首页 > 文献资料
-
淋巴细胞亚群、免疫球蛋白在恶性肿瘤虚实辨证中的意义
探讨恶性肿瘤患者T淋巴细胞及其亚群、NK细胞、免疫球蛋白等检测指标与中医虚实辨证的关系.把101例恶性肿瘤患者分为偏虚组、偏实组、虚实并重组,并设对照组100例,测定及分析外周血免疫指标.结果:①肿瘤患者CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、NK、IgG、IgA与对照组均有显著差异;②恶性肿瘤偏虚组、虚实并重组的CD3、CD4明显低于偏实组,虚实并重组的NK少于偏虚组、偏实组,差异均有显著性;③用CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、NK、IgG、IgA、IgM作为变量进行判别分析,结果全部指标均被剔除.结论:恶性肿瘤患者存在免疫功能紊乱,一些指标与虚实辨证有一定关系,但尚不能作为虚实辨证的客观指标.
-
从虚实辨治肝性脑病
目的:探讨肝性脑病的辨证论治方法.方法:依据患者的临床表现,结合中医学经典文献论述,对肝性脑病从虚实两端分型论治.结果:肝性脑病实证有痰湿内盛、痰迷心窍型和热毒入营、邪郁心包型;虚证有肝肾阴虚、肝阳上亢型,阴阳两虚、心神无主型和少阴直中型.依证选方用药,临床疗效确切.结论:以虚实辨证为切入点论治肝性脑病,便于从纷繁的临床表现中分清主次,从而准确选方用药.
-
中医辨证论治行走于黑白虚实之间
本文通过对太极图的研究,认为太极图的本义即黑白虚实,经查阅大量文献后发现,虚实辨证广泛存在于古今文献和临床实践中,因此结合导致疾病发生的基本原理,分析探讨了虚实二纲可以统领阴阳、表里、寒热,并试探性地提出以虚实辨证作为辨证论治的总纲,进一步指出虚实辨证在临证治疗中针对性强,可起到执简驭繁的作用.这不仅是对辨证论治在理论上的补充,同时也丰富了临床辨治思维,可以更好地指导中医辨证和论治.
-
车志英教授治疗乳腺增生病经验
目的:总结车志英教授治疗乳腺增生病的经验.方法:跟师学习,总结医案,结合中医理论进行分析.结果:车师治疗乳腺增生病,以虚实辨证为纲,认为其实责之于肝气郁结、痰瘀互结,其虚责之于脾肾两虚、冲任失调;治以疏肝解郁、化痰祛瘀,调补脾肾、冲任之法,疗效显著.结论:车师经验对乳腺增生病的治疗提供了思路.
-
邵长荣教授治疗慢性肺病之便秘经验
临床上经常见慢性肺病患者伴便秘者,患者初起内服或外用西药通便制剂疗效尚可,但随着病程的迁延及患者体质的变化,疗效就不尽人意了.邵长荣教授是上海市名老中医,在长期治疗慢性肺病患者过程中,已经注意到了这个问题.他通过采用脏腑辨证、虚实分治、重视患者体质等方法,对改善便秘症状取得一定疗效.笔者跟师随诊多年,现将邵师治疗慢性肺病便秘经验总结如下.
-
经方扶正祛邪理念探析
经方非常重视虚实辨证,强调依据正邪程度选择合适的治疗方案,或祛邪兼以扶正,或扶正兼以祛邪.在辨六经方证的基础上,强调扶助正气、攻补兼施以祛邪而不伤正.提示我们在临床治疗过程中,需要时时注意呵护人体的阳气、气血津液等,不可盲目攻邪.
-
《伤寒论》呕哕病机探析
<伤寒论>关于呕吐的叙述包括呕吐、欲呕吐、呕多、呕逆、吐逆、吐利、吐脓血、吐涎沫、吐蛔等,均由胃失和降,胃气上逆所致,其病机辨证以辨虚实为主.实证呕吐有外邪侵袭、水饮内停、邪热内郁、寒热错杂等,总病机为胃气壅滞,失于和降;虚证呕吐多在三阴病,其脏腑以脾、胃、肾为中心,病机表现以阳虚、气虚、阴盛为主.而"哕"证即呃逆,是以气逆上冲,喉间呃呃有声,其声短而频,令人不能自抑为特征的病证,其病机总由胃气上逆动膈而成,以虚实为辨.
