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90例非轮状病毒腹泻患儿粪便中诺瓦克样病毒的检测
目的了解90份婴幼儿腹泻病人轮状病毒分子生物学方法检测阴性的粪便标本中诺瓦克样病毒感染状况.方法应用酶联免疫吸附实验方法(ELISA)进行诺瓦克样病毒抗原检测.结果90份粪便标本中诺瓦克样病毒Ⅰ型(G1和Ⅱ型(G2)阳性分别检出6例和19例,阳性率分别为6.67%和21.11%,两者差异有显著性.结论诺瓦克样病毒感染可能是武汉地区婴幼儿腹泻的重要病因之一,其中基因Ⅱ型为主要流行株.
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东莞市一起社区诺如病毒腹泻爆发调查分析
目的 对东莞市某社区发生的一起腹泻爆发疫情进行调查和分析.方法 采用现场流行病学调查方法了解病例发生情况及可疑传播因素;采用ELISA、RT-PCR等方法对人体和外环境标本进行检测.结果 本次疫情从2007年2月11日开始至18日结束,共发生腹泻病例173例,罹患率2.40%.从4份病人粪便标本中均检测出诺如病毒核酸片段.疫情特点符合经水传播传染病特征.结论 本次疫情为一起由诺如病毒引起的社区腹泻爆发,可疑传播因素为被污染的水.
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一起工厂发生的群体性诺瓦克样病毒性胃肠炎的调查分析
目的探讨2004年增城市一起由诺瓦克样病毒引起的工厂胃肠炎疫情暴发特征.方法采用现场流行病学调查方法,对标本进行ELISA和RT-PCR检测.结果该起疫情共报告病例194例,13例患者的6份粪便和7份肛拭标本中有7例检出诺瓦克病毒核酸或抗原阳性.结论本次胃肠炎暴发疫情由诺瓦克样病毒引起,传染来源尚不明确.
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食源性诺瓦克样病毒的研究进展
诺瓦克样病毒( Norwalk-like Viruses,NLVS)是世界范围内急性流行性胃肠炎即非菌性胃肠炎的重要病因,是一种重要的食源性病毒.食品市场的全球化,国际贸易,国际旅游业的快速增长,引发了食品的高风险性,并使食源性疾病有在全球蔓延的趋势,随着发达国家对NLVS的日益关注和研究的日趋深入,近年来国内对NLVS的研究已开始重视.
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诺瓦克样病毒胃肠炎集体性爆发的证实与思考
目的通过对诺瓦克样病毒胃肠炎集体爆发的调查和证实,总结处理不明原因疾病的经验.方法运用流行病学方法对3所幼儿园和1所小学发生的急性胃肠炎集体爆发进行调查,对病人粪便样本进行诺瓦克样病毒核酸检验.结果4起集体爆发的胃肠炎均以恶心呕吐为主要表现,有2个发病高峰,病程较短,有自愈倾向,没有明显的年龄、班级、楼层分布的集中趋势.对第4起爆发的22份病人粪便样本进行诺瓦克病毒的PCR检测,其中19份阳性,同时有4份经DNA测序证实与诺瓦克样病毒同源.结论此一系列不明原因的胃肠炎是由诺瓦克样病毒引起的.这是我国证实由诺瓦克样病毒感染而引起的集体性急性胃肠炎的爆发.
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广州市某医院儿童秋冬季腹泻诺瓦克样病毒感染的分子流行病学研究
目的了解广州市某医院2003年秋冬季儿童腹泻中诺瓦克样病毒(NLVs)感染的流行病学特点及病毒的基因型.方法收集2003年10月至2004年1月临床诊断为病毒性腹泻而就诊的患儿粪便标本,采用引物JV12Y/JV13I进行逆转录-聚合酶链反应检测NLVs,阳性标本的PCR产物经纯化、测序进行基因分析.结果收集的358份标本中检测出NLVs 42份,阳性率11.73%.3岁以下的婴幼儿阳性40例,占95.24%,其中6月龄～1岁组与1～2岁组阳性率高,分别占38.10%、35.71%.年龄小者只有25天龄.4个月中,11月阳性率高为17.27%,其次是2004年1月、2003年10、12月,阳性率分别为15.79%、8.11%、11.36%.抽取11份阳性标本进行测序分析,结果5份为GⅡ-3群,5份为GⅡ-4群,1份为GⅡ型,但尚不确定所属群.随机抽取20份轮状病毒阳性标本检测NLVs,未发现合并感染.结论广州市某医院儿童腹泻的散发与NLVs感染有关,并且存在着不同的基因型,流行优势株为GⅡ-3群与GⅡ-4群的病毒株.
