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北京市石景山区流感监测预警效果分析
目的 建立基于流感监测数据的北京市石景山区流感监测预警体系,评价三种方法应用于流感预警的效果.方法 利用2007～2012年石景山区流感样病例百分比(ILI％)日监测数据,分别应用历史极限法、指数加权移动平均法、累积和法三种方法进行预警分析.结果 2011年9月1日-2012年8月31日,5家监测医院共报告流感样病例26651例,流感样病例百分比为2.63％,流感病毒分离率为4.35％.流感监测数据预警分析结果显示,历史极限法在2月末开始连续出现22个预警信号,至5月末结束.指数加权移动平均法和累积和法均在2012年元旦开始显示预警信号并预警持续1个月,两种方法提示预警信号部分重叠.指数加权移动平均法预警信号出现7次,累积和法C1、C2和C3预警信号分别出现5次、3次和9次.结论 综合应用指数加权移动平均法和累积和法对石景山区流感监测数据进行分析,有助于高效、准确地对流感高峰起始进行预警.
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北京市2010-2015年病毒性肝炎流行特征分析
目的 分析2010-2015年北京市病毒性肝炎的发病趋势和流行特征,为完善病毒性肝炎防控策略提供数据参考.方法 收集2010-2015年通过中国疾病预防控制信息系统报告的各类病毒性肝炎监测数据,并分析病例流行病学特征.结果 2010-2015年,北京市共报告病毒性肝炎病例24 054例,年报告发病率呈逐年下降趋势,年报告发病率在13.82/105-30.63/105之间,其中乙肝和丙肝年报告发病数和发病率分别居同年度各类病毒性肝炎的第一位和第二位.病毒性肝炎以20岁及以上成年人为主,共计占全部报告病例的97.71％.报告病例主要分布在流动人口较为集中的区域.结论 乙肝和丙肝是目前北京市发病率较高的病毒性肝炎,应重点针对流动人口较为集中的区域和行业加强病毒性肝炎的干预工作,以有效控制病毒性肝炎的流行.
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2012年北京市丰台区环境污水中肠道病毒监测分析
目的 监测北京市丰台区环境污水中的肠道病毒的血清型分布及流行情况,为北京市丰台区肠道病毒相关的传染病预防和控制提供实验室支持.方法 选择吴家村污水处理厂为监测点,2012年每月采集污水(共12份),用阴离子膜-碱洗脱法进行病毒浓缩,然后进行病毒分离,并对阳性分离物进行肠道病毒血清型鉴定.结果 北京市丰台区环境监测污水标本中共分离到60株肠道病毒、6株腺病毒;病毒分离以B组肠道病毒为主;夏季(5-9月)的病毒分离率较高;部分环境中分离的肠道病毒与手足口患者体内标本有同源性.结论 环境监测可以为北京市丰台区肠道病毒病例监测系统提供重要的补充信息.本研究可以为丰台区乃至北京市的EV研究提供背景信息.
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大连市2003-2016年水痘病例流行病学特征分析
目的 分析2003-2016年大连市水痘病例流行病学特征,为水痘防控工作开展和措施调整提供理论依据.方法 水痘病例、暴发、突发公共卫生事件信息来源于中国疾病预防控制信息系统和现场流行病学调查记录,采用SPSS软件对资料进行统计学分析.结果 2003-2016年大连市累计报告水痘33 279例,平均发病率为37.91/10万.15岁以下的小年龄组居民为高危人群,该年龄组病例占总病例数的55.10％.患者仍以学生为主(54.37％),其次为幼托儿童(18.27％).2003年至今,大连市累计报告水痘暴发疫情358起.2005-2016年,1岁组儿童水痘疫苗接种率为23.79％～55.51％.结论 大连市水痘疫苗接种率较低.水痘发病有冬春两个发病高峰,近几年发病率虽有下降趋势,但仍维持在较高水平.需提高目标人群水痘疫苗接种率,降低发病率和暴发疫情起数.
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移动流行区间法在流感监测预警中的应用及其参数设置
目的 探讨移动流行区间法(moving epidemic method,MEM)在流感监测预警中的可行性及其参数设置.方法 利用荆州市2010—2017年第20～40周流感样病例就诊百分比(percent of influenza-like illness,ILI％)和流感病毒检出阳性率(positive rate,PR)数据分别建立MEM模型,筛选参数 δ 的优值并比较两种模型拟合效果.筛选指标包括:灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比、马修相关系数和约登指数.结果 基于ILI％ 数据建立的优MEM模型,参数 δ 为3.0,灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比、马修相关系数和约登指数依次为10.76％、100.00％、100.00％、0.44、无、0.89、0.02、10.76％.基于PR数据建立的优MEM模型,参数 δ 为2.8,灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比、马修相关系数和约登指数依次为79.62％、95.90％、93.33％、86.73％、19.44、0.21、0.78、75.53％.结论 PR数据较ILI％ 数据更适用于荆州市MEM流感预警模型的建立,优参数为2.8.
