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PPARγ2基因多态性与哈萨克族代谢综合征关系
目的 探讨PPARγ2基因Pro12Ala、C1431T多态性与哈萨克族代谢综合征(MS)关系.方法 应用基质辅助激光解析电离时间飞行质谱技术检测245例MS患者和244名对照者PPARγ2基因Pro12Ala、C1431T的基因型.结果 与对照组比较,MS组Pro12Ala位点PP基因型和P等位基因频率差异均无统计学意义(P ＞0.05)；MS组C1431T位点CC基因型和C等位基因频率分别为78.8％和87.6％,均高于对照组的68.4％、83.0％(P＜0.05)；多因素logistic回归分析显示,C1431T位点CC基因型是MS的危险因素(OR=2.043)；不同因素间交互作用结果显示,饮酒者携带C1431T位点CC基因型是不饮酒者携带CT/TT基因型患病风险的2.788倍.结论 PPARγ2基因C1431T位点CC基因型、C等位基因可能是MS的遗传危险因素,CC基因型与饮酒可能存在相加交互作用.
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老年人轻度认知功能损害与代谢综合征关系
目的 探讨老年人轻度认知功能损害(MCI)发生与代谢综合征(MS)的关系.方法 以2004-2005年贵州省贵阳市参加基线调查的≥60岁并且静脉取血完成全部生化检测的对象为研究队列,筛选随访期间发生MCI患者83例,在同一队列未发生MCI人群中,按年龄、性别和受教育程度1∶2匹配,进行巢式病例对照研究,分析MS、MS各组分及其不同组合对MCI发生风险的影响.结果 高血糖(OR=2.9,95%CI=1.4～5.9)、高血压(OR=2.5,95%CI=1.3～4.8)和脂代谢紊乱(OR=2.2,95%CI=1.1～4.1)均使MCI发生的风险提高;MS组分任意2项组合(组合Ⅰ)类型、任意3项及以上组合(组合Ⅱ)类型的患者发生MCI的风险分别是正常者的2.3倍(95%CI=1.2～4.6),是仅有MS任意1项组分者的3.5倍(95%CI=1.7～7.5).结论 高血糖、高血压和脂代谢紊乱是MCI发生的危险因素.随着所含MS组分的增多,MCI发生的风险也明显增加.
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高原石油工人代谢综合征及认知的流行病学特征研究
对青海省某石油公司1 876名工人进行代谢综合征(MS)及相关流行病学特征调查,总体患病率24.0％(451/1 876),中心性肥胖患病率高(30.2％),男性均高于女性,且均随着年龄的增长而增高(Jp＜0.01);3种指标代谢异常高达17.2％;工人对MS相关知识知晓率均低于60.0％,正确态度和行为持有率偏低;知识、态度及行为得分均呈正相关(P＜0.01);电视和网络是工人希望获得MS相关知识的途径.提示应加强MS相关知识的教育,建立正确的行为和生活方式.
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住院人群代谢综合征患病状况调查
利用2006年8～10月份住院20岁以上成人的病历资料.代谢综合征诊断采用ATPⅢ标准.结果:该人群MS、高血糖、高血压、血脂异常及肥胖的患病率分别为5.58%、15.41%、41.61%、67.60%及22.55%.结论:人群代谢综合征、高血糖、高血压、血脂异常及肥胖的患病率均很高.
