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肝脾失调类证辨析
肝属木,主疏泄而藏血,脾属土,主运化而生血,肝脾两脏相互协调,相互为用.肝病可以传脾,脾病也可及肝,形成肝脾失调.肝脾失调中肝病又有肝气、肝郁之分,脾病也有脾虚、脾实之别,故肝脾失调所表现的病证有多种,而且这些病证多有类似之处,临证往往难以辨识而混淆.因此,有必要对这些类似而实非或不尽相同的病证进行辨析和鉴别.
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基于浊毒类证分型论治慢性胃炎
慢性胃炎是由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症。我国2006年达成的“中国慢性胃炎共识意见”中采纳了国际上新的悉尼分类方法，将其分为非萎缩性（以往称浅表性）、萎缩性和特殊类型3大类[1]。目前， Correa 提出的慢性浅表性胃炎-萎缩性胃炎-肠上皮化生-异型增生-胃癌过程的模式已得到学界公认，其中肠上皮化生和异型增生被认为是癌前病变。中医多层次、多环节、多靶点的整体调理和个体化用药在治疗本病上有明显的优势。
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《伤寒论》类方归类特点研究
《伤寒论》奠定了中医在理、法、方、药上的辨证论治特色。其类方，在辨证论治方面具有一定的规律性。不同的归类方式具有不同的研究特点和意义。伤寒类方归类方法主要有六经分类、以方类证分类、君药分类、主方分类、功效分类和疾病分类等分类方式，且类方归类的规律即重在类证。伤寒类方的归类方式多以“病、证、症、方、药、量、疗效”七者之一作为归类标准，来研究伤寒类方归类的规律性。通过伤寒类方分类的研究，认为建立相关数据库对伤寒类方进行相关性分析，对伤寒类方的学习和临床应用提供重要的借鉴意义。
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《黄帝内经太素》杨注直音音义类证
分析<太素>杨注直音资料,发现这些资料对<太素>字词音义的考证,对医学疑难问题的廓清具有极大的学术价值.
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《伤寒论》霍乱病篇评述
<伤寒论>将霍乱的证治列于六经病篇之外,旨在进行类证鉴别;<伤寒论>所论之霍乱属于虚寒性质的湿霍乱,其发病多兼有表证;<论>中所谓之热是指发热之症状,非为病性,所以"热多"、"寒多"并不是论"热霍乱"和"寒霍乱";对其证治方药进行了论说.
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脏腑类证辨析
从病机、症状及治疗用药等方面入手,对肺气虚证与肺阳虚证、肝气虚证与脾气虚证、肝气郁证与肝气逆证、肝实火证与肝郁火证、脾阴虚证与胃阴虚证等类证,进行深入剖析和鉴别诊断,明确各种类证的诊断标准和鉴别要点.
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浅谈《伤寒论》的辩证思维方式
<伤寒论>全书内容始终贯穿着辨证求因、审因论治的辩证思维过程.作者"勤求古训,博采众方",在<内经>治病求本思想指导下,通过大量的临床实践,认识到疾病的现象和实质的辩证关系,病机实质的变化必然透过现象反映于外.病机是"证"的高度概括,通过辨证,立方遣药,法因证立,方随法出.兹就其辩证思维方式浅谈如下,不当之处,请同道指正.
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对《伤寒论》汗证的探讨
<伤寒论>中关于汗出证治至今仍有临床指导意义.现探讨如下.1汗证的病因与证治汗证有自汗和盗汗之分,<伤寒论>中所说的汗,以自汗出者为多见,盗汗者较少.其周身汗出、头汗出、手足濈然汗出、汗出而厥等等,虽然都以出汗为表现,但有其形式、部位、病因、病机的不同,绝不能一概而论.
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王松龄教授治疗中风病类证、变证学术思想拾萃
王松龄教授出身于中医世家,从事医学教研40余年,中医学理论基本功扎实,临床经验丰富,尤其是对治疗脑病科疑难杂症有独到之处,在治疗中风病方面亦有独到的经验.王师根据多年临床经验总结拟命名出“中风病类证、中风病变证、中风病坏病,中风病并病”,并采用中西医结合方法,揭示中风病相关病证的病因病机与发病机制,运用中西医特色疗法与先进技术进行有效结合,疗效确切.
