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赵文霞教授治疗非酒精性脂肪性肝病经验
随着生活习惯和饮食结构的改变,非酒精性脂肪性肝病发病率正逐年上升,已成为继病毒性肝病后的第二大肝病.导师赵文霞将本病分为肝郁气滞证、痰湿内阻证、肝胆湿热证、瘀血内阻证、肝肾阴亏证五个证型,注重辨证论治,经验丰富.
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理气护肝丸处方优化及临床评价
目的 探讨分析理气护肝丸进行处方优化后对湿热型非酒精性脂肪肝的降脂保肝疗效,并考察其安全性.方法 选取2015年6月-2016年6月我院收治的湿热型非酒精性脂肪肝患者作为研究对象,共142例,并根据随机数字表法分成治疗组和对照组,每组71例.给予对照组患者口服理气护肝水蜜丸,5 g/次,3次/d;给予治疗组口服处方优化后的理气护肝浓缩丸,3 g/次,3次/d,均连续治疗12周后,停药观察2周.观察并比较两组患者治疗前后临床症状体征、肝脏彩色B超评分,并检测血清ALT、AST和SOD水平变化情况.结果 对照组患者的总有效率为87.32%,治疗组的总有效率为84.51%;与治疗前比较,治疗后两组患者的血清ALT、AST均明显降低,血清SOD水平明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后肝脏彩超显示肝组织学病变程度有一定改善,临床症状积分和肝脏彩超积分评分差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者均未发生明显不良反应.结论 理气护肝丸处方优化后治疗湿热型非酒精性脂肪肝仍具有较好临床疗效,减轻了患者经济负担,且安全性和依从性好.
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非酒精性脂肪性肝炎的临床治疗进展
20世纪90年代开始,非酒精性脂肪性肝病已成为发达国家和地区常见的肝脏疾病之一,成为健康体检者血清转氨酶异常的首要原因,其重要性得到广泛重视.非酒精性脂肪性肝炎(NASH)是非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的病理生理进程之一,且NAFLD疾病谱已包括脂肪性肝硬化、原发性肝癌、肝衰竭,所以目前已不被认为是可治可不治,而是怎么治疗的问题.非酒精性脂肪性肝病的中医药研究也逐渐兴起,尤其是近年来,中医药对非酒精性脂肪性肝病的研究进一步深化,取得了一些新进展.因此本文就NASH的中医、西医方面的治疗进行综述.
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中药复方治疗非酒精性脂肪性肝病的研究进展
非酒精性脂肪性肝病现已成为我国常见的肝病之一,严重危害人类健康.且发病年龄也呈年轻化的趋势,相关的临床和实验研究报道也越来越多,中医药在防治NAFLD方面也取得显著的效果,因其临床疗效好及不良反应小而受到广泛重视.临床上,非酒精性脂肪性肝病根据其中医临床表现可分为多种类型,其治法也有所不同.本文对近年来中药复方在治疗非酒精性脂肪性肝病方面取得的一些进展进行综述.
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脂肪肝的中西医研究进展
脂肪肝是指因某种或多种病因导致肝脏动态平衡失衡和脂质代谢紊乱,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床病理综合征[1];主要包括了酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝.中医学将脂肪肝称为“肝癖”,现将脂肪肝的中西医研究进展综述如下.
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党中勤教授治疗非酒精性脂肪性肝病经验
目的 介绍党中勤教授长期临床上治疗非酒精性脂肪性肝病经验.方法 通过跟师学习,收集门诊及住院病例,对符合临床诊断标准的病人进行定期随访、宣传健康教育,进行整理并总结导师临床上治疗非酒精性脂肪性肝病经验.结论 党中勤教授认为非酒精性脂肪性肝病的始发因素是饮食不节,关键是脾虚失运,主要病机是痰瘀互结,治疗本病的基本治法是痰瘀同治.