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外周血白细胞计数对肥胖者发生代谢综合征的预测价值
目的:探讨正常范围内外周血白细胞计数(peripheral white blood cell counts,WBCC)对肥胖者发生代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的预测价值.方法:收集湖南省人民医院体检中心2006年4月～2010年1月体检人群共4067例,排除资料不全者,共2830例纳入研究.其中1367例于l～3年后再次来我院体检.肥胖诊断标准按照2000年国际肥胖工作组规定的亚太地区肥胖标准,其中共有肥胖者1120例.代谢综合征诊断标准采用2004年中华医学会糖尿病学分会关于MS的定义.将325例WBCC正常的肥胖者进行四分位数分组(Q1～Q4),随访1～3年后,比较不同WBCC组别发生MS的风险.结果:1.在1120例肥胖体检人群中,肥胖伴MS者352例,占31.43％.2.325例WBCC正常的肥胖者进行四分位数分组(QI～Q4),随访1～3年后,Q4组发生MS的风险明显增高(25.32％ vs 11.11％,OR=2.712；95％ CI:1.149-6.400,P＜0.05).结论:1).肥胖人群中,肥胖伴MS者占31.43％.2).正常范围内WBCC的升高可预测肥胖者MS的发生.
关键词： 肥胖 代谢综合征(MS) 外周血白细胞计数(WBCC) -
多囊卵巢综合征的肥胖妇女患有代谢综合征的流行性
率.多囊卵巢综合征(PCOS)患者的血纤溶酶原激活物抑制因子含量显著升高,糖耐量异常发生率上升.
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代谢综合征(MS)对冠脉侧支形成的影响
目的 研究代谢综合征(metabolic syndrome,MS)对冠脉侧支形成的影响,探讨其可能机制.方法 2010年1月至2014年1月间,460位患者符合入选条件,组成研究人群.根据诊断标准筛选MS病例进行分组,分析冠心病患者的MS流行病学特点,通过冠脉造影评估侧支血流及血管病变严重程度,测定胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、纤溶酶原激活物抑制剂-1(plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)、脂连素(Adiponectin)等生物学参数.结果血糖升高、高血压、HOMA IR、循环PAI 1和脂连素浓度与冠脉侧支血管生成减少之间存在独立相关性;多变量分析证实MS与侧支循环生发程度之间存在负相关.结论 在冠脉血管闭塞的患者中,MS患者的冠脉侧支生成不及非MS患者,可能部分与空腹血糖、胰岛素抵抗相关的关键参数有关.
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代谢综合征(MS)与前列腺癌:分子机制及治疗方法研究进展
代谢综合征(metabolic syndrome,MS)及其多种组分(肥胖、糖尿病、高血压、高脂血症等)与前列腺癌相关,两者间的分子生物学机制存在复杂的网络联系.本文就MS与前列腺癌发生与进展的流行病学及基础研究文献进行综述,重点阐述MS影响前列腺癌发生发展的分子生物学机制,包括细胞因子、胰岛素与胰岛素样生长因子(insulin-like growth factor,IGF)、性激素、炎症与免疫系统、脂肪酸与氨基酸代谢等方面.随后从加强一级预防、拓展经典药物适应证、研发针对靶点的新型药物等角度对防治方法进行梳理和展望.
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色素上皮细胞衍生因子(PEDF)与代谢综合征(MS)关系的研究进展
色素上皮细胞衍生因子(pigment epithelium-derived factor,PEDF)是先在视网膜色素上皮细胞培养液中被发现的一种分泌性糖蛋白.PEDF具有神经保护、抗炎、抗血管生成、抗肿瘤等生物学功能,对糖尿病微血管并发症包括糖尿病视网膜病变和肾病有保护作用.近年来发现肥胖、代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者的血清PEDF水平明显升高,PEDF与MS各组分密切相关,可能是MS发生发展的生物学标志.
关键词： 色素上皮细胞衍生因子(PEDF) 肥胖 代谢综合征(MS) -
过氧化物酶体增殖物激活受体γ与代谢综合征的研究进展
代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS)是以腹部肥胖或超重、胰岛素抵抗、糖调节异常、高血压、血脂异常为主要内涵,以多种代谢性疾病同时存在为临床特点的一组严重影响人类健康的临床症候群.
