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内灸式激光针灸仪治疗坐骨神经痛
1 临床资料80例患者中,男42例,女38例,年龄小者20岁,大者70岁.所有患者全部参照上海科技出版社的<针灸治疗学>确诊.本病以坐骨神经通路的一段或全长的放射性疼痛为主症.X线显示:腰椎有生理曲度改变或有增生,以及第4、5腰椎和骶1有不同程度的椎间盘脱出.
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激光针灸镇痛效应机制研究进展
激光针灸不会对机体造成疼痛和损伤,既可避免传统针刺给患者带来的恐惧、疼痛,又可避免传统艾灸引起的烟雾污染及对患者呼吸系统的不良刺激,开创了无痛无污染针灸疗法的新时期.因此,在一定程度上可以替代传统针灸.近年来激光针灸在临床上得到广泛的应用,尤其是在治疗骨、关节、软组织等引起的急慢性疼痛及功能障碍性疾病发挥了重要作用.对于激光针灸镇痛效应机制的实验研究目前主要涉及局部损伤组织、细胞及分子水平,包括多种炎性因子、神经肽和神经递质间的相互作用,并从痛感觉、痛情绪和痛认知3个维度研究疼痛机制.然而,激光针灸镇痛机制有待多层次、多水平的深入研究,深入的激光针灸镇痛机制的研究可促进激光针灸在炎性疼痛相关疾病的临床推广及应用.
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激光针灸治疗颞颌关节紊乱症150例
颞颌关节紊乱症是一种常见病,患者主要症状以关节有杂音为多,大多数患者张口困难,关节内或咀嚼时疼痛,少数伴耳鸣.自1987年起我科采用威海医疗器械厂产JG-10激光针灸仪治疗颞颌关节紊乱症150例,临床上取得满意效果,报道如下.
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激光针灸对2型胶原蛋白诱导关节炎(CIA)模型大鼠滑膜组织病理改变的影响机制
目的:探讨激光针灸对2型胶原蛋白诱导的关节炎(CIA)模型大鼠滑膜组织病理改变的作用机制.方法:将40只大鼠进行编号分为空白对照组、模型组、药物治疗组和激光针灸治疗组.激光治疗组采用足三里和肾俞穴位进行针灸15次,观察各组大鼠足肿胀程度并对各组大鼠的关节进行评分.提取大鼠的踝关节滑膜组织行HE染色,光镜下观察滑膜组织增生、炎性细胞浸润、巨噬细胞增生及纤维组织增生的情况.结果:模型组的4种病理学组织评分和总评分均高于空白对照组和药物、激光针灸治疗组,差异有统计学意义;模型组足肿胀程度及关节评分高于空白对照组,差异有统计学意义.药物治疗组和激光治疗组各指标之间比较差异无统计学意义.结论:激光针灸治疗CIA大鼠能有效地抑制CIA大鼠踝关节滑膜组织的增生,其疗效与药物治疗相当.
关键词： 2型胶原蛋白诱导的关节炎 激光针灸 滑膜组织 -
激光针灸治疗精神发育迟缓伴语言障碍研究
目的：观察激光针灸治疗对精神发育迟缓患儿语言障碍的临床疗效。方法选取2013年10月至2014年10月于广州中医药大学附属南海妇产儿童医院康复中心住院的精神发育迟缓伴语言障碍患儿40例，按随机数字表分为治疗组和对照组各20例，治疗组在基本康复结合语言训练治疗的基础上加用激光针灸，对照组用基本康复结合语言训练治疗,隔日1次，20 d为1个疗程，每个疗程之间休息15 d，连续观察3个疗程，治疗前后均进行北京Gesell语言发育商评分（Gesell语言DQ）。数据的统计分析采用SPSS19.0统计学软件。总有效率比较采用χ2检验；治疗前后Gesell语言DQ为计量资料，以χ±s表示。组内治疗前后比较采用配对样本t检验，组间比较采用两独立样本t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗组显效5例，有效12例，有效率为85%（17/20），对照组显效4例，有效7例，有效率为55%（11/20），两组治疗前后有效率比较，差异有统计学意义（χ2=4.28，P=0.04）；治疗后治疗组Gesell语言DQ优于对照组，差异有统计学意义（t=2.51， P=0.02）。结论激光针灸治疗精神发育迟缓患儿语言障碍疗效较好，值得临床推广。
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生物系统光响应的剂量关系
一、前言激光或单色光对生物系统(biological system,BS)的作用将改变BS的性质或功能,这个过程称之为BS光响应(pho-tonic response of a BS,PBS).细胞的光响应包括细胞增殖、分化、黏附、凋亡和光动力效应(photodynamic effect,PDE)等.伤口的光响应包括伤口愈合等.PBS的剂量关系是光疗研究的一个十分重要但常常被忽视的问题,一篇结果很好的论文往往可能因为剂量没有陈述清楚而大大降低其参考价值[1,2].国际上光生物调节作用(photobiomodulation,PBM)[3-6]的研究中,有些研究小组可能是由于忽视剂量关系的研究,所以发表了实验结果否定PBM的论文,这可能是造成PBM研究极大混乱的一个原因.国内PBM用于血管内、鼻腔内和穴位照射的临床应用中也忽视了剂量关系的研究,可能正是由于这样,才造成疗效严重下降,激光针灸已经基本上从临床上消失,血管内照射和鼻腔内照射的临床应用受到卫生部的严格限制[6].本文主要讨论PDE和PBM中PBS的剂量关系,再一次呼吁同行们高度重视PBS剂量关系的研究.