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一起养老院诺瓦克样病毒胃肠炎暴发的调查
诺瓦克样病毒是急性胃肠炎的主要病原之一,全年均可发病,但冬季较多,一般在学校、家庭、托幼机构、养老院等人群容易出现暴发.2008年1月22日至2月2日广州市一家养老院发生一起诺瓦克样病毒引起的胃肠炎疫情.1.材料与方法:采用《广东省群体性诺瓦克病毒胃肠炎个案调查表》对发病者进行调查,发病后1～3天取粪便标本,冷藏送广州市疾病预防控制中心病毒室进行RT-PCR检测.
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用序贯试验法观察番石榴叶对婴幼儿诺瓦克样病毒腹泻的疗效
诺瓦克样病毒(NL Vs)是仅次于轮状病毒(Rotavirus,RV)致非菌性胃肠炎的主要的病原体,自1995年方氏等[1]首次报道我国NVLs感染后,国内相关研究相继开展,由于缺乏组织培养系统,以及无合适的动物感染模型,国内外对诺瓦克样病毒性腹泻的临床研究尚不多见.番石榴叶为广东、广西民间药材,民间多用番石榴叶治疗腹泻,效果良好,研究表明番石榴叶对轮状病毒具有抑制作用且临床疗效很好[2-6].受RV和NLVs受体共用假说[7]的启示,笔者采用序贯试验法观察了番石榴叶治疗小儿诺瓦克样病毒性腹泻的临床疗效,现报道如下.
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昆明地区婴幼儿杯状病毒腹泻的临床特点及基因分型
小儿腹泻病是一组多病原、多因素引起的消化道疾病.目前,病毒性腹泻发病率呈逐年升高趋势.在小儿病毒性腹泻病的主要病毒构成比中,除轮状病毒外,近年来由人杯状病毒(human calicivirus, HUCV)引起的婴幼儿腹泻日益引起重视.HUCV包括二个属,诺瓦克样病毒(Norwalk-like virus,NLVs)和札幌样病毒(Sapporo-like virus,SLVs),根据病毒抗原性和核苷酸序列多样性,又将NLVs分为G Ⅰ和G Ⅱ两个基因型.
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诺瓦克样病毒抗体水平及其相关因素研究
目的了解某军校学员诺瓦克样病毒抗体水平,同时调查分析与血型、入学前家庭所在地等的关系.方法利用酶联免疫吸附试验检测血清中的诺瓦克样病毒rNV、rMX和r387特异性IgG抗体水平.结果 rNV、rMX和r387IgG抗体总检出率分别为88.9%,54.1%和90.0%.其中rMX抗体阳性率不同血型之间存在显著性差异(P＜0.05),以O型抗体阳性率高62.5%(115/184),B型低49.1%(160/216),而rNV和r387抗体阳性率未见显著性差异.不同入学前家庭所在地3种抗体阳性率均有显著性差异,其中以农村籍学员抗体阳性率高,城市低.结论该军校人群中诺瓦克样病毒感染普遍,血型及入学前家庭所在地可能是影响诺瓦克样病毒抗体水平的因素.
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群体性诺瓦克样病毒性胃肠炎疫情分析
目的分析广州市2003年群体性诺瓦克样病毒性胃肠炎流行特征,加强该病的预防控制工作.方法采用现场流行病学调查方法,对广州市2003年群体性诺瓦克样病毒性胃肠炎疫情进行调查分析.结果2003年10月～12月底,广州市共报告8起群体性诺瓦克样病毒性胃肠炎疫情,共计病例396例,每起疫情均从部分患者粪便标本中检出诺瓦克病毒核酸或抗原.结论RT-PCR的阳性检出率大于ELISA法,粪便标本检出率高.诺瓦克样病毒性胃肠炎常引起暴发疫情,及时采取控制措施可避免疫情扩散.
