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  • 托烷司琼不同给药方式对舒芬太尼术后恶心呕吐的影响

    作者:孔雅君;谢亚丽;冯娟

    目的 观察托烷司琼不同给药方式对舒芬太尼术后恶心呕吐(PONV)的影响.方法 将2015年1至12月的160例择期行下肢手术的患者随机分为4组,Ⅰ组患者40例,于术后未给予托烷司琼;Ⅱ组患者40例,于术后给予托烷司琼5 mg,静脉注射;Ⅲ组患者40例,于术后给予托烷司琼2 mg静脉推注,并于镇痛泵内加入3 mg托烷司琼;Ⅳ组患者40例,术后镇痛泵内加托烷司琼5 mg.记录4组患者术后2,4,8,20,36和48 h的术后恶心呕吐(PONV)情况.结果 Ⅱ组患者在术后2,4和8 h PONV发生率相对Ⅰ组显著降低(P<0.05);Ⅲ组患者在术后2,4,8,20,36和48 h的PONV发生率相对于Ⅰ组及Ⅳ组均明显降低(P<0.05);Ⅰ组与Ⅳ组患者在各个时间点的PONV发生率经比较,差异无统计学意义(P>0.05).Ⅲ组患者在术后36和48 h的PONV发生率相对于Ⅱ组明显降低(P<0.05);Ⅱ组患者在术后2,4,8h的PONV发生率相对于Ⅳ组明显降低(P<0.05).结论 术毕单次注射托烷司琼2 mg,并通过患者自控静脉镇痛(PCIA)持续输注,可以在术后48 h内有效预防舒芬太尼术后镇痛所致PONV的发生.

  • 罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬麻醉用于剖宫产的临床效果

    作者:余梅峰

    目的 分析罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬麻醉用于剖宫产的临床效果.方法 选取2013年12月至2016年12月实施剖宫产的产妇60例作为研究对象,将其分为联合组和对照组,各30例.联合组予以罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬麻醉,对照组实施单纯的罗哌卡因麻醉,比较两组麻醉起效时间、镇痛维持时间和不良反应发生率.结果 与对照组相比,联合组产妇的麻醉起效时间更短,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,联合组产妇的镇痛维持时间更长,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在剖宫产麻醉中,实施罗哌卡因复合舒芬太尼腰硬联合麻醉,可以有效缩短麻醉起效时间,延长镇痛维持时间,且不会额外增加产妇的不良反应.

  • 舒芬太尼联合咪达唑仑静脉镇静镇痛在支气管镜检查中的效果

    作者:舒成

    目的 研究舒芬太尼联合咪达唑仑静脉镇静镇痛在支气管镜检查中的效果.方法 选取2016年12月至2017年12月在我院接受支气管镜检查的86例患者,采用奇偶分组法将患者分为试验组和对照组,每组43例.对照组接受传统支气管检查方法检查,试验组接受舒芬太尼联合咪达唑仑静脉镇静镇痛,比较两组检查效果.结果 试验组血氧饱和度下降值、收缩压波动值、舒张压波动值、心律波动值以及呼吸速率波动值均小于对照组(P<0.05).结论 对接受支气管镜检查患者实施舒芬太尼联合咪达唑仑静脉镇静镇痛,能够使患者的检查顺利进行,提高诊断效果.

  • 不同剂量舒芬太尼对腹部手术患者静脉镇痛的影响

    作者:杨文杰

    目的:分析不同剂量舒芬太尼对腹部手术患者静脉镇痛的影响,为腹部手术麻醉方案的选择提供参考。方法选取2015年9月至2016年5月接受腹部手术的患者98例,随机分为试验组(43例)、对照组A(35例)和对照组B(20例),试验组给予1.00μg/ml的舒芬太尼,对照组A给予0.75μg/ml的舒芬太尼,对照组B采用0.5μg/ml的舒芬太尼,对比3组的镇痛效果。结果试验组各时间点的Prince-Henry评分低于对照组A和对照组B,差异有统计学意义(P<0.05);3组不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论1.00μg/ml负荷剂量的舒芬太尼应用于腹部手术患者中具有良好的镇痛效果,安全性较高,值得推广应用。

