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通海县精神卫生综合管理效果评价
[目的]分析通海县精神卫生综合管理效果,探索针对严重精神障碍患者的有效管理方法.[方法]收集2014年、2016年年末通海县严重精神障碍患者检出率、管理率、治疗率、救助救治率、病情稳定率等数据,进行综合评价分析.[结果]经过近两年的精神卫生综合管理,2016年通海县严重精神障碍患者健康管理率(44.4％)、检出率(5.28‰)、在册率(5.09‰)比2014年提高(P＜0.05);在册患者年管理率(97.40％)、慢性病证持有率(63.00％)、救助救治率(60.01％)和病情稳定率(53.12％)较2014年升高(P＜0.05);在管患者治疗率(71.20％)与2014年相比较差异无统计学意义(P＞0.05);检出率、在册患者管理率、治疗率均达到云南省目标要求并超过全省平均水平,2016年规范管理率低于云南省平均水平,但已超过云南省目标任务.[结论]通海县由政府主导,多部门合作的精神卫生综合管理模式取得了较好的管理效果,可以大力推广实施.
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实名制检测在艾滋病病毒感染者/艾滋病病人综合管理中的重要性
为进一步完善国家网络直报系统,完善HIV感染者/AIDS病人综合管理工作,落实国家"四免一关怀"和<艾滋病防治条例>等相关法律、法规政策,减少二代病传播,提高HIV感染者/AIDS病人的生活质量.从2007年1月起,云南省开始在HIV检测中开展实名制检测,通过开展实名制HIV检测,可以更好地做好HIV感染者/AIDS病人的综合管理工作,进一步落实各项责任目标.HIV实名制检测方法,已成为HIV感染者/AIDS病人综合管理的源头及核心.
关键词： 实名制检测 HIV感染者/艾滋病病人 综合管理 -
妊娠期糖尿病一日门诊综合管理的效果
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)一日门诊综合管理的效果,为提高GDM的治疗效果提供参考.方法 选取2016年8月至2018年3月在西北妇女儿童医院产科门诊确诊为GDM的孕妇500例为研究对象,根据随机数字表分为观察组和对照组,对照组给予常规宣教,观察组在对照组的基础上进行糖尿病一日门诊管理,比较两组孕期并发症及母婴结局.结果 观察组预期体重增加值、分娩时BM I均显著低于对照组(t值分别为2.454、2.247,均P<0.05),且阴道分娩率显著高于对照组(χ2=4.646,P<0.05).观察组胎儿窘迫、巨大儿发生率显著低于对照组(χ2值分别为4.737、10.039,均P<0.05),两组早产和新生儿窒息发生率比较无显著性差异(χ2值分别为0.534、1.974,均P>0.05).结论 GDM一日门诊对患者孕期综合管理有帮助,可降低母婴不良结局,值得临床推广应用.
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血液净化室的感染监测及管理模式对比
目的 研究血液净化室采用综合管理模式对感染事件实施监测和管理的临床效果.方法 抽取在本院血液净化室接受治疗的患者82例,随机分为对照组和观察组,平均每组41例.对照组采用常规模式实施感染监测和管理;观察组采用综合管理模式实施感染监测和管理.比较两组患者对血液净化室治疗期间管理模式的满意度、治疗期间感染事件发生例数、血液净化治疗总时间.结果 观察组患者对血液净化室治疗期间感染管理模式的满意度达到92.7%,高于对照组的75.6%,差异显著(P<0.05);治疗期间有1例感染事件发生,少于对照组的8例,差异显著(P<0.05);血液净化治疗总时间短于对照组,组间差异显著(P<0.05).结论 血液净化室采用综合管理模式对感染事件实施检测和管理,可以有效减少感染事件的发生,缩短治疗时间,提高患者满意.
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糖友你的大敌人是并发症
治疗糖尿病的意义就在于各种并发症的预防.北京协和医院各个科室的专家共同会诊糖尿病并发症,让糖友学会如何预防和控制糖尿病的各种并发症.浑然不知的无痛性心梗北京协和医院心内科张抒扬教授:糖尿病患者的主要死因是心脑血管疾病,大约占糖尿病死亡率的80％,这其中又有75％死于冠心病.多年的糖尿病会导致痛觉神经受损,使患者的心绞痛不典型、不明显,可以仅出现胸闷、气短、胸憋.患者可以发生没有任何症状的心梗,也就是无痛性心梗,并容易引起猝死.这是糖尿病患者心脏病发作的一个重要特点.因此,糖尿病患者要定期到医院查体,尤其是查心电图,并重视冠心病危险因素的综合管理.