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代谢综合征的诊断与治疗进展
代谢综合征(MS)是近年来国内外共同关注的热点问题.随着经济的发展,人们的生活方式发生了巨大的变化,肥胖、高血脂、高血糖等代谢紊乱及高血压以不可阻挡的趋势向人类袭来.它们分别是心血管病的单一危险因素,常聚集出现在同一个体,使患者心血管病的风险明显增加,相当长时间内人们并不了解这些不正常因素为什么先后或同时出现在同一个体或同一家庭,并由此而制定了不同的"定义".众多不同的"定义"在一定程度上造成了MS的认识和诊断不一致,也使国际上不同研究间的比较发生困难,阻碍了进一步深入研究MS的病因和发病机制.鉴于本综合征与多种代谢相关的疾病有着密切的联系,现将MS的诊断与治疗做一简单综述.
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标准化营养干预对MS患者的BMI、血脂及空腹血糖的影响
目的:研究标准化的营养干预对MS患者的体重指数、血脂及空腹血糖的影响.方法:将确诊的300例MS患者采用配对设计分为营养干预组和对照组.对照组由医师进行1次以饮食和运动指导为主的健康教育;营养干预组由医师开出营养处方,营养师通过互动平台,依据低血糖负载食物选择原则,进行标准化营养干预8w.8w后,比较两组体重指数(BMI)、血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和空腹血糖的变化.结果:营养干预组治疗后BMI、TC、TG和空腹血糖等指标均降低,对照组仅TC有所下降,但干预组与对照组比较干预组效果更为明显,差异具有统计学意义(P<0.05),BMI、TG和空腹血糖与治疗前相比无变化.结论:完全互动的标准化的营养干预有益于降低BMI、血脂和空腹血糖.
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综合干预对代谢综合征的作用
目的:评价综合干预对代谢综合征(MS)的作用、效果.方法:抽取符合MS诊断及已有1项或2项MS组成成分异常的受检者168人,随机分为干预组和对照组,对干预组进行综合干预,18个月后观察效果.结果:干预组与对照组MS患病率有非常显著性差异(P＜0.01).结论:MS需要早发现、早预防,实施综合干预可大大降低MS发病率.
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中西医结合治疗代谢综合征60例疗效观察
目的:观察疏肝化浊汤联合西医常规疗法治疗代谢综合征的疗效.方法:将120例代谢综合征痰浊郁阻证患者随机分为西医组和中西医结合组各60例.西医组除生活方式干预外,根据患者的具体情况采用马来酸依那普利片、胰岛素、阿托伐他汀钙片来治疗,中西医结合组在西医组治疗基础上加用疏肝化浊汤治疗,2组疗程均为4月.检测2组患者治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)水平,计算胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);测量体质量、腰围和臀围,计算腰臀比(WHR)和体质量指数(BMI);检测甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平;并进行痰浊郁阻证评分.结果:治疗后,2组FBG、P2hBG、HbA1c、FINS、HOMA-IR均较治疗前下降(P＜0.01),ISI均较治疗前上升(P＜0.01);中西医结合组HbA1c、FINS、HOMA-IR水平均低于西医组(P＜0.01),ISI高于西医组(P＜0.01),2组间FBG和P2hBG比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).2组体质量、腰围、WHR和BMI均较治疗前下降(P＜0.01);中西医结合组体质量、腰围、WHR和BMI均低于西医组(P＜0.05).2组TC、TG、LDL-C水平均较治疗前下降(P＜0.01),HDL-C水平均较治疗前升高(P＜0.01);中西医结合组TG、TC、LDL-C水平均低于西医组(P＜0.01),HDL-C水平高于西医组(P＜0.01).2组痰浊郁阻证评分均较治疗前下降(P＜0.01),中西医结合组痰浊郁阻证评分低于西医组(P＜0.01).结论:在西医降糖、调脂、降压等干预的基础上加用疏肝化浊汤治疗,能进一步调节代谢综合征患者的糖脂代谢,提高机体的胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗,改善中医证候,有助于防治心血管疾病和延缓糖尿病的发生、发展.