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伤寒论评话第29章太阳发病分阴阳表证寒热有五种——太阳病综述
①太阳病从整体上可以分为经证、腑证、兼证、类证和变证五大类,而太阳经证又分为寒证(伤寒、中风、风湿),热证(温病、中喝)两大类.②寒热在骨髓,在皮肤,与真寒假热、真热假寒表现截然不同,其区别在于:寒热的概念不同;寒热的程度不同;寒热的范围不同;寒热的感觉不同.③发于阳、发于阴是指感受邪气的性质,也是患者初始症状的发生因素.结合太阳表证的病证分类,发于阳是感受风热暑气,发于阴是感受风寒湿邪,是通过对疾病初起表证阶段的症状表现,反过去推测受邪性质,并将发病归结为两大类,这种病因和发病归类的方法,能够执简驭繁,提示我们,从发热恶寒的有无即可简单地判断所感受邪气的性质.
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乙型肝炎肝硬化相关类证与临床检测指标关系的研究
目的 对乙型肝炎肝硬化相关类证与临床检测指标之间的关系进行研究,以寻求相关类证的现代医学支持.方法 对多中心搜集到的650例患者的临床信息进行分析,在通过前期聚类分析得出四类相关类证的基础上,进一步运用单因素方差分析和秩和检验对各类证与实验室指标之间的关系进行研究.结果 乙型肝炎肝硬化第2类证候的血浆总蛋白、白蛋白、白球蛋白比及第四类证候的血浆白蛋白、白球蛋白比与第1类证候相比较有统计学意义(P＜0.05);慢性乙型肝炎肝硬化第3类证候的血浆总蛋白、白蛋白、白球蛋白比与第2类证候比较有统计学意义(P＜0.01);第1类证候类别与第2类证候类别比较,TBIL、DBIL、PT三项指标差异有统计学意义(P＜0.05);第1类证候类别与第3类证候类别比较,ALP指标差异有统计学意义(P＜0.05);第2类证候类别与第3类证候类别比较,ALP、TBIL、DBIL三项指标差异有统计学意义(P＜0.05);第2类证候类别与第4类证候类别比较,TBIL、DBIL两项指标差异有统计学意义(P＜0.05).结论 乙型肝炎肝硬化相关类证与实验室指标之间存在着较高的关联性,多数实验室指标均能在不同的侧面反映其证候特征.
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心理应激人群不同中医证候的心身反应特征及证候演变规律
[目的]探讨心理应激人群不同中医证候的心身反应特征及证候演变规律.[方法]采用90项症状自评量表(SCL-90)、自评焦虑量表(SAS)、自评抑郁量表(SDS)等心理量表量化心理应激反应状态,运用t检验、x2检验、Logistic回归分析统计方法对心理应激中不同中医证候、类证人群的心身反应特征进行比较研究.[结果]脏腑虚损类证与非脏腑虚损类证人群比较,其应激反应程度明显加重,SCL-90各因子及SAS阳性检出率也较高.在心理应激人群中,肝郁类证出现比率较高,但就应激损伤的程度而言,肝郁类证低于脏腑虚损类证.脏腑虚损类证的病理变化或中医兼证的出现可能是由于随着应激损伤程度的加重而出现在应激反应的较后阶段;应激程度的加重,个体出现兼证的可能性也明显增加.肝郁和脏腑虚损两大类证人群有共同的心身特征,即焦虑、强迫症状、人际敏感.心理应激存在中医证型的人群其病位主要在肝(胆)、心、脾(胃);从演变规律上来看,可能是以脾作为肝胆与心的中介,由肝气郁结→肝气犯脾→脾虚→心或它脏虚损进行发展演变.[结论]心理应激不同中医证候、类证人群具有不同的心身反应特征,应激人群的中医证候演化具有一定的内在机制和规律.
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用类证辨析法辨证施治慢性阻塞性肺疾病的临床体会
中医药治疗慢性阻塞性肺疾病有其特色和优势,阐述了慢阻肺急发多由外感六淫所致,病机多与肺失宣降,肺气上逆有关,根据其热证类型多有相类之处,临床中多分为风热、湿热、痰热和燥热四个证型进行辨治.