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自测血糖要领
如何监测血糖是很多糖尿病患者头疼的事情之一.每天要测几次血糖,怎么测,是饭前测、饭后测还是睡前测?怎么样的血糖算好?这些都是糖尿病患者关心的话题.自测血糖,专业上称为"自我血糖监测".作为糖尿病防治的"五驾马车"之一,自我血糖监测一直以来都是糖尿病综合管理的重要组成部分,对于糖尿病患者及时了解血糖水平,指导医生调整用药具有重要的意义.自我血糖监测方案并不是一成不变的,应个体化实施.
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哮喘儿童综合管理
哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病,发病率有逐年增高趋势.哮喘病严重地影响着儿童身心健康.对于哮喘儿童,除了对其急性发作期有效治疗外,还须进行缓解期的长期管理、治疗.因此,对哮喘儿童进行规范化管理显得尤为迫切.我们尝试以哮喘之家、夏令营形式实现这一目的.
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医院评价综合管理常见问题分析
分析2011年-2015年30个省份117所经过评价的三级综合医院存在的问题,针对“A-优秀”和“D-不合格”条款突出反映的问题进行对比分析,为医院精细化管理提供借鉴思路和参考.
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医院综合管理信息系统的设计及应用
针对医院财务、物资管理瓶颈以及人力资源管理需求,结合HIS系统和数据库,从运行环境、安全标准、功能模块等方面综合考虑,设计了一套适合医院使用的综合管理信息系统,以提高人、财、物、信息四方面的资源管理能力,实现医院运营管理的科学化、规范化、精细化.
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影像诊断质量控制和质量管理的研究
目的:通过对影像诊断报告质量控制和质量管理的研究,提高影像诊断的优质率.材料与方法:对2014年5月-2014年10月影像诊断报告随机抽样520份,每份逐项填调查表,并进行数据处理,后结合临床实践进行结果分析.结果:影像报告优质率与临床资料(申请单)、投照质量、报告书写过程以及报告的整理、送达、存档有着密切关系.结论:影像诊断质量是受多因素影响的.其结果是多因素综合作用的结果.因此必须加强影像诊断的综合管理.
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内部审计在公立医院综合管理中的应用探析
目的：探讨内部审计在公立医院综合管理中的应用效果。方法：首先加强医院内部审计的自身管理，提出当前医院内部审计存在的主要问题及医院内部审计的职能范围，医院内部审计的作用与地位及内部审计对医院管理工作的促进作用进行探讨。结果：开展常规审计，促进医院合法业务活动，增强医院科学管理意识，促进自我发展，不断增强医院竞争实力，能够提升医院监督管理水平，加强医院管理法制建设，加强资金管理、提升使用效率，加强医院固定资产管理，加强制度建设及加强人员素质建设。结论：内部审计模式的出现，为解决当前医院内部审计存在的问题带来了新的希望，将能极大提高我国医院内部审计的工作效率和工作质量，从而促进医院健康快速发展。
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医疗纠纷的成因分析及对策研究
医疗安全是医疗管理的重点，是一所医院综合管理水平的重要标志，是医疗机构发展的永恒主题。随着医药卫生体制改革的不断深入，各种新问题及新情况不断涌现，公立医院处于改革的前沿。当前，围绕公立医院改革的争论颇多，各地实践探索差异较大，进展也不如人意。研究认为，在不增加政府财政投入责任的前提下，很难从根本上使公立医院真正发挥公益性作用，人民群众是难以满意的；与此同时，由于医疗行业具有高度的风险性、专业性和侵袭性，加上各个患者的机体反应也多种多样，造成医疗不安全的可能性增大，各类医疗纠纷案件时有发生，并呈逐年上升趋势。医疗纠纷的激增是社会变革在医疗工作中的反映，它影响着医院的正常诊疗秩序，困扰着医院的管理人员和医务工作者，对此不满的患者也纷纷采取各种方式维权，已经成为当前社会关注的一个热点、难点问题。
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浅谈做好医院综合档案管理工作的几点体会
为做好医院的综合档案管理工作,建立有效的档案管理模式,提高档案管理工作人员素质,实现现代化的档案管理,开发利用档案资料为医院工作服务,有的放矢做好档案的编研工作,在我院工作档案中不断总结,充分实践与体验,不断完善与发展,以获得档案资料利用的大化.
