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金雀根汤治疗狼疮性肾炎34例临床观察
目的 观察金雀根汤治疗狼疮性肾炎(LN)的临床疗效.方法 将68例LN患者随机分为治疗组和对照组各34例.对照组口服强的松片每日10 mg或以下,同时给予注射用环磷酰胺(CTX) 1.0g/月,静脉滴注1次.治疗组口服强的松片每日10mg或以下,同时给予金雀根汤,每日1剂.两组均治疗6个月.治疗前后检测24小时尿蛋白定量(UPR)、抗ds-DNA抗体、免疫球蛋白G(IgG)、补体C3、补体C4、血沉(ESR)水平.比较两组治疗前后中医症状评分(包括浮肿、心悸、乏力、口干、气短、畏寒肢冷),并观察记录不良反应.治疗后评价临床疗效. 结果 两组治疗后UPR水平均明显下降(P＜0.05);治疗组治疗后抗ds-DNA抗体水平明显降低(P＜0.01);治疗后两组UPR、抗ds-DNA抗体及ESR比较差异均无统计学意义(P＞0.05).两组治疗后浮肿、心悸、乏力、口干、气短、畏寒肢冷积分均明显降低(P＜0.01).治疗组总有效率为74％,对照组为82％,两组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组2例患者服药初期出现不良反应,对照组8例患者出现不良反应. 结论 金雀根汤治疗LN疗效确切,一定程度上可替代西药CTX,且副作用少,患者耐受性良好.
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沈丕安运用金雀根汤治疗膜性肾病1例
介绍上海市名中医沈丕安教授治疗膜性肾病的验案1则.根据本病顽固性大量蛋白尿水肿(水肿证)等特点,辨证为脾肾亏虚、痰瘀热毒交阻,采用金雀根汤为主治疗,疗效显著.
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沈丕安教授运用金雀根汤治疗难治性肾病综合征的疗效观察
难治性肾病综合征(NS)是指激素治疗无效或激素依赖,或反复发作的原发性肾病综合征,是临床慢性肾病中治疗为棘手、预后较差的疾病,复发率高.临床诊断:大量蛋白尿(24小时尿蛋白定量在3.5g以上)、低蛋白血症(血浆白蛋白在30g/L以下),并具备(1)激素抵抗者;(2)激素依赖者;(3)常复发者.难治性肾综占全部肾综病例的39.9％ ～53.8％[1].根据激素对肾病综合征的治疗反应,临床上把疾病分为"激素敏感型"(用药12周内肾病综合征完全缓解)、"激素依赖型"(激素减量到一定程度疾病即复发)和"激素无效型"三种类型.
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自拟金雀根汤治疗慢性肾炎蛋白尿64例临床观察
目的:观察金雀根汤治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效.方法:选取128例慢性肾炎蛋白尿患者,随机分为研究组和对照组各64例.研究组给予自拟金雀根汤治疗,对照组给予肾炎康复片口服治疗,综合比较两组患者治疗总有效率、治疗前后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)变化情况.结果:研究组治疗总有效率为95.3％,高于对照组的79.7％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者Scr、BUN均较治疗前明显下降,研究组Scr、BUN均优于对照组(P＜0.05);两组患者均无不良反应发生.结论:金雀根汤治疗慢性肾炎蛋白尿效果确切,可有效降低蛋白尿,明显改善肾功能,优于肾炎康复片治疗,值得临床推广使用.