  • 地佐辛复合舒芬太尼用于腹部肿瘤患者手术后镇痛的效果

    作者:李晓玲;罗翔

    目的:分析地佐辛复合舒芬太尼用于腹部肿瘤患者手术后镇痛的效果。方法回顾性分析2015年1月至2015年12月60例行腹部肿瘤根治术患者的临床资料。根据随机数字表法将患者分为试验组(30例)和对照组(30例)。手术结束后试验组接受静脉自控镇痛泵(地佐辛0.25 mg/kg,舒芬太尼1.5μg/kg,托烷司琼6 mg)镇痛;对照组接受静脉自控镇痛泵(舒芬太尼1.5μg/kg,托烷司琼6 mg)镇痛。结果试验组和对照组的视觉模拟评分(VAS),布氏舒适评分(BSC)在48 h内比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组的Ramsay镇静评分显著低于对照组(P<0.05);试验组的静脉自控镇痛泵有效按压次数显著少于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛复合舒芬太尼用于腹部肿瘤手术后镇痛的效果显著,不良反应少,值得推广应用。

  • 90例硬膜外麻醉后寒战患者采用小剂量舒芬太尼与曲马多的防治疗效比较

    作者:覃能

    目的:就小剂量舒芬太尼与曲马多防治硬膜外麻醉后寒战疗效进行比较.方法:我院2010年施行硬膜外麻醉1021例,在此期间不定期收集下腹部或下肢手术采用硬膜外麻醉后出现寒战并用药物纠治患者90例患者入室后,监测血压、心率、呼吸频率和脉搏氧饱和度.随机分为静脉注射曲马多组1mg/kg和静脉注射舒芬太尼0.15ug/kg,每组45例.结果:两组患者麻醉后,寒战总体评分和寒战各级评分例数二者之间没有较大的差别,P>0.05,无统计学意义.寒战发生情况:给药1min后寒战消失静脉曲马多组有8例,舒芬太尼组28例,在给药1、3min后组内寒战消失及评分有统计学意义(P<0.01);注药5min后舒芬太尼组有一例SpO289%-90%面罩给氧后恢复正常,恶心呕吐曲马多组10例,舒芬太尼组2例.结论:

  • 舒芬太尼复合右美托咪定应用于乳腺肿物切除术患者的麻醉效果

    作者:阮云

    目的 探究舒芬太尼结合右美托咪定应用于乳腺肿物切除术患者的麻醉效果.方法 选取2015年12月至2016年12月医院收治的乳腺肿物患者60例,随机分成试验组和对照组,各30例,试验组给予舒芬太尼结合右美托咪定麻醉,对照组给予气管插管全身麻醉,监测患者在术前、术中、术后,以及麻醉诱导的1min、3min、5min时的血流动力学.结果 两组术中呼吸、心率、血压平稳,血氧饱和度(SpO2)没有明显波动,3例出现血压升高,试验组1例出现SpO2低于90%,给予面罩吸氧后恢复正常;大多数患者在苏醒期的躁动和咳嗽次数、程度都比较轻,拔管后改善更明显,试验组症状改善较对照组更加明显,差异有统计学意义(P<0.05).试验组苏醒较快,28例(93.3%)在5min内拔除喉罩,而对照组只有12例(40.0%),试验组拔管时间显著提前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒芬太尼结合右美托咪定对乳腺肿物切除术患者的麻醉效果较好,术后患者发生的不良反应少,苏醒快,安全可靠.