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卫生事业单位档案管理的探讨
近年来,为了适应我国深化改革的需要,档案工作一直在探讨档案资料的优化管理问题.卫生事业单位在档案的管理形式上,采取集中一个单位各个职能部门不同门类,不同载体的档案为一室的综合管理方法,是值得提倡与推行的一种比较完善的管理形式,是卫生事业单位档案优化管理的必然趋势.卫生事业单位为什么要实行档案综合管理?其优越性和必要是什么?一个单位在综合档案室的建设过程中会遇到什么问题?怎样才能尽快实现综合管理?谈一下自己的看法:
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试谈医院档案的综合管理
现行的医院档案资料管理存在着诸多亟待解决的问题,当今时代已经步入数字化时代,医院实现全面信息化无纸化是发展的必然趋势,本文就医院档案综合管理现状提出一些自己的看法和解决办法,希望借此契机以提高医院档案管理工作,以适应新时期医院档案管理的发展.
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产科护士职业损伤的防护
产科护士（含助产士）在工作中要经常接触产妇阴道流出的血液，羊水及会阴冲洗液，有可能意外地被污染的针头及锐器刺破皮肤，造成职业损伤。如果防护知识欠缺，防护意识不强可使护士发生感染的危险增大，因此要充分认识职业性损伤的危险因素，加强综合管理，才能有效地进行预防。
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地市级妇幼保健机构高危儿综合管理模式探讨与效果评价
目的：探讨地市级妇幼保健机构高危儿综合管理模式及效果。方法以2012年1月~2014年1月本院儿童保健门诊专案管理的1403例高危儿为研究组，以2012年前2年本院儿童保健门诊系统管理的1394例高危儿为对照组。研究组实施综合管理模式，对照组实施常规管理模式。对比分析两组患儿管理效果。结果研究组各项指标均优于对照组，<0.05；早产、低出生体重、窒息或缺氧缺血性脑病等为随访至1岁、2岁高危儿的常见高危因素。结论综合管理模式在地市级妇幼保健机构高危儿管理中发挥着重要的作用，能提升高危儿随访率和早期干预效果，值得进行深入研究和推广。
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社区高血压综合管理的效果评价
目的 探究社区高血压综合管理的效果评价.方法 选择2011年2月~2012年2月期间本社区172例高血压患者作为研究对象行社区高血压综合管理,干预管理6个月,观察对比干预前后的管理效果.结果 管理后高血压患者的血压为128.3±4.2/85.6±4.6 mmHg,明显低于管理前的148.5±5.8/102.3±5.9 mmHg,差异均有统计学意义,P<0.05.管理后高血压患者的知识知晓率、服药率、血压控制率分别为100%、86.6%、80.2%,均明显高于对照组的68.6%、55.2%、52.9%,差异具有统计学差异,P＜0.05.结论 对高血压患者实施社区综合管理,血压控制效果显著,有利于正确认识自身疾病,提高服药依从性,同时给予非药物等相关管理措施,有利于高血压的控制,对积极预防相关并发症具有积极意义.
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社区团队管理模式在社区高血压患者中的应用效果分析
目的研究对高血压患者实施社区团队管理模式的临床效果。方法采取系统抽样法从2012年5月~2014年3月乐清市乐成街道管理的社区卫生服务站中选取6个，对其中经检查确诊的300例高血压患者实施社区团队式管理，其中女170例，男130例；年龄在29岁~80岁，平均年龄为(66.2±9.3)岁。社区团队由一名防保人员、一名社区护士、一名全科医师组成，采取团队式模式对患者进行综合管理。对比分析实施管理前、后患者高血压基础知识的知晓率、体检指标、服药依从性以及血压控制率的变化情况。结果实施社区团队管理后，患者对高血压引起的冠心病以及脑卒中的知晓率无显著差异，>0.05，无统计学意义；而患者对高血压的定义、锻炼不足导致的高血压、摄盐过多导致的高血压、肥胖导致的高血压以及高血压引起的肾功能下降等的知晓率有显著的提高，<0.05，具有统计学意义。实施管理后收缩压、舒张压、血肌酐、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油以及空腹血糖较管理前明显降低，<0.05；而患者的高密度脂蛋白胆固醇、BMI、以及总胆固醇和管理前相比无明显差异，>0.05。管理后患者对血压的控制率和之前相比增加较为明显，<0.05，具有统计学意义。服药的依从性管理前后无差异显著，>0.05，无统计学意义。结论社区团队管理模式能有效的提高居民对高血压的知晓率以及控制率，降低高血压患者的血压水平、血糖、血脂等各种高危因素。
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冠心病危险因素综合管理后效果分析
目的：探讨冠心病危险因素综合管理后的效果。方法通过对160名35岁以上社区居民进行心理、饮食、生活方式的干预,普及健康教育知识,药物干预及对危险因素的综合管理,1年后对比干预前后相关指标的变化。结果通过1年综合管理后,研究对象各项指标、症状均有明显改善,干预后效果明显优与干预前,差异有统计学意义(均<0.05)。结论对相关危险因素综合管理能有效降低冠心病的发生。