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激光针灸快速治愈口腔溃疡1例
资料:患者女性23岁,某公司职员,1周前自感口腔左侧颊部有一小突起物,疼痛逐步加重 ,患处并有突起感与牙齿磨擦,咀嚼动作时疼痛重.经口腔科诊断为复发性轻型口腔溃疡 .在此期间曾在患处涂溃疡糊、口服左旋咪唑、口含华素片等治疗1周,仍反复发作,后转理疗科治疗. 方法:用激光针灸治疗仪,输出功率6 mW,针头距溃疡面10 cm,光斑直径4 cm,照射15 mi n,而后将激光针头置于皮肤表面,配合照射合谷、曲池、列缺、足三里、风池等穴位各3 m in,每日治疗1次. 结果:首次治疗后疼痛明显减轻,溃疡处磨擦突起感减小.第二次治疗后可见溃疡面缩小, 周围充血减少.连续治疗6次后溃疡面完全愈合,巩固性照射治疗3次后停止,共治疗9次. 溃疡愈合后无瘢痕,随访半年未再复发.
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光生物调节作用的研究进展
激光的生物刺激作用(biostimulation)直接产生辐射而不是热效应(温度升高不超过0.1～0.5.C),相应的疗法称为低强度激光疗法[1,2].1986年以来美国科学引文索引收录的循证医学研究证明体表低强度激光疗法有效的56篇论文中疼痛16篇、伤口愈合8篇、糖尿病3篇、激光针灸3篇和动物模型研究9篇,证明发光二极管对皮肤老化的光子嫩肤效果1篇,证明体内低强度激光疗法有效的论文只有关于风湿性关节炎的血管内照射疗法1篇.激光针灸镇痛获得美国食品与药物管理局的批准.鉴于在产生细胞效应方面,激光与单色光差异无显著意义[1],人们将激光的效应和单色光的效应统一称为光生物调节作用(photobiomodulation)[3].美国激光医学年会的1个分组会议一直以生物刺激作用作为题目,2003年改为光生物调节作用.这方面的研究逐年上升.人们分别引入了荧光共振能量转移技术[4]、DNA芯片技术[5]和单细胞激光共焦显微镜技术[6].近年来研究论文发表档次达到高峰,分别发表在<科学>[7]、<美国科学院院刊>[3]、<美国生物化学杂志>[8,9]和
等[10]顶级杂志上.Kamru,[11,12],Mester等[13,14]和Abergel等[15]研究权威发表的5篇经典论文分别被引用了118、111、110、143和101次.这些工作说明,科学界已经基本接受了光生物调节作用现象,并展开深入的机制研究. -
红外光针灸的研究
1973年,德国学者Plog基于中国传统经络理论和针刺疗法提出了利用微细的激光代替针灸的设想[1,2],自此关于激光针灸的机制和应用研究得到了蓬勃发展[3-5],激光针灸技术在各种疾病的治疗中也得到一定应用[6,7].由此可见,激光针灸是激光技术与传统中医技术相结合的产物.
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激光针灸治疗顽固性幻听35例
目的:观察激光针灸治疗顽固性幻听的疗效.方法:激光针灸治疗顽固性幻听35例,其中,精神分裂症12例、偏执型精神病15例、抑郁症8例.结果:痊愈20例,显效11例,无效4例,总有效率88.6%.结论:激光针灸治疗顽固性幻听疗效较好.