-
肺系病辨证纲要与证候的认识
肺系病指肺脏本病及相关疾病,相关疾病包括感受外邪类、水液运化异常类以及鼻咽类疾病等.肺系病的辨证,重在虚实、寒热、表里、脏腑的肺病辨证八纲,以虚实为总纲,统领寒热、表里、脏腑.提出了25种证候,包括实证类15种(表证4种、表里同病2种、里证9种)和虚证10种.为突出危重急候而特设危重证类,危重证候也寓于虚实之列.强调只有正确把握证候的复杂性、异病同证的证候共性及个性,方能实现同治或类治,以更有效地指导临床辨证治疗.
-
"肾本虚,无实也"浅析
<内经>中早有关于肾实证的记载.此后,历代医家虽有所言及,但都缺乏系统的论述.宋人钱乙在<小儿药证直诀>中说"肾本虚,无实也.唯疮疹,肾实则变黑陷,更当别虚实证".后世医家多宗其说,逐渐形成了"肾无实证"的倾向.论其治法则唯补是从,如方隅在<医林绳墨>中说:"肾者,作强之官,有补而无泻".这种认为"肾主虚而无实"的观点,其理论依据无非在于肾主封藏,受五脏六腑之精而藏之,宜守而不宜泻;肾系命门,为生命之本,宜补而不宜伐.虽体现了肾的生理功能,强调了肾病多虚的临床特点,然证之于理论,考之于文献,验之于临床,肾病虽多虚,却并非只虚而无实;治肾虽常补,却也非纯补而无泻.
-
从肝论治丑时失眠针刺治疗研究概况
近年来国内中医学者针对丑时失眠做了大量研究,就近年来从肝论治丑时失眠的针刺临床研究进行综述.
-
恶性肿瘤患者载脂蛋白代谢及免疫功能与中医虚实辨证关系的临床研究
目的:观察恶性肿瘤患者血清载脂蛋白、淋巴细胞亚群、免疫球蛋白等检测指标与中医虚实辨证的关系.方法:选择101例恶性肿瘤患者为肿瘤组,按虚实证辨证标准分为偏虚型、偏实型、虚实并重型;另选择同期健康体检排除肿瘤者100例为对照组.分别检测及分析血清载脂蛋白(ApoA1、ApoB100)、T淋巴细胞及其亚群(CD3、CD4、CD4/CD8)、自然杀伤细胞(NK细胞)及免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)等指标.结果:肿瘤组ApoA1、CD3、CD4、CD4/CD8、NK、ApoA1/ApoB100(A1/B100)等明显低于对照组,而ApoB100、IgG、IgA、CD8明显高于对照组,2组比较,差异均有非常显著性意义(P＜0.01).肿瘤组偏虚型的ApoB100及偏虚型、虚实并重型的ApoA1、CD3、CD4明显低于偏实型,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);偏实型、虚实并重型的ApoB100高于偏虚型,差异有显著性意义(P＜0.05);虚实并重型的NK、A1/B100低于偏虚型、偏实型,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).采用逐步判别分析方式建立的虚实判别方程中只有ApoA1、ApoB100被保留,判别方程总回代符合率为62.4%.结论:恶性肿瘤患者存在载脂蛋白代谢及免疫功能紊乱的情况,但以血清载脂蛋白A1、B100为恶性肿瘤中医虚实辨证的佳客观指标.
-
转铁蛋白和血清铁作为腹部手术后疲劳综合征虚实辨证指标的研究
目的:探讨腹部手术后疲劳综合征(postoperation fatiguek, POF)患者血清转铁蛋白(TRf)和血清铁(SI)水平与中医虚实辨证的关系.方法:将256例腹部POF患者按中医辨证标准分为虚证组、实证组、虚实兼证组,测定TRf和SI.结果:①虚证组TRf、SI值较实证组明显减低,差异有非常显著性意义(均P＜0.001);②以POF患者TRf和SI作为变量,经过判别分析建立判别方程的回代符合率为81.2%.结论:POF虚证患者TRf和SI较实证患者明显减低,可作为POF中医临床虚实辨证的客观指标.
