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火针四花穴对晚期非小细胞肺癌化疗患者Th1/Th2免疫平衡和功能状态的影响
目的:观察火针四花穴对晚期非小细胞肺癌化疗患者血清Th1/Th2免疫平衡和功能状态的影响,探讨其改善免疫功能的可能机制.方法:用随机数字表法将60例非小细胞肺癌患者按1∶1随机分为对照组和治疗组各30例.对照组采用紫杉醇联合顺铂(TP)或吉西他滨联合顺铂(GP)方案进行化疗;治疗组在对照组基础上联合火针点刺四花穴(膈俞穴、胆俞穴),连续治疗7d.两组患者分别于治疗前1天、治疗结束后的第14天取血清标本,采用酶联免疫吸附法检测血清中Th1相关细胞因子白介素-2(IL-2)、干扰素-γ(IFN-γ)及Th2相关细胞因子白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)浓度;同时于治疗前1天、治疗结束后的第14天以卡劳夫斯基功能状态(KPS)评分法评估两组患者功能状态.结果:与治疗前比较,治疗组和对照组治疗后血清中IL-2、IFN-γ浓度明显升高,IL-4、IL-10浓度及功能状态KPS评分显著降低(均P＜0.01).治疗后,治疗组IL-2、IFN-γ的浓度较对照组升高,IL-4、IL-10的浓度较对照组下降(P＜0.01);治疗组比对照组KPS评分降低的幅度减小(P＜0.01).结论:火针四花穴能提高晚期非小细胞肺癌化疗患者的Th1细胞亚群功能,降低Th2细胞亚群功能,从而调整Th1/Th2的平衡,同时能减轻化疗后患者机体功能状态的恶化程度.
关键词： 火针 四花穴 晚期非小细胞肺癌 Th1/Th2免疫平衡 功能状态 -
直接灸四花穴防治肺癌化疗骨髓抑制的疗效观察
目的:观察直接灸四花穴防治肺癌化疗所致骨髓抑制的临床疗效.方法:将60例不宜手术治疗的III、IV期非小细胞肺癌患者随机分为观察组30例及对照组30例.两组均采用TP化疗方案,观察组化疗的同时采用直接灸四花穴治疗,每穴施灸3壮,每天1次,10天为一个疗程,共计1个疗程.1个疗程结束后比较两组血象的变化,证实直接灸四花穴在防治肺癌化疗所致骨髓抑制中所起的作用.结果:治疗后两组白细胞(Leucocyte,WBC)、血红蛋白(Hemoglobin,HGB)、血小板(Blood Platelets,PLT)及对照组中性粒细胞(Neutrophilic Granulocyte,NEU)均明显下降(P<0.01,P<0.05),但观察组NEU无明显变化(P>0.05),观察组WBC、HGB下降程度不如对照组明显(P<0.01),治疗后两组PLT比较无明显差异(P>0.05).结论:直接灸四花穴在一定程度上能减轻肺癌化疗所致骨髓抑制.
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麦粒灸四花穴治疗帕金森病30例
目的:观察麦粒灸四花穴治疗帕金森病的临床疗效.方法:采用随机对照试验方案,将60例帕金森病患者随机分为治疗组(麦粒灸四花穴组)30例及对照组30例.两组均按《中国帕金森病治疗指南》给予基础抗帕金森药物治疗,治疗组在药物治疗基础上加予麦粒灸四花穴,疗程为2周.观察两组治疗前后帕金森病评定量表(UPDRS)积分变化.结果:两组UPDRS评分在治疗前对比无统计学意义(P＜0.01);治疗2周后两组与治疗前对比UPDRS评分均下降,有统计学意义(P＜0.01),但治疗组评分较对照组下降明显,有统计学意义(P＜0.05).结论:麦粒灸四花穴可改善帕金森症状.
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四花穴治疗疑难杂症临床举隅
采用文献综述方法,总结了近年来应用四花穴治疗疑难杂症的临床情况.从古代文献与现代研究两方面,阐述了四花穴治疗疑难杂症的取穴依据及应用范围,为临床疑难杂症的辨治提供了新的思路与借鉴.
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"膏肓俞、四花穴"应用贺氏"强通法"治疗亚健康状态
亚健康属于人体的阴阳失衡,笔者在临床中应用贺氏"强通法"于膏肓、四花穴(膈俞、胆俞)治疗亚健康状态6例,以达去瘀生新,补虚泻实的作用,取得满意的临床疗效.