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非酒精性脂肪肝从痰瘀论治
非酒精性脂肪肝性病是仅次于病毒性肝炎的第二大肝脏疾病,在中医属“肥气”“肝癖”等范畴,普遍认为“痰、瘀”是其主要病因病机,辨证论治或以化痰为主,或以化瘀为主,或二者兼顾,颇见成效.故本文将从“痰、瘀”角度探讨论治非酒精性脂肪肝的病因病机和治法疗效,为非酒精性脂肪肝从“痰、瘀”论治提供科学有力的依据.
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赵文霞教授治疗非酒精性脂肪性肝病经验总结
随着生活水平提高和膳食结构改变，非酒精性脂肪性肝病发病率正逐年上升，已成为隐源性肝病主要原因，导师赵文霞在本病病因病机，治疗方法及辨证分型等多个方面均经验丰富。
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中药联合穴位注射治疗肥胖性脂肪肝52例
目的：观察中药联合穴位注射治疗肥胖性脂肪肝的临床疗效。方法将102例患者随机分为治疗组52例和对照组50例，治疗组采用口服自拟降脂减肥汤联合穴位注射硫普罗宁治疗，对照组予多烯磷脂酰胆碱治疗。两组均30天为1个疗程，3个疗程后观察患者临床症状、血脂、肝功能、肝脏 B 超、体质量指数（BMI）的变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为92.3％、74.0％，组间临床疗效比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后血脂指标均有改善（P＜0.05）；组间治疗后比较，血脂、肝功能差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组治疗后肝脏B超、BMI较治疗前均有改善（P＜0.05）；组间治疗后比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论自拟降脂减肥汤联合穴位注射治疗肥胖性脂肪肝疗效确切。
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加味逍遥散治疗肝郁脾虚型肝癖30例临床观察
目的:观察加味逍遥散治疗肝郁脾虚型肝癖的临床疗效.方法:将30例肝郁脾虚型肝癖患者随机分成两组,对照组予西医基础治疗,治疗组在西医治疗基础上给予加味逍遥散治疗.疗程4W,连续观察3个疗程,观察治疗前后肝功能、血脂等生化指标.结果:治疗组有效率93％,对照组有效率73％,两组比较,差异有统计学意义.(P＜0.05)结论:加味逍遥散对肝郁脾虚型肝癖具有良好的治疗效果.
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辨证治疗非酒精性脂肪肝1例
[目的]探讨辨证治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的优势.[方法]应用中医辨证治疗NAFLD,辅以运动及饮食疗法,中药治疗必用调达气机之品.[结果]中药辨证治疗NAFLD疗效显著.[结论]中医辨证治疗NAFLD,辅以运动及饮食疗法,NAFLD可以治愈.
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脂肪肝命名“肝癖(痞)”质疑
1脂肪性肝病[1]包括酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝病两大类,是一种由多种病因引起的肝脏脂质超过肝湿重3％或组织学上30％以上肝细胞脂肪变性的病理状态.1997年中国中医药学会诊断专业委员会主编的《中医诊断学杂志》中将本病命名为“肝癖(痞)”[2],并一直沿用至今.笔者经过文献查阅,对脂肪肝命名“肝癖(痞)”产生质疑,现简述如下.
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非酒精性脂肪性肝炎的中医临床路径应用
目的:探讨中医临床路径治疗非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效.方法:采用“十一五”国家中医药管理局制定的中医临床路径对45例非酒精性脂肪性肝炎患者进行治疗.结果:45例非酒精性脂肪性肝炎患者中医辨证为肝郁脾虚、痰湿阻滞证者18例,痰阻血瘀、湿郁化热证者12例,湿郁血瘀、肝阴不足证者15例.经过治疗,治愈率13.3％,好转率77.8％,有效率91.1％.结论:中医临床路径治疗非酒精性脂肪性肝炎临床疗效显著.
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浅谈脂肪肝的中医证治
脂肪肝近年来患者人数日趋升高,单纯西医治疗尚无确切有效方案,故从中医论治脂肪肝有着不可替代的作用.中医论治脂肪肝以健脾化湿为基础,活血祛瘀尤不可少.