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儿童诺瓦克样病毒感染临床特征及危险因素
目的 了解儿童诺瓦克样病毒(Norwalk-like virus,NLVs)感染的临床特征及危险因素.方法 收集临床诊断为病毒性腹泻患儿的粪便标本并填写调查表.对收集的标本分别采用ELISA检测轮状病毒(Rotavirus,RV)、RT-PCR检测NLVs.对调查表资料采用1:1配对病例(NLVs)-病例(RV)及1:1配对病例对照研究,分析NLVs感染的临床特点及危险因素.结果 648份标本中检出RV 339份(52.31%),NLVs 80份(12.35%).分析表明,NLVs所致腹泻的临床特征有别于RV腹泻,前者早出现呕吐症状者居多(62.82%),并且有呕吐症状者多于后者.而RV腹泻患儿早出现的症状以腹泻为主(65.38%).发热、高温度、发热天数、腹泻天数、是否输液治疗及就诊次数均为RV感染患儿高于NLVs感染患儿.对NLVs腹泻可能的危险因素进行单因素及多因素条件Logistic回归分析,终筛选出4项危险因素,分别为吃生冷食品、与腹泻患者接触、吮手习惯及较少洗手.结论 NLVs是导致儿童腹泻的重要病原体,其所致腹泻的临床特征不同于RV腹泻;RV腹泻临床症状较NLVs腹泻严重,但NLVs腹泻所造成的家庭经济负担不容忽视.
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番石榴叶对诺瓦克样病毒性腹泻患儿唾液中SIgA IgG水平的影响
目的:了解番石榴叶对唾液中分泌型免疫球蛋白A(SIgA)、免疫球蛋白G(IgG)的调节作用.方法:采用放射免疫法对32例正常健康儿和32例服用番石榴叶(治疗组A)及24例服用思密达(治疗组B)治疗的诺瓦克样病毒(NVLs)腹泻患儿的唾液中SIgA、IgG进行了测定和比较随机分为治疗组A服用番石榴叶,治疗组B服思密达.结果:治疗组A SIgA治疗后明显升高,治疗组B升高不明显,治疗组A优于对照组B(P＜0.05).治疗组A、B治疗后较治疗前IgG均明显升高(P＜0.05),治疗后两组IgG水平无显著性差异(P＞0.05).结论:番石榴叶能升高NVLs腹泻患儿唾液中SIgA,可改善患儿局部免疫功能;NVLs腹泻患儿唾液中IgG能明显升高.
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肇庆市某幼儿园诺瓦克样病毒性胃肠炎爆发情况调查
目的:对肇庆市某幼儿园一起诺瓦克样病毒引起的群体性胃肠炎进行调查和分析.方法:采取面对面或电话问卷调查的方法收集病例发病时间、班级分布、性别年龄分布等资料,进行流行病学分析.结果:89例病例中幼儿园学生56人,教师、保育员9人,学生家长24人,罹患率分别为9.3%、12.7%、8.3%;学生发病主要集中在6个班级,年龄集中在6岁以下,平均病程3.7天.实验室检测10份粪便ELISA诺瓦克病毒抗原阳性5份,PCR检测阳性8份.结论:本起群体性胃肠炎是由诺瓦克样病毒引起,今后要加强幼托机构对新发传染病的防治工作.
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实时荧光定量PCR检测GI型诺瓦克样病毒方法的建立
目的 建立临床粪便中GI型诺瓦克样病毒的实时荧光定量PCR检测方法.方法 针对诺瓦克样病毒GI型保守序列,用序列比对软件设计特异性引物与探针,建立诺瓦克样病毒实时荧光定量PCR检测方法.并用常规RT-PCR和本文建立的实时荧光定量PCR对137份临床腹泻标本进行检测.结果 该方法对诺瓦克样病毒检测准确,重复性好,标准曲线的线性范围为102～107拷贝,相关系数为0.9991.并且对临床标本的检出率显著高于普通RT-PCR.结论 本研究建立的实时荧光定量PCR方法可用于检测临床腹泻粪便标本中的GI型诺瓦克样病毒,从而有效预防和控制该病毒的传染.