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中医药治疗代谢综合征研究概况
代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS)是多种代谢成分异常聚集的病理状态,以多种代谢性疾病,如胰岛素抵抗、糖代谢异常、脂质代谢紊乱等为共同病理生理基础的临床综合征.研究表明,在中国70岁以上人群中患病率为14％～16％,并随年龄而增长,有MS者患冠心病的风险是无MS者的2倍[1].中医学在防治MS方面日益显现重要的作用.以下就中医学对MS的研究概况加以阐述.
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PPAR-α/γ激动剂对代谢综合征大鼠模型心室重构中MMP-9表达和TGF-β/Smads通路的影响
目的 探讨PPAR-α/γ激动剂对代谢综合征(Metabolic syndrome,MS)大鼠模型心室重构中MMP-9表达和TGF-β Smads通路的影响及意义.方法 60％果糖饮食喂养雄性SD大鼠构建MS大鼠模型并随机分组:模型对照组(MC组,n=10)、非诺贝特组(FEN组,n=11)、吡格列酮组(PIO组,n=10)、非诺贝特+匹格列酮组(FEN+PIO组,n=11),正常对照组(NC组,n=6).NC组大鼠用普通标准饲料喂养,FEN组和PIO组大鼠分别加用非诺贝特30 mg/(kg·d)及吡格列酮3 mg/(kg·d)灌胃;FEN+PIO组大鼠加非诺贝特30 mg/(kg·d)和吡格列酮3 mg/(kg·d)灌胃,干预4周后RT-PCR方法检测PPAR-α/γmRNA水平,免疫组化方法检测MMP-9和TGF-β1蛋白表达.结果 MC组PPAR-α/γmRNA的结果均低于NC组,差异具有统计学意义(P＜0.05).FEN组PPAR-α mRNA (0.59±0.03)和PPAR-γmRNA(0.61±0.03)均高于MC组,低于NC组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05); PIO组PPAR-α (0.57±0.04)和PPAR-γ mRNA(0.54±0.02)均低于NC组,且低于MC组,具有统计学意义(P＜0.05);FEN+PIO组PPAR-α mRNA(0.63±0.02)和PPAR-γmRNA (0.67±0.03)均高于MC组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);MMP-9和TGF-1在各组大鼠心肌均有表达.与NC组大鼠比较,MC组、FEN组、PIO组和FEN+PIO组大鼠心肌表达MMP-9和TGF-β1/Smads蛋白明显增强,差异具有统计学意义(P＜0.05);与MC组比较,FEN组、PIO组、FEN+PIO组大鼠心肌表达MMP-9和TGF-β1/Sma蛋白均减弱,差异具有统计学意义(P＜0.05); FEN+PIO组大鼠心肌表达MMP-9OD值(0.43±0.04)低于FEN组和PIO组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 FEN和PIO均上调了PPAR-α/γ mRNA表达、使TGF-β1和MMP-9蛋白明显下降,对心室重构改善有明显的意义,其可能通过TGF-β/smads通路发挥作用.
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罗格列酮钠治疗2型糖尿病伴代谢综合征患者的临床研究
目的罗格列酮钠治疗12周后,血糖、糖化血红蛋白、空腹血浆胰岛素、总胆固醇、甘油三酯、舒张压、尿微量血红蛋白及胰岛素抵抗指数较治疗前显著下降,高密度脂蛋白胆固醇、胰岛分泌功能指数增加.方法将136例患者分为罗格列酮钠治疗前及治疗12周后两组,测定其前后血压、心率、体重指数(BMI)肝肾功能、血常规、尿常规、空腹血糖及餐后2h血糖、空腹血浆胰岛素、糖化血红蛋白、血脂及尿微量清蛋白.结果罗格列酮治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹血浆胰岛素、舒张压及尿微量清蛋白均下降(P<0.001).结论罗格列酮钠与磺脲类和/或双胍类联合用药,能有效地减轻胰岛素抵抗和提高胰岛素分泌功能,降低血糖,调节血脂,同时能控制心血管疾病发生的相关危险因素.