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体针配合四花穴麦粒灸治疗肝郁脾虚型失眠临床研究
目的：观察体针联合四花穴麦粒灸治疗肝郁脾虚型失眠的临床疗效。方法：60例患者随机分为针灸组30例和西药组30例。针刺组予体针联合四花穴麦粒灸治疗，西药组予口服艾司唑仑治疗。两组分别于治疗前和治疗14 d后进行睡眠率、匹兹堡睡眠质量指数（ PSQI）、世界卫生组织生活质量量表简表（ WHOQOL-BREF）测评，统计疗效和复发率。结果：针灸组有效率为93.33%，近期复发率为10.71%，远期复发率为17.86%，西药组有效率为73.33%，近期复发率为31.82%，远期复发率为40.91%。针刺组睡眠率和PSQI评分的睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率及日间功能改善均优于西药组（ P<0.05），其WHO-QOL-BREF的生理、心理领域评分增幅也高于西药组（P<0.05）。结论：体针联合四花穴麦粒灸治疗肝郁脾虚型失眠能有效提高睡眠率，改善患者的睡眠质量和生活质量，复发率低。
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古今“四花穴”理论及临床应用探析
通过查阅和分析文献资料,采用文献综述的方法,对四花穴在定位以及应用方面的古今差异进行分析和探讨.四花穴的现代应用较古代更为广泛,但仍显不足,其临床价值有待进一步研究和开发,同时提出了四花穴治疗疾病的新思路.
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四花穴皮内针埋针治疗顽固性失眠临床运用的思考
本文从治疗失眠的针刺方法和处方选穴的角度出发,通过综合现代医学治疗失眠的传统方法利弊,突出针灸是治疗失眠的佳方法,而在针刺方法中认为皮内埋针是治疗失眠的首选.结合四花穴功效并综合文献研究,探讨四花穴皮内针埋针治疗顽固性失眠的可行性.
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火针四花穴对晚期非小细胞肺癌化疗患者IL-6、TNF-α的影响
目的:观察火针四花穴对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗患者免疫功能的影响.方法:将60例患者随机分为2组各30例,2组均采用TP、GP方案化疗(紫杉醇联合顺铂或吉西他滨联合顺铂),治疗组在化疗同时配合火针四花穴治疗1周.分别于化疗前1天、化疗后第21天,评估患者的Kamotsky (KPS)体力状况评分,并检测其血清白细胞介素-6 (IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平.结果:化疗后2组患者IL-6、TNF-α水平均较化疗前降低,差异均有显著性意义(P＜0.05);但治疗组IL-6、TNF-α下降水平均较对照组更明显,2组化疗后比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).化疗后2组KPS体力状况评分均下降,与化疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05);但治疗组KPS体力状况评分高于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:火针四花穴可调节晚期NSCLC化疗患者的IL-6、TNF-α水平,增强机体免疫功能,改善患者生存质量.
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情志调护结合艾灸四花穴预防脑卒中后抑郁症临床观察
目的:观察情志调护结合艾灸四花穴预防卒中后患者卒中后抑郁症(PSD)发生的效果.方法:将120例患者随机分为干预组和对照组各60例,干预组采用情志调护结合艾灸四花穴治疗,对照组采用卒中后常规治疗护理.结果:2组干预后汉密尔顿抑郁评分各级别比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:情志调护结合艾灸四花穴可改善脑卒中后患者的心理状态,从而预防抑郁的发生.
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四花穴化脓灸临床治验
四花穴即膈俞、胆俞,位于足太阳膀胱经第一侧线上,都是背俞穴,临床上常配合一起使用而得名.四花穴首载于《崔氏别录》,后《医学入门》称之为崔氏四花[1].《针灸聚英》崔知悌云:"灸骨蒸劳热.灸四花穴……",明确指出"四花乃膈俞、胆俞",并引《难经》曰:"血会膈俞.疏曰:血病治此,盖骨蒸劳热,血虚火旺,故以补之.胆者肝之府,藏血,故亦取俞是也."足太阳膀胱经是人体经络之枢纽,背俞穴是五脏六腑之气输注于背部的一些特定穴,脏腑经气输注之所,具有调整五脏六腑的功能,是内脏与体表联系的部位,它具有反映内脏疾病和治疗相应内脏疾病的特异性.《灵枢·本脏》曰:"视其外应,以知内脏,则知所病矣."膈俞为八会穴之血会,属阴,有行血活血宽胸之功;胆俞主升清降浊,疏利中土,具有疏利肝胆、升清降浊之功.两穴一阳一阴,一气一血,相互制约,相互为用,调气和血,调整阴阳相得益彰.笔者用四花穴化脓灸,治疗多种疾病,取效甚捷.
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火针四花穴治疗非小细胞肺癌化疗患者临床疗效及对Th1/Th2平衡的影响
目的:观察火针四花穴治疗非小细胞肺癌化疗患者的临床疗效,并通过检测血清中干扰素-γ (IFN-γ)、白细胞介素-4 (IL-4)的含量探讨其可能机制.方法:将60例非小细胞肺癌患者随机分为2组各30例.对照组给予常规化疗(采用TP、GP、DP、AP方案进行化疗);观察组在常规化疗的基础上给予火针四花穴(膈俞、胆俞)治疗,治疗21天.治疗后,采用RECIST标准进行肿瘤客观指标评定,并分别在治疗前后检测患者血清IFN-γ、IL-4的含量.结果:治疗后,有效率(ORR)观察组20.0％,稳定率(OSD)观察组73.3％,分别与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,对照组IFN-γ低于治疗前,而IL-4高于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗后,观察组IFN-γ高于治疗前,而IL-4低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05),2组IFN-γ与IL-4呈负相关;治疗后,血清IFN-γ水平与RECIST评价呈正相关;治疗后,血清IL-4与RECIST评价不相关.结论:火针四花穴可能通过调节血清IFN-γ、IL-4含量调节Th1/Th2平衡逆转Th1向Th2漂移.