  • 舒芬太尼和瑞芬太尼靶控输注静脉麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用

    作者:赵俊锦;焦艳玲;谭兴中

    目的 探讨对舒芬太尼和瑞芬太尼靶控输注静脉麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果.方法 随机选取2016年9月至2017年6月妇科进行腹腔镜手术患者68例作为研究对象,根据患者的入院时间,将其分为两组,各34例,其中对照组采用异丙酚和瑞芬太尼靶控输注静脉麻醉,试验组采用异丙酚和舒芬太尼靶控输注静脉麻醉,比较两组血流动力学参数、术后恶心呕吐发生率、疼痛发生率以及复苏室停留时间.结果 试验组平均动脉压(MAP)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组恶心呕吐发生率为14.7%,高于试验组的2.9%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组疼痛率5.9%,低于对照组的17.6%,差异有统计学意义(P<0.05).试验组复苏室停留时间为(42.36±11.74)min,优于对照组的(76.26±14.58)min,差异有统计学意义(P<0.05).结论 两种药物均能够起到良好的麻醉效果,而舒芬太尼能够将镇痛作用充分展现,并且能够有效减少疼痛状况和不良反应,缩短复苏室停留时间,避免并发症的发生.

  • 罗哌卡因联合不同剂量舒芬太尼镇痛在分娩产妇中的应用

    作者:李卫斌

    目的 比较罗哌卡因联合不同剂量舒芬太尼镇痛在分娩产妇中的应用价值.方法 选取2016年8月至2017年8月行无痛分娩产妇160名作为观察对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各80名.对照组采用常规剂量舒芬太尼联合罗哌卡因镇痛,试验组采用小剂量舒芬太尼联合罗哌卡因镇痛.对两组镇痛效果进行观察比较.结果 试验组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、达到高阻滞平面时间与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组不同时间点视觉模拟评分法(VAS)比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 罗哌卡因联合小剂量舒芬太尼镇痛用于分娩产妇有利于进一步提高麻醉质量,缩短起效时间,防止不良反应,可作为理想优先选择镇痛方案推广使用.

  • 地佐辛复合舒芬太尼用于胃癌根治术术后镇痛的效果研究

    作者:王正卫;叶培军;吴贺文

    目的:分析地佐辛复合舒芬太尼用于胃癌根治术术后镇痛的临床效果。方法:选取2013年7月~2015年7月在本院接受胃癌根治术的患者110例作为研究对象,根据术后镇痛方式不同,将所有入组患者随机分为观察组及对照组各55例。对照组患者接受单纯舒芬太尼镇痛,观察组患者接受地佐辛复合舒芬太尼镇痛,对比两组患者的术后疼痛及镇静评分、血清炎症因子水平等差异。结果:观察组患者的治疗后 VAS 评分值低于对照组、Ramsay 评分值高于对照组患者,差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者接受治疗后的血清 CRP、IL -6、IL -8、PCT 水平均低于对照组患者,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:胃癌根治术患者接受地佐辛复合舒芬太尼镇痛,可以有效减轻疼痛并提升镇静程度,降低全身炎症状态,具有积极的临床意义。

  • 小儿麻醉诱导期行不同剂量舒芬太尼联合丙泊酚的镇静效果比较

    作者:张明

    目的 探讨小儿麻醉诱导期行不同剂量舒芬太尼联合丙泊酚的镇静效果.方法 选择2016年3月至2017年3月收治的88例手术患儿作为研究对象,根据使用麻醉剂量不同分为试验组和对照组,各44例.对照组给予0.01μg/(kg· min)舒芬太尼进行静脉注射,试验组给予0.02 μg/ (kg·min)舒芬太尼进行静脉注射,两组均于滴注30 min后输注丙泊酚,观察并比较两组镇静效果、麻醉脑电双频指数、麻醉诱导时间及丙泊酚效应室浓度.结果 试验组的麻醉有效率97.73%(43例)显著高于对照组的84.09%(37例),试验组麻醉脑电双频指数、麻醉诱导时间及丙泊酚效应室浓度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对手术患儿行舒芬太尼联合丙泊酚麻醉,能够有效增强镇静效果,尤其使用大剂量的舒芬太尼的镇静效果更加显著.