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西藏自治区林芝地区2008-2012年手足口病流行特征
目的 分析西藏自治区林芝地区2008-2012年手足口病病例流行病学特征,为林芝地区手足口病的防控提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法,对林芝地区2008-2012年手足口病疫情监测资料进行统计学分析.结果 林芝地区2008-2012年报告手足口病病例384例,无危重及死亡病例.全年除2月份外,其余月份均有发病.发病流行特征呈双流行高峰(4月-7月为主高峰,病例数占报告病例总数的89.32％；10月为次高峰,占报告病例总数的3.39％).报告病例以5岁以下儿童为主,共计253例,占病例总数的65.89％.男女性病例数之比为1.45:1.不同年份间比较,男女性发病率无统计学差异(x2=0.997,P＞0.05)；职业分布以散居儿童和幼托儿童为主,不同年份散居儿童、幼托儿童和学生发病率有统计学差异(x2=39.773,P＜0.05).病原学检测结果显示,致病病原体为科萨奇A16 (CoX16)与其它肠道病毒.2008-2012年出现手足口暴发疫情1起,累计11人发病.结论 林芝地区手足口病的流行呈逐年上升趋势,应密切关注流行季节(4月-7月)的疫情动态,高危人群为5岁以下散居儿童和幼托儿童,加强疫情监测和健全有效的防控体系是控制我地区手足口病疫情的关键.
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淮安市2012-2014年手足口病监测病原学分析
目的 分析了解2012-2014年淮安市手足口病的病原特征,为手足口病防控提供实验室依据.方法 在淮安市8个县区采集手足口病例咽拭子、肛拭子标本,采用RT-PCR方法进行通用肠道病毒(EV)、肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CA16)核酸检测.结果 1409份临床标本中,共检出手足口病阳性标本583例,其中EV71和CA16分别为211和215例,阳性率分别为15.0％和15.3％.2012年优势病原体为CA16,2013年无明显优势病原体,2014年为EV71.重症病例感染病原以EV71为主,年龄均≤3岁.5-7月为高发月份,1-5岁年龄组病例数占病例总数的90％以上,阳性率均超过40％,是感染的主要人群.结论 手足口病不同时期病原体呈现交替流行,定期开展手足口病病原学监测有助于做好防控工作.
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2012年北京市健康人群流行性乙型脑炎抗体水平监测
目的 了解北京市健康人群流行性乙型脑炎(乙脑)抗体水平及其分布特点.方法 以北京市全部健康人群作为抽样总体,随机选择7个区县,分＜1岁、1-4岁、5-9岁、10-14岁、15-19岁、20-24岁、25-29岁、30-34岁、35-39岁、≥≥40岁10个年龄组,共对1676名监测对象调查采样,采用蚀斑减少中和试验法检测乙脑中和抗体.结果 乙脑抗体总体阳性率为74.8％,不同户籍、不同性别研究对象间乙脑抗体阳性率无统计学差异.＜1岁组儿童阳性率低(27.9％);近郊区人群乙脑抗体阳性率明显高于城区和远郊区县(x2 =29.5,P＜0.01);民工乙脑抗体阳性率明显高于其他职业人群(x2 =7.3,P＜0.01).结论 北京市健康人群感染乙脑病毒的概率和频次降低;及时接种乙脑减毒活疫苗对保护＜1岁组儿童具有重要作用.此外应警惕乙脑发病向大年龄推移.
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器官移植术后巨细胞病毒载量定量检测方法的研究进展
人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)是一种有包膜的双链线性DNA病毒,直径大约200nm,基因组长约220 ～245kb,属于具有高度传染性的疱疹病毒家族[1].疱疹病毒具有很强的建立并维持潜在感染的能力,因而一旦入侵宿主,往往会伴随宿主一生[2].血清学调查表明,40％ ～ 90％的成人HCMV抗体阳性.不同国家和不同经济状况的地区HCMV的感染率不同.在美国,80％～ 85％成人40岁前受过该病毒感染,在亚洲大约90％的人口曾经感染过[3].对于健康、具有免疫力的个体,无论是急性的初期HCMV感染还是继发的病毒复制,都很少伴随有严重的临床症状[4].