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疏密波电针四花穴治疗高黏血症的临床观察
目的:观察疏密波电针四花穴对高黏血症患者血液流变学的影响.方法:将高黏血症患者153例随机分为治疗组78例和对照组75例;治疗组施电针四花穴疗法,对照组施常规取穴电针疗法;观察治疗后两组的血液流变学指标的变化.结果:经治疗后两组均有明显的降黏效应,但治疗组的全血黏度低切、中切,全血还原黏度低切、中切,红细胞聚集指数等指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:电针四花穴疗法能有效治疗高黏血症.四花穴是活血化瘀的有效穴位.
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疏密波电针四花穴对瘀血模型大鼠血液流变性的影响
目的:观察疏密波电针四花穴对瘀血模型大鼠血液流变性的影响.方法:采用每天10 mg/kg腹腔注射(intra-peritonelly,ip)NOS抑制剂-L-NAME、高脂饮食,连续21 d的方法,建立大鼠血瘀证模型.取Wistar大鼠40只,随机分为4组:正常对照组、模型对照组、药物组、电针组;正常对照组不作任何处理,其他3组建立血瘀证模型.药物组采用肠溶阿司匹林,电针组针刺四花穴,观察治疗前、后各组的血液流变性变化.结果:电针组和药物组均能显著改善血液流变学指标(P＜0.05),两组之间疗效无显著差异.结论:疏密波电针四花穴能有效治疗血瘀证.四花穴是活血化瘀的有效穴位.
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心俞 四花穴隔姜灸治疗脾胃虚寒型胸痹心痛40例临床观察
目的:观察心俞、四花穴隔姜灸治疗脾胃虚寒型胸痹的临床效果.方法:将80例符合纳入标准的患者随机分为心俞、四花穴隔姜灸治疗组和西药对照组,每组40例.治疗4周后,观察2组患者治疗前后发病次数、症状持续时间、血凝指标及临床疗效.结果:治疗组临床疗效总有效率为90.00％,对照组临床疗效总有效率为72.50％,两者患者临床疗效总有效率比较有显著性差异(P＜0.05);治疗后治疗组与对照组在胸痛、胸闷发病次数及症状持续时间和PT、APTT、FIB、DD方面比较有统计学意义(P＜0.05).结论:心俞、四花穴隔姜灸治疗脾胃虚寒型胸痹可降低发病次数、改善血液凝固性及血管内皮功能、缓解患者症状,值得临床中大样本进一步研究.
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头皮针配合埋皮内针治疗失眠症60例疗效观察
目的 观察头皮针配合埋皮内针治疗失眠症的疗效.方法 将120例患者随机分为治疗组和对照组,每组60例.治疗组采用头皮针配合埋皮内针治疗,对照组采用单纯针刺治疗.结果 比较2组临床疗效结果,治疗组治愈率和总有效率分别为63.4％和95.0％,对照组分别为48.3％和78.3％,2组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 头皮针配合埋皮内针治疗失眠症有效率优于单纯针刺治疗.
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麦粒灸四花穴联合局部针灸治疗顽固性周围性面瘫37例
目的:观察麦粒灸四花穴联合局部针灸治疗顽固性周围性面瘫的临床疗效.方法:37例在膈俞、胆俞(四花穴)行麦粒灸法,配合患侧面部穴位行电针及麦粒灸.结果:治愈27例,有效9例,无效1例,总有效率97.3％.结论:麦粒灸四花穴联合局部针灸治疗顽固性周围性面瘫有较好的临床疗效.
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直接灸四花穴对肺癌化疗患者生存质量的影响
目的：观察直接灸四花穴对非小细胞肺癌化疗患者生存质量的影响。方法：60例随机分为观察组和对照组各30例，两组均采用TP化疗方案，观察组化疗同时采用直接灸四花穴（膈俞穴、胆俞穴）。结果：治疗后两组生存质量评分、Karnofsky体力评分均明显下降（P＜0.01），但观察组生存质量评分、Karnofsky体力评分下降较对照组小（P＜0.01）；治疗后两组抗癌药物不良反应程度均较治疗前明显增加（P＜0.05），但观察组增加程度较对照组低（P＜0.05）；治疗后观察组恶心呕吐发生率较对照组低（P＜0.05）。结论：直接灸四花穴能减轻化疗毒副反应，改善患者生存质量。