  • 舒芬太尼联合地佐辛应用于全麻病人术后镇痛效果观察

    作者:顾云峰

    目的:观察地佐辛联合舒芬太尼用于全麻病人术后静脉镇痛效果.方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级行择期手术患者80例,均采取气管插管全凭静脉麻醉,患者随机分为舒芬太尼组(M组)、地佐辛联合舒芬太尼组(N组),每组40例.观察两组患者术后48h内视觉模拟评分(VAS).结果:两组配方均能为患者提供良好的术后镇痛,两组患者的VAS评分无统计学差异,不良反应率有统计学差异.结论:地佐辛联合舒芬太尼镇痛效果与单独应用舒芬太尼镇痛效果相似,但地佐辛联合舒芬太尼组由于减少了舒芬太尼的用量,安全性更高,不良反应少.

  • 舒芬太尼在腹部肿瘤外科手术麻醉中的应用效果分析

    作者:刘涛

    目的:探讨分析舒芬太尼在腹部肿瘤外科手术麻醉中的应用效果.方法:选取2016年12月至2017年12月在我院肿瘤外科就诊的118例腹部肿瘤外科手术患者作为本次的研究对象,将其随机分为对照组和研究组,对照组59例,研究组59例.对照组患者在手术麻醉中采用芬太尼,研究组患者在在手术麻醉中采用舒芬太尼,统计分析两组患者的临床指标、自我感觉评分、不良反应发生.结果:不良反应发生方面,两者的差异不具有统计学意义(P>0.05).研究组的苏醒时间、恢复自主呼吸时间、拔管时间均优于对照组;研究组术后1h、术后1.5h、术后2h的自我感觉评分均高于对照组;两者的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在腹部肿瘤外科手术麻醉中应用舒芬太尼,有利于缩短患者的苏醒时间、恢复自主呼吸时间、拔管时间,患者的自我评分感觉更好.因此舒芬太尼可以在临床上推广应用.

  • 右美托咪定对老年患者手术麻醉应激反应的影响

    作者:吴霞;张斯璧

    目的:探讨右美托咪定对老年患者手术麻醉应激反应的影响.方法:选择我院2017年1月~2018年1月收治的老年手术患者40例为研究对象,根据麻醉方式不同分为对照组和观察组,对照组给予常规全麻,观察组给予右美托咪定静脉输注,比较两组应激反应和麻醉用药总量.结果:两组术前舒张压、收缩压、血糖及去甲肾上腺激素比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中舒张压、收缩压、血糖及去甲肾上腺素水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05); 观察组舒芬太尼及丙泊酚用药剂量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在老年患者手术麻醉中应用右美托咪定可明显降低应激反应,且能够减少患者麻醉药物剂量,临床应用价值显著.

  • 探析罗哌卡因复合舒芬太尼在剖宫产中的麻醉效果研究

    作者:徐辉

    目的 :研究分析罗哌卡因复合舒芬太尼在剖宫产中的麻醉效果.方法 :94例剖宫产产妇,随机分为研究组和对照组,各47例.对照组给予舒芬太尼单独麻醉,研究组给予罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉.比较两组的麻醉效果.结果 :研究组自主呼吸恢复时间、睁眼恢复时间、拔出导管时间、离开恢复时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组不良发生发生率为12.8%,低于对照组的31.9%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :对于剖宫产产妇,采取罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉,对血流动力学具有维稳作用,可有效提升麻醉效果和麻醉安全性,值得临床推广运用.

  • 罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产的麻醉效果研究

    作者:许平武;杨顺;沈军梅

    目的:研究罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产的麻醉效果.方法:从本院2015年1月至2016年12月产科接受的行剖宫产产妇中,抽取52名,随机将其分为对照组与观察组,均26例.对照组采用罗哌卡因行腰硬联合麻醉,观察组采用罗哌卡因复合舒芬太尼行腰硬联合麻醉,观察两组产妇麻醉效果和术中不良反应情况.结果:观察组产妇感觉阻滞起效时间、阻滞达峰时间显著快于对照组,麻醉持续时间显著长于对照组,且术中不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:在剖宫产手术中应用罗哌卡因复合舒芬太尼能够有效提高麻醉效果,降低术中不良反应,是安全有效的麻醉方案.