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福州地区腹泻患者诺瓦克样病毒感染的分子流行病学特点
目的调查研究福州地区腹泻患者诺瓦克样病毒感染的分子流行病学特点.方法分别应用酶联免疫吸附试验(ELISA)和逆转录一聚合酶链反应(RT-PCR),对1998年10月至2002年11月在我院门诊及住院部收集的288份腹泻患者粪便标本进行轮状病毒和诺瓦克样病毒病原检测.结果ELISA法检测轮状病毒感染的阳性率为54.2%,发病年龄主要是1月～3岁的婴幼儿,发病季节集中在冬春季,高峰为11和12月份.RT-PCR检测显示诺瓦克样病毒基因组Ⅰ的阳性率为11.1%,主要是7岁以上儿童及成人;诺瓦克样病毒基因组Ⅱ的阳性率为28.8%,主要是6月～3岁婴幼儿;诺瓦克样病毒感染均无明显季节特异性.结论在福州地区诺瓦克样病毒是仅次于轮状病毒的又一常见腹泻病原,其中婴幼儿腹泻以诺瓦克样病毒基因组Ⅱ为主.研究结果从分子水平初步揭示了本地区诺瓦克样病毒感染的流行情况.
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诺如病毒暴发的流行病学研究进展
诺如病毒(Norovirus,NVs)又称诺瓦克样病毒(Norwalk-like Virus,NV),是非细菌性急性胃肠炎的主要病原之一,属于杯状病毒科,诺如病毒属,具有高度感染性,10～100个病毒颗粒就能引起感染,与流感病毒相似,传播迅速,易引起疾病暴发,因此被称为"胃肠性流感"[1].自诺如病毒发现以来,随着病毒分子生物学检测技术的发展,诺如病毒感染的准确诊断有了快速突破,其所致疾病的严重性和危害性,越来越受到重视,如今诺如病毒已公认为儿童和成人中流行性或散发性胃肠炎常见的病因,近年来,我国由诺如病毒引起的急性胃肠炎暴发病例的报道也逐渐增多.
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诺瓦克样病毒及其检测方法
诺瓦克样病毒是一种分布广泛,可导致成人和儿童急性胃肠炎的病毒,是除轮状病毒外主要的致腹泻病毒病原,与食物、水源等污染造成的急性胃肠炎暴发密切相关.现对诺瓦克样病毒的病原学、流行病学、临床表现和诊断检测等方面的研究进展作一介绍.
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食源性诺瓦克样病毒检测技术研究进展
诺瓦克样病毒(Norwalk-like viruses,NLVs)是世界范围内急性流行性胃肠炎(即非菌性胃肠炎)的重要病因,是一种重要的食源性病毒.食品市场的全球化、国际贸易、国际旅游业的快速增长,引发了食品的高风险性,并使食源性疾病有在全球蔓延的趋势.随着发达国家对NLVs的日益关注和研究的日趋深入,近年来国内对NLVs的研究已开始重视,1995年我国首次从河南报道了腹泻患者中分离到诺瓦克病毒[1].本文主要从食品安全的角度去归纳和反映近年来国内外有关NLVs检测技术的研究进展,以便为研究食品中NLVs的快速检测技术和应用提供参考.
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番石榴叶治疗婴幼儿诺瓦克样病毒腹泻20例
目的研究中药番石榴叶对诺瓦克样病毒(NVLs)腹泻的治疗作用.方法按序贯试验方法设计试验,按就诊顺序对NVLs腹泻患儿口服番石榴叶颗粒,2.0 g·d-1,一次服用,连续服用3 d,观察至20例患儿时,试验中止.结果有效率80.0%.结论番石榴叶对NVLs腹泻疗效较好.