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038 环境雌激素辛基酚检测的研究进展
环境雌激素辛基酚(OP)广泛用于工业、农业及日常生活中,可造成水体、鱼类、贝类的污染,正确监测环境中OP的含量并评估其雌激素活性,有助于评估其对人体健康产生的不良影响.本文从OP在环境和食物中的分布、化学仪器监测和雌激素活性检测等方面介绍近年来所取得的进展.
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097 美国1997～1998年水源性疾病暴发概况
1971年以来,美国疾病控制中心和环保局一直对与饮用水和娱乐用水有关的水源性疾病暴发进行联合监测和定期报道,以了解其流行特征及成因.1997～1998年,美国13个州报道了17次与饮用水有关的水源性疾病,共约2038个病例,无死亡病例;暴发规模为2～1400人/次;病因已明的12次,未明的5次;与地下水有关的达15次(占88.2%).同期,18个州报道了32次因暴露于娱乐用水而导致的水源性疾病;估计有2128人发病,4人死于原发性阿米巴脑膜脑炎,1人死于O157:H7大肠杆菌感染;暴发规模为1～650人/次;病因已明的29次,未明的3次.总的说来,取自地表水的饮用水所致的水源性疾病的比例从1995～1996年的31.8%降到1997～1998年的11.8%,可能归因于饮用水行业和公共卫生部门改善饮用水水质的努力,以及EPA的<地表水处理准则>实施后水处理水平的提高;而地下水源饮用水所致的水源性疾病的比例却从1995～1996年的59.1%上升到1997～1998年的88.2%,提示加强地下水处理和监管的必要性.不管是饮用水还是娱乐用水,寄生虫所致的水源性疾病均有所增加,怀疑是粪便污染所致.由于水源性疾病常被漏报,本监测结果可能比水源性疾病的实际发生率偏低.
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069 化妆品不良反应监测与研究进展
随着化妆品引起的不良反应数量逐年增加,一些国家对此设立了专门监测机构进行监测并开展相关研究.化妆品不良反应已经在一定程度上影响了人们的健康,除可引起常见的面部、毛发等部位的接触性皮炎外,有时还可引起多部位、多种类型的不良反应.本文对化妆品不良反应的监测与研究进展情况进行了综述.
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美国国家公共营养监测状况
美国国家营养监测及相关研究项目是世界上好的营养监测体系之一,由彼此合作的联邦、州的一系列活动组成,主要提供有关美国人群膳食和营养状况及其影响因素、膳食与健康关系的信息.本文从营养监测机构的设置、监测制度的建立、立法政策及取得的成绩、面临的问题等方面进行综述.
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国外食品安全控制与食源性疾病监控策略研究现状
食源性疾病严重危及人类健康,并可造成严重的经济损失.加强食源性疾病监控及其健康影响的研究已成为保障食品安全的重要措施之一.本文就有关国际组织对食品安全控制策略及食源性疾病监控系统相关的研究现状进行了综述,以便为我国食源性疾病的监控及其健康影响研究提供经验.
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广东省某市区2007-2010年生活饮用水水质调查
目的 了解广东省某市区近4年生活饮用水水质状况.方法 对2007-2010年广东省某市区的8家水厂每月进行水质抽检,按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750-2006)和《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)进行采样、检验和评价.结果 2007-2010年该市生活饮用水水质平均合格率为91.92％,合格率逐年下降；2010年合格率比其他年份的合格率明显降低(x2等于66.03,P等于0.000),水质合格率由高到低依次是管网末梢水、出厂水、二次供水,各项目检测合格率较低的主要是浑浊度、铁、游离性余氯和菌落总数.结论 该市生活饮用水水质卫生质量有待提高,尤其应加强对二次供水的监管.