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激光针灸对跳水运动员拇外翻的疗效
目的:研究激光针灸对跳水运动员拇外翻的疗效.方法:选取广东省二沙体育训练中心2015年1月至2016年1月随队治疗的拇外翻跳水运动员患者60例,按照奇偶数法将患者分为对照组与观察组两组,每组30例.对照组患者予双氯芬酸钠、矫形足弓鞋垫治疗及使用弹力带进行肌力训练.观察组在对照组基础上予激光针灸治疗,连续治疗4周.观察并记录两组患者治疗前后的临床症状和体征、拇外翻角改变情况、疼痛视觉模拟评分.记录两组患者恢复训练所需时间.结果:观察组总有效率为83.33％,对照组总有效率为50.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组拇外翻角明显小于对照组(16.33±5.09° vs 23.42±4.83 °),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后第1、第2跖骨间角也明显小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗后视觉疼痛模拟评分明显低于对照组(1.69±0.77分vs 3.12±1.02分),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后恢复正常强度训练所需时间为5.33±1.12周,对照组则为7.12±1.58周,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:激光针灸能够显著改善跳水运动员拇外翻症状,减小拇外翻角与第1、第2跖骨间角,改善局部疼痛症状,有助于运动员尽快恢复训练.
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激光针灸治疗偏头痛48例
偏头痛是内科常见病,临床表现为周期性反复发作性头痛,严重者伴有恶心、呕吐,视觉模糊,意识不清等.体检常可扪及头部搏动性血管.目前临床上主要是给予镇痛、扩血管药以及对症处理,治标不治本,效果一般.我院用激光针灸的方法治疗该病48例,取得较为满意的疗效,现报告如下.
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双波长多通道激光针灸仪的设计与实现
目的 利用弱激光的生物刺激效应,针对中医针灸穴位配伍的临床应用特点,在中医针灸理论指导下设计一种双波长多通道激光针灸仪.方法 采用单片机与半导体激光器设计硬件电路,以实现仪器的基本功能,并设计相应的上位机软件.结果 所设计的激光针灸仪可对多个穴位同时进行相同或不同激光参数(波长、功率密度、连续/脉冲)的激光针灸治疗,每个通道均可输出635、808 nm两种波长的激光,且激光功率连续可调.结论 双波长多通道激光针灸仪实现了对针刺疗法中提、插等手法以及艾灸疗法中小炷、中炷、大炷等灸法的模拟,可满足针灸临床治疗中对穴位配伍、量化治疗参数及电子病历管理等多方面需求,操作简单,使用方便,具有良好的临床应用价值.
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内灸式He-Ne激光针灸治疗面瘫100例疗效观察
目的:评定观察联合治疗面瘫急慢期的疗效.方法:将门诊100例患者分为两组,激光针观察组50例和针刺对照组50例.两组均给予常规药物治疗,和取地仓、颊车、阳白、四白穴患侧,合谷穴健侧治疗.此外激光治疗组采用内灸式He-Ne激光针灸针治疗法,针刺治疗组采用传统的针灸治疗法.比较两组痊愈率患者的疗程.结果:观察组总有效率98％,优于对照组总有效率90％,差异有显著性(P＜0.05).结论:内灸式He-Ne激光针灸针治疗面瘫,提高了疗效和治愈率,降低了复发率.
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激光针灸治疗行痹疗效观察
目的：观察内灸式激光针灸治疗行痹的临床疗效。方法将门诊200例行痹患者随机分为观察组和对照组各100例。观察组采用激光针灸针治疗，对照组采用传统针刺针治疗，采用随意运动主动法和被动法评估疗效。结果观察组总有效率为99％高于对照组的95％，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论内灸式激光针灸治疗行痹肢体关节走窜疼痛疗效优于传统针刺针。
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低强度激光镇痛效应及其机理探讨
通过对相关文献整理分析,发现低强度激光照射在临床已有广泛应用,其对缓解各种急慢性疼痛均有很好疗效,而激光针灸作为传统经络理论和现代光生物学理论相结合的产物,与传统针灸相比更具优点,决定了它在医学上的研究与应用更有广阔前景.但激光与机体相互作用类型复杂,能对生物组织发挥多种生物效应,且激光针灸在临床应用虽多,但并不是所有实验都支持其具有镇痛效应.由于阐明激光镇痛机制研究是解决临床争端的关键所在,所以本文就穴位的特殊组织结构以及目前所做相关动物实验研究入手,分析低强度激光镇痛的可能机理,为激光针灸的临床实际应用提供理论基础,以期更好服务于临床.