-
从虚实辨证论治消渴
消渴是多因素共同作用的结果,但不外乎虚实两端.并从脾虚、肾虚、气阴两虚、阴阳两虚、疾湿、血瘀、胃热、肝郁的角度辨证论治消渴.
-
虚实辨证推拿治疗小儿急性非细菌感染性腹泻的临床对照研究
[目的]观察虚实辨证推拿治疗小儿急性非感染性腹泻的临床疗效.[方法]将113例小儿急性非感染性腹泻患儿随机分为试验A组37例、试验B组38例及对照组38例.3组均给予基础治疗(包括喂养指导、预防脱水及纠正脱水),试验A组在基础治疗的同时给予内服固定处方中药汤剂,试验B组在A组的基础上配合虚证推拿法或实证推拿法,对照组在基础治疗的同时口服思密达.3组均以3d为1个疗程,疗程结束后观察临床疗效.[结果]全分析集(full analysis set,FAS)和符合方案集(per protocol set,PPT)的分析结果一致,3组的疗效基本相当,组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗期间3组病例均未见明显不良反应.[结论]基础治疗是治疗小儿急性非细菌感染性腹泻的关键,中药辨证施治能起到与思密达基本相同的作用,而虚实辨证推拿治疗并不能显著提高中药辨证治疗的疗效.
关键词： 腹泻/中西医结合疗法 推拿 虚实辨证 儿童 -
基于中医辨证探析胸痛证治体系构建
急性胸痛快速、准确地鉴别诊断是急诊科诊疗的难点与重点,而胸痛中心的建立在胸痛早期明确诊断、危险评估、快速诊疗、降低死亡率等方面扮演重要角色,然胸痛中医辨证尚缺乏专文描述,为此本文通过胸痛临床症状以及基础病变情况,根据相关文献进行汇总分析,结果显示胸痛涵盖中医胸痹、猝心痛、肺胀、肺痈、悬饮、缠腰火丹等多个疾病范畴.中医急诊对于病情复杂,病因多样,病情变化急的胸痛具有系统的辨证思维、能明确虚实病机,阐明病位,指出扶正、祛邪以及扶正祛邪治则,指导胸痛临床辨证论治.因此,探析胸痛中医证治体系对现代胸痛中心建设、构建胸痛证治体系、早期评估病情、正确分诊、及时救治、降低死亡率和致残率具有重要意义.
-
从虚实辨证治疗胃食管反流病浅析
胃食管反流病是临床上常见多发疾病,与“肝脾胃”等脏腑相关,临床上多从脏腑角度论治本病.本文从虚实角度分析探讨胃食管反流病的中医辨证治疗规律,指出虽然胃食管反流病的发病与诸多因素有关,但不外乎虚实两端,虚以脾虚为主,实则以肝气犯胃多见.以虚实辨证为纲系统阐述了胃食管反流病的病因病机、痰病发展的不同阶段及中医辨证论治.
-
浅谈对“肾主虚,无实也”的理解
肾实证,肇见于《内经》,但自宋代钱乙以来多主张“肾主虚,无实也”.本文通过对“肾无实证”之本源进行剖析,并从虚实辨证法和泻肾法的角度分析了肾实证客观存在性.
-
林宝成老师辨治胃脘痛一得
胃脘痛相当于现代医学的消化性溃疡、急慢性胃炎等疾病.在祖国医学理论体系中,本病多由寒邪客胃,饮食不节或不洁损伤脾胃,郁怒伤肝,肝气犯胃,以及久病或劳倦过度、脾胃受损等原因导致脾胃运化失常,气机不畅,终造成"不通则痛".
-
杨积茂治疗胁痛经验简介
胁痛是以一侧或两侧胁肋疼痛为主要表现的病症.多见于急性胆囊炎、肝炎、胃炎、肝硬化等疾病,是内科常见病多发病.现将杨积茂老师治疗胁痛的经验总结如下.
-
老年功能性便秘中医辨治初探
随着人口老龄化,慢性便秘越来越明显地影响到现代人的生活质量.新资料表明,仅北京地区60岁以上人群中,城乡发病率分别为18.20%和23.00%[1].因此,人们也越来越重视便秘的诊治.中医药对此证的治疗,历代典籍均有论述,但名称颇多,分型繁杂.笔者在临床实践中观察体会到,中医学对该证的论治应从以下几方面考虑.
