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支撑术配合药物治疗成人股骨头缺血坏死
目的 报告股骨头髓腔减压、同种骨柱移植支撑,配合术后药物治疗股骨头缺血坏死的疗效.方法 总结我院1997-2004年间14例股骨头缺血坏死病例,采用股骨头髓腔减压、自体髂骨瓣及骨髓打压、支撑塌陷软骨面,术后配合应用低分子右旋糖苷、复方丹参.结果 术后随访3～7年,优7髋,良4髋,优良率78.57%.结论 2期、3期成人股骨头缺血坏死采用骨柱移植支撑,配合术后药物可以改善症状,提高生活质量.
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灌注术联合支撑术治疗股骨头坏死的初步临床研究
目的 观察灌注术联合支撑术治疗塌陷前期及塌陷早期股骨头坏死(Osteonecrosis of femoral head,ONFH)的疗效.方法 2005年1月-2006年5月收治的早期ONFH患者43例,随机分为三组:A组13例18髋;B组20例25髋;C组10例15髋.术后3、6、12、18个月随访,进行三组的临床及影像学疗效对比评价.结果 (1)临床评价结果:①经单因素方差分析,A组与B组临床疗效均优于C组,P<0.05,A组临床疗效稍优于B组,但差异无统计学意义(P>0.05).②经Ridit分析,A组疼痛缓解率优于B组和C组(P<0.05).(2)影像学疗效评价结果:经Ridit分析,A、B组影像学优良率均优于C组(P<0.05),但A组与B组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 灌注术联合支撑术在缓解疼痛症状方面优于单一治疗,并在预防与纠正塌陷方面有肯定的初步临床效果,适用于疼痛症状明显的塌陷前及塌陷早期ONFH.该方法是否较单纯支撑术有更好的预防或减缓塌陷作用有待进一步探讨.
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股骨头坏死髓芯减压植骨内支撑术52例围术期护理
2001年7月～2006年10月,我院对52例(67髋)股骨头坏死患者行髓芯减压植骨内支撑术治疗,经精心护理,取得满意效果.现将围术期护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组52例(67髋),男31例(41髋),女21例(26髋);平均年龄35.6岁.发病原因:激素25例,酒精19例,特发6例,外伤2例.术前均有不同程度的髋关节疼痛和功能障碍.
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髓芯减压加支撑术治疗成人股骨头缺血性坏死
股骨头坏死已成为一种严重影响病人生活质量的常见病.随着股骨头缺血性坏死的发展演变,软骨下骨质结构破坏,终将导致关节面的塌陷和骨关节病的发生.理想的治疗效果是抑制或阻止病变的发展,防止关节面的塌陷,避免或延缓行关节置换术.自2001～2006年,作者采用髓芯减压加支撑术治疗股骨头坏死23例28髋,均获得近期随访,效果满意.报告如下.
关键词： 股骨头缺血性坏死/手术 支撑术 髓芯减压 临床研究 -
支撑术治疗早期股骨头坏死的研究进展
目前对早期股骨头坏死尚无有效的根治方法.当病变发展至晚期,股骨头塌陷不可逆转,需行人工关节置换术.早期发现和治疗对防止股骨头塌陷有重要的临床意义.手术治疗的目的是降低股骨头髓腔内压力,清除坏死组织,支撑股骨头或改变负重区,以防止其进一步塌陷,并促进其血供重建及恢复.近年来,国内外学者应用不同的支撑物,相继开展了股骨头坏死的各种支撑手术.在临床应用中骨性支撑物和金属支撑物各有利弊,效果也不尽相同.现对支撑术治疗早期股骨头坏死的研究进展进行综述.
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髓芯减压支撑配合中药治疗股骨头坏死
目的:探讨应用中西医结合的方法治疗股骨头缺血性坏死的疗效.方法:采用改良髓心减压+空心钛合金支架支撑手术,局部植入具有骨诱导作用的自体松质骨或DBM等生物骨材料,配合中药辨证施治以加速骨质修复过程.结果:本组53例70个髋,按Ficat分期为:Ⅰ期15髋,Ⅱ期46髋,Ⅲ期9髋,治疗2周后优44髋,良21髋,可5髋,优良率92.9%.结论:本疗法能够有效抑制或阻止痛变的发展,防止关节面的塌陷,避免或延缓行髓关节置换术.
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计算机导航下股骨头缺血坏死保头减压植骨加钽棒支撑术术后护理
计算机导航技术,也称计算机辅助手术(com-puter 8ssisted surgery,CAS),其大限度地减少了术中X射线对人体的辐射,尤其是在一些要求比较精细的手术中,可以通过虚拟手术环境为医生提供