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四川省地震灾区集中式饮用水水质监测分析
目的 掌握四川省地震灾后集中式饮用水卫生安全情况,及时进行饮用水健康危害因素的预警,保障人群的饮水卫生安全.方法 对地震灾区集中式供水工程进行调查,并按《生活饮用水卫生标准》对枯、丰水期水质进行检测.结果 356个工程中,地面水水源工程占62.08％,地下水水源工程占37.92％；332个工程中,水质完全处理的占55.12％,部分处理的占31.92％,未处理的占12.96％；检测的1 844份水样中,水样总体合格率为64％,各水期内出厂水和末梢水水质无统计学意义；枯水期水质好于丰水期,有统计学意义(x2=49.8,P＜0.01)；地下水为水源的工程出厂水水质好于地面水,有统计学意义(x2=12.79,P＜0.01),完全处理和仅消毒的工程出厂水水质好于只沉淀过滤和未处理的工程,有统计学意义(x2处理与沉淀=9.59,x2处理与未处理=35.11,x2仅消毒与沉淀=7.94,x2仅消毒与未处理=25.23,P ＜0.01)；单项指标检测中,除氯化物、砷和氟化物合格率达100％外,其余指标均有不同程度超标,游离余氯合格率为41.55％,二氧化氯合格率为64.85％,总大肠菌群合格率为71.71％.结论 地震灾区集中式供水工程建设和管理不完善,水质合格率较低,以微生物超标和消毒残留量合格率低为主,应完善地震灾区集中式饮水工程建设,制定长效管理机制,以保障农村饮水卫生安全.
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2011-2013年广西农田土壤镉含量调查
目的 了解农田重金属镉的污染状况,为制订相关防制措施提供依据和支持.方法 于2011-2013年对全区29个县(区)的580个行政村设立农田土壤监测点进行采样,利用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)对土壤镉的含量进行检测.结果 2011-2013年共采集农田土壤1 740份,29.83％的土壤镉含量低于自然背景值;镉检测结果范围为:0.022 ～91.5 mg/kg,算术平均值为0.86 mg/kg,中位数为0.32mg/kg,标准差是3.47;镉的点位超标率为49.94％,重度污染比例为18.18％、中度污染比例为14.73％、轻度污染比例为20.25％、轻微污染比例为46.84％.结论 农田镉超标率维持在一个较高水平.应进一步开展土壤污染状况详细调查,加强对重点地区的人群健康监测,找出人群健康效应关系.
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南阳市第七届全国农运会饮用水卫生保障情况分析
目的 掌握有关接待宾馆等单位饮用水水质卫生状况,为第七届全国农运会饮用水卫生安全做好保障.方法 对市政供水单位和比赛相关自建集中式供水单位进厂水、出厂水、末梢水进行监测,对比赛相关的二次供水水质进行卫生监测,水质分析按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750-2006)进行,结果按照《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)进行分析、评价.结果 共监测737份水样,水质总合格率为85.89％,市政供水水质好于二次供水和自建集中式供水水质.单项指标检测以游离余氯、菌落总数、耗氧量、总大肠菌群、耐热大肠菌群合格率较低,分别为87.51％、94.03％、96.07％、97.01％、98.51％.结论 南阳市饮用水水质合格率较高,整个南阳农运会期间未发生因饮水引起的水质污染事件,确保了南阳农运会的饮用水卫生安全.微生物超标和消毒剂余量不足是影响水质不合格的主要原因,有关单位应加强建设和管理,以保障饮用水卫生安全.
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常州市医疗机构内镜清洗消毒质量调查
目的 了解常州市医院中内镜消毒现状,提高内镜消毒质量,为有效控制院内感染提供科学依据.方法 根据《内镜清洗消毒技术操作规范》(2004年版)和《消毒技术规范》(2002年版)要求,对医院内镜及其相关用品的消毒质量进行调查.结果 37家不同级别医院共检测内镜及其相关用品527份,总合格率为74.9％,市级医院消毒质量结果好于县级医院,县级医院好于乡镇医院.内镜检测合格率为69.7％,清洗消毒槽内表面检测合格率为66.9％,消毒剂有效成分含量合格率为75.7％.结论 常州市内镜清洗消毒质量有待进一步提高,应加强内镜消毒质量管理,规范操作过程,加大内镜消毒工作的指导和监控力度.
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2008-2012年太湖水源饮用水卫生监测结果分析
目的 及时监测预警生活饮用水水质状况,建立健全太湖地区生活饮用水卫生监测体系,保障人民群众生活饮用水安全.方法 根据江苏省卫生厅2008年《太湖水源生活饮用水监测方案》要求,选择以太湖为水源的无锡、苏州共12个集中式供水单位的出厂水及末梢水进行监测,监测指标为106项全分析.结果 2008-2012年117份全分析水样,共有6份水样不合格,合格率为94.9％,超标的项目为常规指标4项,分别为总大肠菌群、菌落总数、臭和味、铝,非常规指标1项(氨氮).主要不合格项为微生物指标、感官性状和一般化学指标.结论 106项指标中尽管很多指标没有超标,但是有一定比例接近标准限值,常规42项指标能够基本反映太湖水源无锡、苏州两地水质的卫生状况.