  • 舒芬太尼和右美托咪啶用于术中麻醉与术后镇痛的效果分析

    作者:张良

    目的:分析探讨舒芬太尼和右美托咪啶应用于术中麻醉与术后镇痛的价值.方法:选取我院采取全麻下手术治疗的患者100例,利用数字随机法将其分为观察组与对照组.在临床麻醉与术后镇痛中,对照组采用舒芬太尼,观察组采用芬太尼和右美托咪啶.观察对比两组麻醉情况、舒芬太尼用量以及术后VAS评分.结果:观察组拔除气管导管、恢复自主呼吸、苏醒等时间较对照组显著较短,且P<0.05差异具有统计学意义;而观察组舒芬太尼用量、术后VAS评分等较对照组显著较少,且P<0.05差异具有统计学意义.结论:舒芬太尼和右美托咪啶应用于临床麻醉与术后镇痛的价值非常显著,即麻醉效果良好,术后镇痛更佳,因此值得应用推广.

  • 无痛胃镜麻醉中舒芬太尼复合丙泊酚的应用与效果研究

    作者:周波

    目的:分析无痛胃镜麻醉中舒芬太尼复合丙泊酚的应用效果.方法:选取2016年1月-2017年12月200例行无痛胃镜检查患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组.观察组采用舒芬太尼复合丙泊酚麻醉,对照组采用芬太尼复合丙泊酚麻醉.观察两组患者不同时间(麻醉前-T1、 麻醉后10min-T2、 手术结束-T3)的心率 、 平均动脉压的差异,同时观察两组患者麻醉不良反应发生率.结果:两组在T1时的心率和平均动脉压差异无统计学意义,但观察组在T2、T3时的心率和平均动脉压明显高于对照组(P<0.05);观察组麻醉不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:舒芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜麻醉中具有较好的应用价值,能够减小对患者生命体征的影响,同时具有较高的安全性,值得在临床中推广使用.

  • 舒芬太尼复合异丙酚在中年女性甲状腺切除手术中的麻醉应用研究

    作者:翟鑫鼎;徐艳红;李小青

    目的:探析舒芬太尼复合异丙酚在中年女性甲状腺切除手术中的麻醉应用研究.方法:收治120例中年女性甲状腺患者.随机分A组60例(小剂量舒芬太尼+异丙酚)和B组60例(芬太尼+异丙酚),比较两组术前、术中、术后各时点的HR、血压水平变化.结果:两组术前HR、血压无统计学差异(P>0.05).A组术中各时间点HR、血压与术前无统计学差异(P>0.05);B组术中各时间点HR、血压较术前升高(P<0.05).术中相同时间点B组H R、血压均高于A组(P<0.05).结论:舒芬太尼联合异丙酚用于中年女性甲状腺切除手术麻醉,能够减少术中心率、血压波动,有利于血流动力学稳定,具有较好的临床应用价值.

  • 比较瑞芬太尼与舒芬太尼联合咪哒唑仑在减少老年重症患者机械通气中谵妄发生的差异

    作者:李飒;幺冰;方英;任玲;李文惠;杨野;扆鹏;成晓田;张美玲

    目的:比较瑞芬太尼与舒芬太尼联合小剂量咪哒唑仑在减少老年重症患者机械通气中谵妄发生的不同,以期探讨更优化的镇痛镇静策略.方法:抽取我院2017年-2018年入住IC U并接受机械通气的老年患者(年龄≥80岁)83例,随机分为瑞芬组(n=41)及舒芬组(n=42),两组在原发病治疗基础上持续给瑞芬或舒芬联合小剂量咪哒唑仑静脉泵入,记录给药前后APACHEII评分、患者MAP、肝功变化、苏醒时间、谵妄发生情况、机械通气时间、ICU入住时间,以观察两组间治疗效果的差异.结果:两组在给药后除MAP无明显统计学差异,瑞芬组其他方面均优于舒芬组(P<0.05).结论:在减少老年重症患者机械通气中谵妄发生率方面瑞芬太尼联合咪哒唑仑优于舒芬太尼联合咪哒唑仑,值得推广.

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