关键词： 胰岛素增敏剂 2型糖尿病(T2DM) 代谢综合征(MS) -
潍坊市城区居民代谢综合征影响因素分析
[目的]探讨潍坊市城区居民代谢综合征的影响因素,为采取有效的预防措施提供科学依据.[方法]对潍坊市340例代谢综合征患者进行1:1配对病例对照研究,资料运用Logistic回归分析代谢综合征影响因素.[结果]年龄OR=1.832(95%CI:1.071～3.294);肥胖OR=3.015(95%CI:1.021～8.904);糖摄入量OR=1,807(95%CI:1.071～3.049);吸烟OR=2.423(95%CI:1.514～3.863);运动OR=0.580(95%CI:0.367～0.725);牛奶摄入量OR=0.443(95%CI:0.232～0.848);饮茶OR=0.362(95%CI:0.243～0.554).[结论]年龄、肥胖、糖摄入量、吸烟可能是代谢综合征的危险因素,而牛奶摄入量、运动和饮茶是代谢综合征的保护因素.
关键词： 代谢综合征(MS) 影响因素 病例对照 Logistic回归 -
牙周基础治疗对慢性牙周炎合并代谢综合征患者血脂及血清脂蛋白相关磷脂酶A2的影响
目的：分析牙周基础治疗对牙周炎（CP）患者合并代谢综合征（MS）血脂及血清脂蛋白相关磷脂酶A2（lipoprotein-associated phospholipase A2，LP-PLA2）的影响。方法：纳入CP合并MS患者52例，在治疗前和治疗后3个月对其血脂水平、牙周临床指数、白细胞（WBC）计数进行检测。结果：牙周基础治疗前后AL（mm）分别为5．02±0．68和3．61±0．43（P＜0．01），PD（mm）4．07±0．46和2．52±0．39（P＜0．01），BOP阳性位点（％）92．13±6．98和37．41±8．19（P＜0．01），PLI 1．38±0．29和0．89±0．27（P＜0．05），TG（mmol/L）1．99±0．42和1．45±0．32（P＜0．01），TC（mmol/L）6．11±0．38和5．17±0．41（P＜0．01），HDL（mmol/L）水平1．06±0．22和1．41±0．19（P＜0．05）；治疗前后WBCs（×103/L）分别为6．03±0．42和5．52±0．37（P＜0．01），血清LP-PLA2（mg/L）分别为31．02±9．81和23．89±14．15（P＜0．01）。结论：牙周基础治疗可以显著改善CP合并MS患者的血脂水平。
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甘南藏族人群代谢综合征的流行病学调查
目的 调查甘肃省甘南藏族人群代谢综合征(MS)的流行病学特征及相关组分的特点,了解MS分布情况,为健康教育路径选择提供依据. 方法 采用多级整群随机抽样方法,对甘南藏族人群进行代谢综合征横断面调查,计算患病率,检测分析MS相关组分. 结果 MS总患病率26.9％,男性(33.6％)高于女性(20.8％),差异有统计学意义(x2=28.770,P＜0.05);39岁以下组、40岁～组、50岁～组以及60岁以上组患病率分别为9.9％、22.5％、27.1％和41.6％,且随着年龄增长呈现递增趋势(x2=83.220,P＜0.001),分年龄组男性患病率均高于女性,但在60岁以上组男女差异无统计学意义(x2=3.234,P＞0.05);MS患者相关组分中高血压的患病率为75.2％,超重/肥胖患病率为53.1％,TG偏高患病率为93.0％,血糖升高患病率为26.4％,各组分的患病率中均为HDL-C偏低的患病率低,且男女患病率差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 甘南藏族人群MS患病率高于我国MS平均患病率水平,提示MS已成为影响甘南藏族群众生命健康的重大公共卫生问题;超重/肥胖以及TG偏高伴随高血压已成为甘南藏族代谢综合征患病的基本特征.
