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  • 强化随访对2型糖尿病患者血糖控制的影响

    作者:马凤荣

    目的:观察强化随访对2型糖尿病患者血糖监测及控制的效果。方法将64例2型糖尿病患者随机分为强化组和对照组各32例,两组患者均作常规出院评估,强化组增加随访次数(出院后第一月内每周一次,第二月起每两周一次,第三月起每月一次共计随访6个月,10次)。对照组患者常规随访(出院后2月电话随访一次,共计6个月,3次)。6个月后观察两组患者空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白变化情况。结果6个月后两组患者空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白指标均有明显下降(P<0.05)具有统计学意义。结论对2型糖尿病患者进行强化随访能够提高患者遵医行为,使血糖得到有效控制,提高患者的生活质量。

  • 强化随访与老年糖尿病患者代谢控制关系的研究

    作者:杨小平;倪彩虹;赵德明;刘彦君;许樟荣

    目的 探讨强化随访与老年糖尿病患者代谢控制的关系,糖尿病专科护士在患者随访管理中的作用,以及强化随访对提升患者生活质量的作用.方法 2002年选择在我院内分泌科门诊长期就诊的老年糖尿病患者104例,随机分为标准组和强化组,进行5年的随访工作,记录患者每年全面检查的结果,包括体重、血压、血糖、血脂、肝肾功能等指标,研究开始和结束时分别进行生活质量自评调查(EQ-5D简易自评量表).结果 标准组平均随访(12.81±3.24)次;强化组平均随访(27.74±6.44)次(P<0.01).强化组体重下降、收缩压和舒张压降低、总胆固醇下降,差异有统计学意义(P<0.01);随访第2年后强化组血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)改变与标准组比较均有统计学意义,从第2~5年强血糖和HbA1c稳定维持在控制良好的范围内.生活质量自评调查结果第5年强化组高于标准组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 强化随访管理5年患者代谢控制效果较好,血糖控制效果佳,血压控制较好,血脂控制较理想,良好的代谢控制有助于提高患者生活质量.提示今后工作的重点是全面管理糖尿病患者多种危险因素,充分发挥糖尿病专科护士的积极作用,提升老年糖尿病患者的自我管理技能和生活质量.

  • 强化随访对非瓣膜病心房颤动服用华法林患者抗凝效果的影响

    作者:朱佩兰;林丽跃;胡平浪;崔丽丽;黄周青;李海鹰;王美兰

    目的:探讨非瓣膜病心房颤动患者服用华法林抗凝治疗过程中强化随访的方式对抗凝效果的影响。方法选择非瓣膜病的持续性心房颤动患者100例,按计算机产生随机数随机分成强化随访组和常规随访组,每组50例。比较两组患者6个月中的治疗依从性情况、INR值以及栓塞、出血事件。结果强化随访组患者服药后6个月INR的达标率为86.0%,常规随访组为72.0%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.570,P<0.05);在出血发生率方面,强化随访组为12%,常规随访组为28%,差异有统计学意义(χ2=4.000,P<0.05)。结论强化随访对患者起到宣教、督促、提醒的作用,使服用华法林的患者得到规范有效的抗凝治疗,提高了用药的安全性,从而达到预防脑卒中的效果。

  • 强化随访对注射胰岛素病人社会支持及糖代谢的影响研究

    作者:袁翠萍;黄晓萍;唐伟;秦月华;蔡娅

    [目的]探讨强化随访对注射胰岛素病人的社会支持及糖代谢的影响.[方法]对48例病人实施强化随访管理方法,比较干预前后的糖化血红蛋白(HbA1c)和社会支持评分.[结果]病人干预后3个月、6个月HbA1c低于干预前(P<0.01);干预后6个月社会支持总分、客观支持评分均高于干预前(P<0.05).[结论]强化随访管理能有效改善病人的糖代谢,提高病人的自我管理能力、社会支持和生活质量.

  • 强化随访对于冠心病患者二级预防的影响

    作者:庄国红

    目的 明确冠心病患者进行强化随访,了解冠心病患者在心内科“生命网”讲座后对改善自我管理能力、控制危险因素及药物使用率等方面的影响.方法 通过前瞻性随机对照的方法,对296例出院的冠心病病人随机分为普通组和强化组,强化组病人接受电话咨询、参加“生命网”系列讲座,进行一年的随访观察后发放调查问卷,询问患者.结果 强化组病人的药物依从性,自我管理能力包括饮食控制和体力锻炼有极大的改善.强化组的死亡和再住院联合终点事件的发生率较普通组明显下降(P<0.01).结论 对冠心病病人进行强化院外随访,可提高患者二级预防水平,降低再住院率和心血管事件发生率,提高病人生活质量.

