.7)μg/L ,差异有统计学意义(t=11.678,P<0.001)。结论人软骨糖蛋白‐39可作为判断原发性干燥综合征疾病活动度的指标,其水平明显升高还可提示患者可能发生并发症,为较客观、全面地反映pSS病情的指标,可广泛应用于临床。

  • 支原体肺炎患儿的血清淀粉样蛋白A及人软骨糖蛋白-39水平变化与及预后的相关性分析

    作者:张慧;陈皓

    目的 分析支原体肺炎(MP)小儿的血清淀粉样蛋白A(SAA)及人软骨糖蛋白-39(HC-gp39)水平及与病情的相关性,为科学预测MP患儿预后提供依据.方法 选取本院2015年2月-2017年2月收诊的110例支原体肺炎患儿纳入观察组,110例健康体检儿童纳入对照组.观察组患儿均予常规综合治疗.比较两组入院时及观察组治疗前后血清SSA、HC-gp39、IgA、IgG、IgM水平.观察组患儿根据治疗效果分为有效组与无效组,分析治疗前血清SSA及HC-gp39水平与预后的相关性.结果 观察组入院时的血清SSA、HC-gp39、IgG水平显著高于同期对照组(t=32.204,20.597,11.588,P<0.05).观察组治疗后的血清SSA、HC-gp39、IgG水平较治疗前显著降低(t=27.859,13.765,35.043,P<0.05).血清SSA、HC-gp39与IgG呈正相关(r=0.524,0.394,P<0.05),与疗效呈负相关(r=-0.613,-0.502,P<0.05).结论 支原体肺炎患儿的血清SSA与HC-gp39水平明显高于健康儿童,且与IgG呈正相关,与病情严重比呈负相关.

  • 前列腺癌组织中人软骨糖蛋白-39的表达及意义

    作者:康卫民;王东文;郝海龙

    目的 探讨人软骨糖蛋白-39在前列腺癌组织中的表达及临床意义.方法 应用免疫组织化学法检测70例前列腺癌组织、30例前列腺增生组织及10例正常前列腺组织中人软骨糖蛋白-39的表达水平.结果 前列腺癌组人软骨糖蛋白-39表达明显高于前列腺增生组和正常前列腺组,差异有统计学意义(P<0.01);人软骨糖蛋白-39的表达在前列腺癌不同病理分级及临床分期中表达不同;生存分析显示人软骨糖蛋白-39阳性患者生存时间短于阴性患者(P<0.05).结论 人软骨糖蛋白-39的表达与前列腺癌发生、发展及预后有密切的关系,检测前列腺组织中人软骨糖蛋白-39的表达有助于预后的评估.

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