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小儿间质性肺炎特点及36例病理分析
目的：提高对小儿间质性肺炎的认识。方法自2008年6月至2011年12月收集住院肺活检的弥漫性肺疾病患儿36例，对其临床特点、高分辨 ct（Hrct）以及病理特点进行回顾性分析。结果胸 Hrct 显示：23例以双侧肺组织对称性斑片状磨玻璃影，7例为结节影，6例以多发实变影为主。结论小儿间质性肺疾病的主要临床表现为呼吸困难和咳嗽，肺 Hrct 表现主要为磨玻璃影、结节影，肺组织病理是诊断间质性肺疾病的金标准。
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血清人软骨糖蛋白-39、HRCT 在支气管哮喘所致气道重塑中所起的作用
目的：探讨血清人软骨糖蛋白-39、高分辨率 CT(HRCT)和肺功能检查在评价支气管哮喘(简称哮喘)所致气道重塑方面的作用。方法收集包头市中心医院住院及门诊哮喘患者51例和24例健康人(来自健康体检中心)作为研究对象,根据应用β2受体激动剂(沙丁胺醇400掀)后,是否出现气流可逆,分为可逆性气流阻塞组(27例)、不可逆气流阻塞组(24例),以及健康对照组(24例)。将研究对象分别抽取空腹静脉血,采用酶联免疫吸附法测血清人软骨糖蛋白-39浓度；在 HRCT 下,分别从主动脉弓、气管分叉处、气管分叉下1 cm、右肺下静脉和横隔顶上2 cm 5个部位测量气道壁厚度,计算2T/D、WA%；并收集肺功能值(FEV1/FVC、FEV1%pred、FEF25%-75%、MEF50%、MEF25%)。结果①不可逆气流阻塞组血清人软骨糖蛋白-39、2T/D、WA%的水平均高于可逆性气流阻塞组,高于健康对照组(73.79±29.94,41.77±13.53,22.02±2.74；54.74±3.65,46.06±2.86,28.83±3.23；79.20±3.50,70.79±3.16,49.03±4.78),差异有统计学意义(P <0.05)；肺功能 FEV1% pred、FEV1/FVC、FEF25%-75%、MEF50%、MEF25%3组间比较差异有统计学意义,健康对照组高,可逆性次之,不可逆气流阻塞组低。②Spearman 相关分析结果显示,血清人软骨糖蛋白-39的浓度与2T/D、WA%呈正相关(r =0.748,P <0.05；r =0.739,P <0.05)；血清人软骨糖蛋白-39与肺功能 FEV1%pred、FEV1/FVC、FEF25%-75%、MEF50%、MEF25%均呈负相关(r =-0.665,P <0.05；r =-0.750,P <0.05；r =-0.772,P <0.05；r =-0.759,P <0.05；r =-0.697,P <0.05)。结论血清人软骨糖蛋白-39可以作为气道重塑的生物标记物；HRCT 可以作为无创手段评估哮喘患者气道重塑的情况；血清人软骨糖蛋白-39、HRCT 能较早的发现气道重塑,其有可能指导临床早期治疗哮喘并监测治疗效果。
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低剂量高分辨 CT 对肺间质病变图像质量的影响分析
目的：旨对低剂量高分辨 CT 对肺间质病变图像质量的影响进行系统分析。方法：选择我院2014年1月～2015年2月间收治的100例肺间质病变患者为研究对象，分别予以不同剂量的高分辨 CT 胸部扫描。其中，低剂量组：50例，行低剂量扫描（管电压140KV，管电流150mAs）；常规剂组：50例，行常规剂量扫描（管电压140KV，管电流250mAs）。经两名医师采用盲法对两组扫描图像质量进行评价。结果：两组剂量在图像诊断接受率评价、主观噪声评分方面差异明显（P ＜0.05），具统计学意义；但在客观评价方面，两组无差异（P ＞0.05），不具统计学意义；两组的噪声值比较，均在明显差异（P ＜0.05），统计学意义。结论：随着高分辨 CT 扫描剂量不断降低，其扫描图像质量也随之下降，但在获得较为稳定的图像质量基础之上，合理降低扫描剂量，在全面降低患者辐射课题的同时，又完全可以有效保证图像质量，且又不会影响临床医师的诊断分析。