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犊鼻穴复合激光针灸治疗膝骨性关节炎的有效性和特异性
背景:目前用于激光针灸的光源以红光或近红外光为主,对生物组织具有穿透能力,但无热效应.目的:观察10.6 μm～650 nm复合激光八位照射治疗膝骨件关节炎的效果.设计、时间及地点:随机、单盲、分组对照观察,于2005-11/2006-06在上海中医药大学附属曙光医院完成.对象:由骨伤科医生负责筛选门诊膝骨关节炎患者40例,随机分为穴位照射和非穴对照点照射两组,各20例.方法:将10.6 μmCO2激光与650 nm半导体激光同时照射患者犊鼻穴及非穴对照点腓骨小头.主要观察指标:①采用膝骨关节炎症状体征分级量化表进行疗效评价.②比较穴位激光照射与对照点激光照射的疗效差异,并对两组患者脱落率及治疗期间服药情况进行分析.结果:36名患者完成2周6次治疗,31名患者完成4周12次治疗.由于6次治疗后对照点照射组脱落患者超过20%,故仅对完成2周6次治疗的忠者治疗前后的膝骨关竹炎症状体征分级量化评分进行统计分析.①犊鼻穴照射组治疗后2周膝骨关节炎症状体征分级量化评分较治疗前下降24.88%(P<0.001);对照点照射组治疗后较治疗前下降14.32%(P<0.05);两组组间治疗前后评分差异均无显著件意义(P=0.909,P=0.541).②两组第二疗程脱落率、治疗期间服药情况、治疗反应总体评价差异均无统计学意义(P=0.195).结论:犊鼻穴复合激光照射对膝骨关节炎有显著疗效,但因样本偏小和对照组脱落率较高,犊鼻穴效应的特异性有待进一步验证.
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激光穴位照射与针刺对血管性痴呆症状的疗效对照研究
目的探讨激光穴位照射与针刺法对血管性痴呆(VD)智力及症状的疗效。方法以波长为808nm的半导体激光器及单纯针刺法分别对31例VD患者进行穴位照射和针刺治疗，检测治疗前后长谷川痴呆修改量表(HDS-R)、日常生活能力(ADL)、神经功能缺损评分及主要症状的变化情况。结果激光穴位照射组与针刺组智力改善有统计学意义(P＜0.05，P＜0.01)，两组临床症状改善明显(P＜0.005)，但在改善ADL、神经功能缺损及自觉症状方面针刺组疗效较好(P＜0.05)。结论激光穴位照射可缓解VD患者的临床症状，促进智能及日常生活自理能力的康复，近期疗效明显，但仍不能完全取代传统针刺法。
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激光针灸加中药治疗颈椎病临床疗效分析
颈椎病主要因颈肩背部的急性或慢性劳损而导致颈椎退行性病变,患者一般采用针灸或理疗以减轻症状.为了提高疗效,减少因针灸带来的痛苦,我科从2000年5月开始采用激光穴位照射加中药局部导入法治疗取得了满意的疗效,现将结果报道如下.
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830 nm激光穴位照射对力竭运动大鼠骨骼肌SOD与MDA含量的影响
目的：观察830 nm半导体激光穴位照射对力竭运动大鼠骨骼肌内SOD与MDA含量的影响。方法采用大鼠跑台下坡跑,进行力竭离心运动。将大鼠随机分为空白组(A组)、模型组(B组)、运动前半导体激光预照射组(C组)、运动后激光照射治疗组(D组)和运动前后激光照射联合组(E组),除空白组外,其余各组再分为24 h和48 h亚组,分别为B1组、B2组、C1组、C2组、D1组、D2组、E1组和E2组,每组8只。B组大鼠进行跑台一次性力竭运动；C组大鼠在力竭运动前激光预照射7 d,然后进行力竭运动；D组大鼠在运动后给予激光照射；E组大鼠在跑台运动前给予激光预照射7 d,运动后再给予激光照射治疗的联合照射。B1组、C1组、D1组和E1组在运动后24 h取材,B2组、C2组、D2组和E2组在运动后48 h取材。激光采用830 nm半导体激光发射器,穴位选取大鼠承山穴。观察各组治疗前后骨骼肌丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)的含量。结果 B1组、D1组、B2组和C2组肌肉MDA含量与A组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。D2和E2组肌肉MDA含量与B2组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。B1组、C1组、D1组和B2组肌肉SOD含量与A组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。C2组、D2组和E2组肌肉SOD含量与B2组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论830 nm激光穴位照射能够恢复失衡的氧化还原反应。
