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不良应激引起抑郁焦虑等心理障碍研究
应激，指超过一定阈值后，突发的或持续的破坏机体内环境平衡的一切物理，化学和情感刺激。从中医学角度来讲，不良应激引起心理障碍等疾病可称之为情志致病。《黄帝内经》中更是把情志内伤列为致病的主要因素。本文主要阐述慢性不良应激事件引起的抑郁焦虑等心理障碍的研究现状。
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内镜下胃息肉切除术围手术期应用集束化护理的效果分析
目的：观察集束化护理对内镜下胃息肉切除患者围手术期不良应激的改善作用。方法86例行内镜下胃息肉切除术患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组43例。对照组给予常规护理干预，观察组给予集束化护理干预。观察两组护理前后不良应激改善情况[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]，同时观察术后并发症发生情况。结果两组护理前 SAS、SDS 评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)；护理后两组 SAS、SDS 评分均较护理前降低，且观察组护理前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)，护理后观察组 SAS、SDS 评分均低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率6.98%低于对照组23.26%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理对内镜下胃息肉切除患者不良应激具有较显著的改善作用，同时可显著降低患者术后并发症发生。
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腹腔镜手术对重症急性胰腺炎患者氧代谢状态及不良应激的影响研究
目的:研究与分析腹腔镜手术对重症急性胰腺炎患者氧代谢状态及不良应激的影响程度.方法:选取2017年6月-2018年2月本院收治的72例重症急性胰腺炎手术患者为研究对象,依据随机分配的原则分为对照组与观察组.对照组进行传统开腹手术,观察组则进行腹腔镜手术.检测两组术前、术后(12、24、48 h)的氧代谢状态及不良应激指标.结果:术前至术后(12、24、48 h)两组氧代谢状态及不良应激指标波动明显,且观察组术后氧代谢状态指标优于对照组,不良应激指标低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜手术对重症急性胰腺炎患者氧代谢状态及不良应激的影响小于开腹手术,在重症急性胰腺炎患者中具有更高的应用价值.
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不良应激与健康
本文阐述了应激的概念,应激因素的分类,以及如何处理应激的要素,并举例说明如何应对应激,倡导人人都应该有积极宽容的态度,树立正确的人生观及世界观,才能恰当地处理应激,应对自己的人生.
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不良心理应激对小鼠人卵巢癌移植瘤dicer酶表达的影响
目的 观察不良应激因素对小鼠人卵巢癌移植瘤dicer酶的表达影响.方法 将人卵巢癌组织采用背部皮下接种法移植裸鼠,建立人卵巢癌细胞裸鼠皮下移植瘤模型.成功造模后,取体质量及肿瘤大小相近的裸鼠按随机数字表法分为对照组和应激组,每组6只.对照组裸鼠自由供水和食物;应激组裸鼠采用束缚方法给予应激,束缚应激时将应激组裸鼠依次放入打孔通风的50 mL离心管,每天束缚6 h,5 d·周-1,束缚期间禁水、禁食,完成束缚应激后将裸鼠放出,恢复自由供水和食物,应激时间共2周.观察2组裸鼠生存状态、体质量及皮下移植瘤体积;完成应激后处死裸鼠,取皮下人卵巢癌组织,采用RT-PCR和免疫组织化学染色,比较2组人卵巢癌组织中dicer酶的表达水平.结果 应激组裸鼠摄食及活动不佳,与对照组相比,应激组裸鼠体质量明显下降(P＜0.05);2组比较,肿瘤体积差异无统计学意义(P＞0.05);RT-PCR和免疫组织化学染色结果表明:与对照组相比,应激组裸鼠卵巢癌组织中dicer酶的表达量明显下降(P＜0.05).结论 不良心理应激因素能降低人卵巢癌移植瘤中dicer酶的表达.dicer酶的表达可成为研究不良心理应激对肿瘤生长影响的重要参考指标.
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输尿管软镜激光碎石与体外冲击波碎石在肾下盏结石患者中的疗效及对不良应激的控制
目的 观察并比较输尿管软镜激光碎石(URL)与体外冲击波碎石(ESWL)在肾下盏结石患者中的疗效及对不良应激的控制效果.方法 选取2015年10月至2016年9月期间绵阳市第三人民医院收治的98例肾下盏结石患者为研究对象,将其根据随机数字表法分为A组(体外冲击波碎石组)49例和B组(输尿管软镜激光碎石组)49例,将两组中不同结石直径及结石情况患者的结石清除率、重复治疗率、手术时间、感染率、治疗费用、手术前后的应激激素及炎性应激指标进行检测与比较.结果 B组中不同结石直径(<10 mm及≥10 mm)及结石情况(复杂结石及非复杂结石)患者的结石清除率分别为100.00%、96.43%、94.74%及100.00%,均高于A组的75.00%、86.21%、73.68%及86.67%,重复治疗率及感染率分别为0、3.57%、5.26%、0及4.76%、3.57%、10.53%、0,均低于A组的15.00%、20.69%、26.32%、13.33%及25.00%、20.69%、31.58%、16.67%,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组手术时间分别为(60.12±5.72)min、(70.03±6.23)min、(69.79±6.12)min、(59.32±5.45)min及(58.23±5.45)min、(67.87±5.99)min、(68.78±6.02)min、(57.67±5.66)min,差异无统计学意义(P>0.05),B组的治疗费用分别为(17052.25±356.78)元、(17899.95±370.84)元、(18026.35±381.61)元及(17045.42±340.12)元,高于A组的(1872.52±145.66)元、(1998.84±201.53)元、(2104.52±220.23)元及(1763.64±139.82)元,差异有统计学意义(P<0.05);术后12 h、24 h及48 h B组的应激激素(Cor、NE及ALD)及炎性应激指标(TNF-α、IL-6及IL-18)分别低于A组(P<0.05).结论 输尿管软镜激光碎石在肾下盏结石患者中的疗效明显优于体外冲击波碎石治疗,其对不良应激的控制效果相对更好,临床应用价值相对更高.
