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中西医结合治疗磷酸肌酸激酶持续升高1例
患者,男,68岁.因饮食咳呛9年,加重伴下肢活动受限、言语不利1周,于1995年9月15日以"脑梗塞"入院.既往有前列腺肥大病史5年.查体血压160/90mmHg,心肺听诊无异常,右侧鼻唇沟变浅,闭目时右眼裂增大,上下肢肌力、肌张力正常,生理反射正常,病理反射未引出.心电图示:窦律,偶发室早,左室高电压.头颅MRI示:左侧豆状核及左额叶皮质下多发腔隙性脑梗塞.肌电图示:广泛神经原性损害.心电检测无异常.化验检查:血、尿、便常规正常;丙氨酸氨基转氨酶(ALT)14 IU/L,总胆红素13.68μmol/L,直接胆红素3.42μmol/L;尿素氮6.64mmol/L,肌酐79.56μmol/L,肌酐79.56μmol/L;电解质正常;乳酸脱氢酶(LDH)548 IU/L,磷酸肌酸激酶(CPK)4289 IU/L,天冬氨酸转氨酶(AST)62 IU/L,α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)224 IU/L;CPK同工酶101 IU/L;LDH同工酶正常;总胆固醇6.11mmol/L,甘油三酯3.44mmol/L,高密度脂蛋白0.73mmol/L,低密度脂蛋白4.26mmol/L;肌钙蛋白0.42ng/ml.西医诊断:多发性脑梗塞,球麻痹,神经原性肌病、高血压病.中医诊断:中风(中经络),肝肾阴虚,风痰阻络型.
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食管海绵状血管瘤一例
患者女,32岁,进行性吞咽困难5年.5年前患者无明显诱因出现进食哽噎感,曾在当地以"慢性咽炎"治疗,效果不佳.发病以来,无消瘦、乏力及饮食咳呛.近1年来吞咽阻挡感逐渐加重,饮水时亦出现症状.体检:一般情况可,颈对称,颈静脉无怒张,气管居中,甲状腺无肿大,未闻及异常血管杂音,心肺正常.体温36.4 ℃,脉搏80次/min,血压110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),实验室检查:血常规检查正常.
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针刺治疗假性球麻痹饮食咳呛26例
假性球麻痹又称延髓中枢性麻痹,临床主要表现为吞咽困难,发音不清,饮水发呛,多见于2次中风病人.近年来,笔者对26例该病患者进行针刺治疗,取得较满意的疗效,报告如下.
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舌下针治疗假性球麻痹饮食咳呛40例
笔者于2000~2003年间采用舌下三针刺法治疗假性球麻痹饮食咳呛40例,取得较好疗效,报道如下: