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基于案例学习融合翻转课堂在内分泌临床教学中的应用
目的 探讨在内分泌科临床教学中,以基于案例学习(CBL)融合翻转课堂(FC)教学法的应用效果.方法 将在2013级七年制临床专业学生60人随机分为两组:对照组(CBL组)和观察组(CBL+FC),每组30人.分别采用CBL教学和融合式教学(CBL+FC).4周后,对两组学生进行问卷调查,评价两组学生对课程的满意程度及学习兴趣,并且对利用书面理论和临床实践能力进行测试,对终的学习效果进行评估.结果 问卷调查结果显示,在满意度方面,观察组为76.7%,对照组为49.9%;在学习兴趣方面,观察组为83.4%,对照组为53.3%.理论和实践能力成绩显示,观察组的理论和实践成绩(82.14±6.35和75.33±5.48)均优于对照组(71.23±6.24和63.12±5.62).所有差异均有统计学意义(P<0.05).结论 基于案例学习融合翻转课堂的教学法在内分泌科学生临床教学中取到了良好的效果,不仅调动了学生学习积极性和信心,而且在提高内分泌理论知识学习效果和临床实践能力等方面具有显著的效果.
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中医基础理论TBL+CBL双轨教学模式应用效果研究
目的 观察团队学习TBL教学模式结合案例学习CBL教学模式的教学效果.方法 在中医基础理论教学中采用TBL+CBL双轨教学方法,课后通过问卷调查,了解教学效果及学生的学习效率.结果 学生普遍认可TBL+CBL双轨教学模式.学生学习认真程度提高,发言踊跃,讨论热烈,学习效率提高.结论 TBL+CBL双轨教学模式有利于中医基础理论的教学.
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小组讨论结合基于案例学习的教学方法在全科医学社区临床实践教学中的应用
目的 探讨小组讨论结合基于案例学习的教学方法在全科医学课程临床实践教学中的应用效果.方法 将2015年9月至2016年6月在锦州医科大学附属第一医院临床实习的学生随机分为实验组60名学生、传统教学组60名学生和基于问题学习教学组60名学生.实验组采用小组讨论结合基于案例学习的教学方法.结果 实验组的理论知识、临床技能等5项指标均优于传统教学组(均P ＜0.05);实验组在理论知识考核中与基于问题学习组差异无统计学意义(LSD-t=2.635,P＞0.05),其余4个考核点成绩均优于基于问题学习组(均P＜0.05).实验组学生对教学方法的满意度高于传统教学组;实验组学生教学满意度与基于问题学习组相比差异无统计学意义(x2=0.702,P＞0.05).结论 小组讨论结合基于案例学习的教学方法优于传统教学,该教学方法与基于问题学习教学方法相比,能够进一步全面综合提高学生成绩.
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基于案例学习对不同学习风格医学生批判性思维的影响
目的 本研究通过比较基于案例学习(case-based learning,CBL)教学对不同学习风格的医学生批判性思维的影响,探讨提高医学生批判性思维的教学策略.方法 选取上海交通大学2012级五年制临床医学专业51名学生为研究对象,在实施CBL教学前后进行学习风格与批判性思维的评估,比较不同学习风格学生批判性思维能力的差异及对CBL教学反馈的差异.结果 学生的学习风格以适应型为主,其次为聚合型,同化型少.不同学习风格的学生在批判性思维能力、出科考试表现和CBL考试方面差异均无统计学意义(均P>0.05).在CBL教学前后,适应型学习风格的学生批判型思维能力总分提高为显著(238.82±26.04比253.47±18.98,F=0.404,P=0.028);发散型风格的学生在批判性思维的自信心和求知欲的维度上,由负性水平提高到中等水平(28.55±4.57比32.00±5.71,t=2.680,P=0.023;29.18±5.58比31.55±6.23,t=2.729,P=0.021);而在同化型和聚合型风格的学生中未观察到这些现象.结论 CBL教学能够提高医学生的批判性思维能力,对发散型和适应型学习风格的学生效果较为显著.在医学生的临床教学中需要考虑到学生的学习风格这一重要因素.
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联合教学方法在临床医学专业学生流行病学教学改革中的应用
探究以培养理论与实践相结合的卓越临床医学专业人才为目标,以学生为中心、能力为导向、实践创新为特色的教学方法.通过基于问题学习教学方法(problem-based learning,PBL)与理论教学相结合、基于案例学习教学方法(case-based learning,CBL)与实验教学相结合、流行病学基地实习与科研实践相结合的教学,使临床医学专业学生能够系统全面地掌握流行病学的基本概念、基本原理和方法.课程改革极大地调动了学生学习的积极性,PBL教学评优率为76.8％(25/33 ),学生期末考试成绩综合评估的及格率由原来的87.9％(29/33)上升到97.0％(32/33 )左右,评优率约达30.3％(10/30).联合教学方法为医学生今后从事临床、科研工作奠定良好扎实的流行病学理论基础.同时,流行病学课程建设也取得了阶段性进展,获得了上海市精品课程,培养了一批优秀的青年骨干教师.
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基于案例学习教学方法的乳腺外科学教学探讨
实习巡诊是医学生进入临床后接触专业课的关键步骤.乳腺外科学作为规模较小的新兴学科,其临床教学也具有特殊性.本文基于临床教学实践,介绍了乳腺外科学基于案例学习教学方法,从小组设置、职能分配、具体流程,到常见问题的总结及注意事项.实践证明,这种教学方法有助于提高医学生的乳腺外科学学习效果、有助于培养医学生的自主学习和分析总结能力.同时,基于案例学习教学方法也有助于构建和完善教学案例资源库,真正做到教学相长.
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基于案例学习教学方法在医学统计学教学中实施效果的荟萃分析
目的 运用荟萃分析的方法定量评价基于案例学习(case-based learning,CBL)教学方法和基于讲授学习(lecture-based learning,LBL)教学方法亦称传统教学方法2种教学方法在医学统计学教学中的应用效果.方法 计算机检索中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、万方数据库、维普数据库中有关基于案例学习教学方法和传统教学方法在我国医学统计学课程中应用的文献,末次检索时间是2016年8月.按照纳入与排除标准筛选文章,提取资料并对纳入的文献进行质量评价后,采用Stata 13.0软件进行荟萃分析.结果 本研究共纳入11篇文献,均采用实验研究方法.其中,实验组即案例教学组涉及1286名学生,对照组即基于讲授学习组涉及1208名学生.实验组学生在期末考试成绩(WMD=3.75,95％CI=2.39 ～5.10,z=5.43,P＜0.001)、综合应用能力测试成绩(WMD=3.72,95％CI=2.37 ～5.06,z =5.43,P＜0.001)、教学方法满意度(RR=1.27,95％CI=1.18 ～1.37,z=6.15,P＜0.001)、统计学学习兴趣(RR=1.32,95％CI-1.20 ～ 1.45,z=5.62,P＜0.001)和统计学学习重要性(RR =1.27,95％CI=1.14～1.43,z =2.49,P=0.013)方面的评分均优于对照组学生.结论 基于案例学习教学方法提高了医学生医学统计学课程的学习兴趣和学习成绩,基于案例学习教学方法在医学统计学课程中的实施效果优于基于讲授学习教学方法.
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肝胆外科学见习中依托信息化平台实施基于案例学习结合基于问题学习教学方法的探讨
目的 探讨依托信息化平台(教学网站),在建立经典病例库的基础上,将基于案例学习(case-based learning,CBL)结合基于问题学习(problem-based learning,PBL)的教学方法应用于肝胆外科学见习教学的效果.方法 选择在北京大学人民医院肝胆外科参加临床见习的2008级八年制临床医学专业24名学生为研究对象,将其随机平均分为实验组(CBL+ PBL组,12人)和对照组(传统教学组,12人).实验组在教学网站上建立经典病例库,教学过程由CBL开始,学生首先利用网站的经典病例库自主学习,全面了解该病例从发病机制、临床表现到主诉、症状、体征、病史采集、诊断、化验检查、治疗等.然后引入PBL,学生分成小组围绕经典病例提出问题,在教师指导下开展讨论式学习.对照组采用教师理论授课、教学查房和观摩手术等教学方法.学习结束后,对两组学生的外科学理论知识和临床操作技能进行考试.同时,对实验组学生进行问卷调查,以了解其对所用教学方法效果的评价.结果 实验组学生的理论考试成绩(92.1±0.95)分优于对照组学生(87.5 ±0.62)分,两者差异具有统计学意义(t=7.984,P＜0.05).实验组学生的临床技能成绩(90.9 ±0.95)分优于对照组学生(86.3±0.88)分,两者差异具有统计学意义(t=8.027,P＜0.05).问卷调查结果显示,实验组12名学生中,超过90.0％的学生认为所用教学方法能够调动学习积极性和提高学习效率.结论 依托信息化平台,将CBL与PBL有机结合应用于肝胆外科学见习教学中,激发了学生的学习兴趣,提高了教学效果.
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基于案例学习结合基于问题学习在实验诊断学实习课教学中的应用
目的使临床医学专业学生更好地掌握检验指标的临床意义和相互关系,提高学生分析和应用检验指标的能力.方法选取北京大学医学部临床医学专业2012级、2013级和2014级38名留学生,在实验诊断学实习课教学中实施基于案例学习(case-based learning,CBL)联合基于问题学习(problem-based learning,PBL )教学方法,并采用自行设计的教学评价表收集来自学生和教师的反馈.结果所有学生均认可CBL联合PBL的教学,愿意在课堂上分享主动学习的成果.CBL案例的选择、 PBL问题的提炼、课堂设计、教师素质以及学生的准备情况均影响教学效果.以病例分析题为主的考核结果显示,学生能够较好理解和应用课堂学习的检验指标.结论CBL联合PBL教学可以帮助学生更好地理解并运用常见检验指标.
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虚拟解剖技术联合案例教学在外科学基础实验教学中的应用研究
目的 将多点触控虚拟解剖系统虚拟解剖台(anatomage table,AT)技术,配合基于案例学习(case-based learning,CBL)教学方法,应用于外科学实验阑尾切除术教学,了解其应用效果.方法 选取福建医科大学2015级“5+3”一体化临床医学专业72名学生为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,每组36名学生.实验组学生采用多媒体配合CBL教学+虚拟解剖技术,对照组学生采用多媒体配合CBL教学+传统教学方法.教学结束后,分别对两组学生进行考核和问卷调查,评价各自教学效果.结果 实验组学生在理论知识[(81.50±9.11)分]、临床操作能力[(87.75±4.97)分]方面的考核成绩均明显优于对照组学生[(76.75±5.43)和(82.50±0.90)分]且差异均具有统计学意义(t=2.686,P=0.01;t=3.597,P＜0.01).问卷调查结果显示,实验组学生对所用教学方法在促进知识的掌握和利用[100.0％(36/36)]、能够有效预习与复习、增强自学能力[97.2％ (35/36)]、对培养临床思维有帮助[100.0％(36/36)]、可以增进团队合作[100.0％(36/36)]和激发创新思维[91.6％(33/36)]等方面认可度较高.在调动学习积极性、有效提高学习效率实验方面,两组学生之间差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 应用虚拟解剖系统技术联合CBL教学,有助于提高外科学基础实验教学质量,提高学生学习积极性和满意度.
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住院医师规范化培训规划教材建设探索
目的 探讨基于案例学习的内容在住院医师规范化培训规划教材中的应用价值.方法 选择性调查45名参与住院医师规范化培训教学或教材编写的人员,将所调查人员随机划拨教材,23份教材A含有案例分析,22份教材B与教材A基本相同但去除了案例分析内容.让被调查者对自己抽到的教材内容分类打分,统计分析调查结果.结果 教材A总分平均为19.067,教材B总分平均为18.182,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),教材A在与本科教材重复性方面得分高于教材B(P<0.05).结论 基于案例学习法强调实用性,更符合住院医师规范化培训.
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CBL联合PBL教学法提高护生临床工作能力的应用效果
目的 探讨基于案例学习(CBL)和以问题为导向学习(PBL)的护理教学方法在护理实习生(护生)临床工作能力培养中的应用效果.方法 对2014年6月—2015年2月34名护生采用常规护理教学法(B组),2015年6月—2016年2月39名护生采用CBL联合PBL教学法(A组).比较两组护生出科考试成绩、临床护理以及相关能力评分.结果 A组护生出科考试的专科理论和临床技能成绩均优于B组[(85.58 ± 5.13)分vs.(80.23 ± 4.98)分和(90.06 ± 2.63)分 vs.(85.15 ± 2.72)分](P<0.05).A组护生临床护理和相关能力总分高于B组[(417.6 ± 13.1)分 vs.(392.0 ± 12.3)分](P<0.05).结论 采用CBL联合PBL护理教学法不但能使护生将书本理论知识与临床实践有效结合,还能提高护生的临床工作能力,培养实用型护理人才.