  • 强化随访结合心电图优化VV间期管理心脏再同步治疗无应答

    作者:崔丽丽;黄伟剑;林捷;李海鹰;吴高俊;方丹红

    目的:探讨强化随访结合心电图优化VV间期对心脏再同步治疗(CRT)无应答病人的影响.方法:以2006年1月1日至2011年6月30日在我院植入CRT病人为研究对象,至2012年1月1日CRT应答者为A组,无应答者为B组,存活无应答者为C组,强化随访联合心电图W间期优化半年后为D组.观察指标为死亡、NYHA心功能分级、6 min步行试验及左室射血分数(EF).结果:共91例病人入选,经过中位34 (6~ 62)个月随访,41例(占45.1%)对CRT无应答,A组与B组相比,缺血型心肌病及QRS宽度≤120 ms差异有统计学意义(均P<0.001).经过强化随访半年后25例(占27.5%)对CRT无应答.C组与D组相比,NYHA心功能分级、6 min步行试验、EF、QRS宽度≤120 ms差异有统计学意义(均P<0.01).常规随访后无应答率(占45.1%)与强化随访后无应答率(占27.5%)相比差异有统计学意义(P< 0.01).结论:缺血型心肌病及QRS宽度≤120 ms可能是无应答主要因素;强化随访结合心电图VV间期优化能改善临床症状以及提高EF.

  • 加强2型糖尿病患者的代谢控制效果的随访研究

    作者:苏丽华

    目的了解强化门诊随访对2型糖尿病患者各项代谢指标控制状况的影响。方法收集门诊600例2型糖尿病患者,进行为期1年的随访观察,其中坚持随访患者380例(随访组)、失访0.5~1年的患者220例(对照组),收集两组各项代谢指标,比较遵医行为。结果随访组患者干预后按医嘱服药、合理饮食、适当运动三项遵医行为及FBG、HbAlc、BP、TG、LDL-C、BMI及mAlb较干预前均有显著改善。结论强化对糖尿病患者的门诊随访可明显改善患者的遵医行为有利于患者代谢指标的改善。

  • 强化随访对糖尿病患者的影响

    作者:刘秀容;冯正平;刘智平;李启富

    目的观察强化随访对糖尿病患者自我管理能力与疾病控制的影响.方法接受了糖尿病教育的65例糖尿病患者随机分为对照组(A组)和强化随访组(B组),A组患者出院后无定期随访计划,B组患者出院后定期随访(包括电话随访),试验时间为6个月.结果出院6个月后B组自我管理能力、血糖、糖化血红蛋白明显好于A组,差异有统计学意义(P<0.05).而血压、体重无明显改善,差异无统计学意义(P>0.05).结论出院后强化定期随访对糖尿病患者自我管理能力有明显影响,可提高定期随访患者的血糖、糖化血红蛋白的控制水平,但是对于血压和体重的改善作用不明显,有待进一步观察.

  • 二甲双胍加强化随访治疗单纯性肥胖症58例临床观察

    作者:涂传发;王丽君;唐小万

    目的:探讨二甲双胍加强化随访治疗单纯性肥胖症的临床疗效.方法:随访观察单纯性肥胖患者治疗前后体重、临床症状、体重指数(BMI)、腰围、臀位、腰臀比(WHR)及血脂的变化情况.结果:总有效率87.9%,治疗后临床症状积分、BMI、腰围、臀位、WHR、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)等均较治疗前显著降低(P<0.05,P<0.01).结论:二甲双胍加强化随访治疗单纯性肥胖症有较好疗效.

  • 强化随访对脑梗死患者二级预防的意义

    作者:夏明栓

    目的观察定期随访对脑梗死患者在自我管理能力、控制危险因素及合理使用药物、降低脑梗死复发率、再次入院率等方面的影响。方法通过前瞻性随机对照的方法,将153例出院的脑梗死患者随机分为观察组和对照组,观察组患者接受每月电话随访、脑梗死专题门诊随访、定期信件提醒等方式,对照组仅接受门诊自主随访,随访半年。观察脑梗死再次入院,脑梗死复发,阿司匹林、他汀类药物的坚持服药率,自我管理能力(包括饮食控制和体能锻炼)。结果观察组患者饮食控制和体力锻炼、阿司匹林及他汀药物的合理使用率较对照组明显改善,而脑梗死复发率、再住院发生率均明显下降(P<0.05)。结论对脑梗死患者进行强化院外随访,可提高二级预防水平,降低再住院率和卒中事件发生率,提高患者生活质量。

  • 强化随访对糖尿病患者的影响

    作者:刘秀容;冯正平;刘智平;李启富

    目的:观察强化随访对糖尿病患者自我管理能力与疾病控制的影响.方法:接受了糖尿病教育的65例糖尿病随机分为对照组(A组)和强化随访组(B组),A组出院后无定期随访计划,B组出院后定期随访(包括电话随访),试验时间为6个月.结果:出院6个月后B组自我管理能力、血糖、糖化血红蛋白明显好于A组(P<0.05).而血压、体重无明显改善(P>0.05).结论:出院后强化定期随访对糖尿病患者自我管理能力有明显影响,可提高定期随访患者的血糖、糖化血红蛋白的控制水平,但对于血压和体重的改善作用不明显,有待进一步观察.

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