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某市2012-2013年细菌性食物中毒病原分析
目的：分析某市2012-2013年细菌性食物中毒病原检测情况。方法参照相关文件的要求进行检测，依据流行病学资料及症状明确检验项目，通过血清学试验及生化试验确认检出菌株。结果共检测41份样品，致病菌检出率为70.73%，副溶血性弧菌检出率高(41.46%)；其次为致泻大肠埃希菌(12.20%)；肛拭子、食物、涂抹样检出率分别为86.21%、57.14%、0%；第1、2、3、4季度检出率分别为2.90%、55.17%、34.48%、3.45%；学校食堂、集体食堂、城区餐饮检出率分别为13.79%、65.52%、20.69%。结论需建立健全食物中毒预警机制，加强集体食堂的监督。
关键词： 2012-2013年 细菌性食物中毒 病原分析 -
2012-2013年湖北省襄阳地区病毒性腹泻的病原学分析
目的 了解湖北省病毒性腹泻的主要病原及其主要基因型别.方法 采集襄阳市儿科腹泻门诊或住院患儿以及消化内科成人的粪便样本,采用逆转录PCR (reverse transcription polymerase chain reaction,RT-PCR)方法 检测轮状病毒、诺如病毒、星状病毒、札如病毒以及腺病毒,并对轮状病毒、诺如病毒和腺病毒进行基因分型和型别鉴定.结果 湖北省襄阳地区收集的儿童和成人粪便样本217份中,病毒检测阳性率依次为轮状病毒A组24.88％、诺如病毒13.78％、星状病毒0.92％、腺病毒35.94％,未检测到B组和C组轮状病毒以及札如病毒,混合感染率10.60.轮状病毒A组G型与P型组合依次为P[8] G9(57.45％),P[8] G3 (34.04％),P[4] G9(4.26％),P[8] G2(2.13％),P[8] G4 (2.13％).诺如病毒的主要型别为GⅡ.3型,同时检测到GⅡ.4、GⅡ.6、GⅡ.12型以及GⅠ.3型诺如病毒的感染.其中GⅡ.4型主要与2012年、2013年澳大利亚株具有较高的同源性,系统发育分析发现其与2012年澳大利亚GⅡ.4及其新变种GⅡ.4 Sydney株有较近的亲缘关系.腺病毒检测除发现肠道腺病毒Ad41型感染外,发现存在较多Ad31型感染,并同时检测到Adl、2、5、7以及Ad55型腺病毒.结论 湖北省襄阳地区病毒性腹泻的病原复杂,病原混合感染比例较大,轮状病毒主要流行株为P[8] G9,诺如病毒主要为GⅡ.3型,腺病毒Ad31型以及其他呼吸道感染的腺病毒导致腹泻值得重视.
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乌鲁木齐市腹泻病患者和家畜家禽中携带小肠结肠炎耶尔森菌毒力岛大肠埃希菌的调查
为了解乌鲁木齐市(乌市)腹泻患者及家畜家禽中小肠结肠炎耶尔森菌毒力岛(HPI)的携带情况和腹泻病患者的临床特征,我们于1997年6～10月对乌市510名腹泻病患者进行了相关的流行病学调查和主要腹泻病原分析.
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小儿心肌炎多病原感染46例临床研究
目的：通过对小儿所患的心肌炎多病原感染出现诸多临床方面的情况进行相关分析与探讨；方法我院特采取酶联免疫的方式对参与此次研究的心肌炎患儿体内感染病原进行医疗检测；结果经过全面检测，得出46例患儿当中，属于柯萨奇B3（CVB3）病毒并呈现阳性的患儿共计有27例，共占总概率的58.69%；属于艾柯（ECHO）病毒并呈现阳性的患儿共计有9例，共占总概率的19.56%；属于肺炎支原体（MP）并呈现阳性的患儿共计有4例，共占总概率的8.69%；属于EB病毒并呈现阳性的患儿共计有3例，共占总概率的6.52%；另外还有3例使用酶联免疫方式并未检测出相关病原的患儿，共占总概率的6.52%；结论小儿心肌炎是一种十分常见的儿童心血管疾病，而且其症还存在着多种病毒联合对患儿进行感染的可能，在临床治疗当中时应该针对不同病原感染进行相关的治疗。
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106例慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染病原分析与治疗策略
目的 研究COPD合并肺部感染(PI)病原分布及其治疗策略.方法 选择2010年4月至2012年12月我院收治的106例COPD合并PI患者作为观察对象,随机分为观察组和对照组,每组各53例.两组患者均进行痰培养以及药敏检测,参照痰培养及药敏实验结果对症用药,观察组在此基础上给予舒利迭吸入剂;对比两组不同方法用药疗效.结果 对患者进行痰培养并观察菌株分布情况,结果显示,两组患者感染菌种差异无统计学意义(x2=0.314,P＞0.05),且主要致病菌均为革兰阴性菌族(gram-negative bacterium,GNB)以及革兰阳性菌族(gram-positive bacterium,GPB).其中GNB为60.4％(64/106),GPB为32.1％(34/106),此外还有少数真菌6.60％(7/106).大部分GNB对于亚胺硫霉素比较敏感,其敏感率为81.3％,其次是丁胺卡那,敏感率为73.4％,次为头孢他啶仅有3.13％.GPB对于万古霉素比较敏感,其敏感率为94.1％,其次为亚胺硫霉素,敏感率为88.2％.其中亚胺硫霉素对两种菌种敏感率均较高,分别为81.3％和88.2％.观察组有效率为96.22％(51/53),显著高于对照组的71.70％(38/53),差异有统计学意义(x2=11.840,P＜0.01).结论 在深部痰培养以及药敏实验的基础上对症治疗的同时,给予舒利迭吸入剂,可提高COPD合并PI的临床治疗疗效.
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开胸术后患者发生胸腔感染的高危因素调查分析
目的：对开胸术后并发胸腔感染的高危因素加以分析总结，以期指导临床预防工作，降低感染发生率。方法：回顾性分析2010年11月至2013年11月共90例接受开胸手术的患者，记录其年龄、手术时间、术前肺功能、术前抗生素预防应用情况、引流管留置时长、肺部病灶蔓延、术后创口污染，分析记录结果。对全部患者胸腔内液体标本进行病原学分析。结果：90例开胸术后患者胸腔感染率为13．3％（12／90），患者是否高龄和术前有无预防性应用抗生素2个因素，其差异无统计学意义（P＞0．05）；术前肺功能情况、术后原发病灶有无扩散蔓延和术后创口有无污染三个因素与术后胸腔感染相关性较大，差异有统计学意义（ P＜0．05），铜绿假单胞菌为术后胸腔感染主要病原体。结论：患者术前肺功能情况、术后原发病灶有无扩散蔓延和术后创口有无污染为开胸术后患者胸腔感染的高危因素，临床工作中应对这些因素有针对性地采取预防措施，降低术后感染发生率，提高治疗水平。
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一起食物中毒病原学分析
大肠杆菌大量存在与人和动物的肠道中,不断随粪便排出体外污染周围环境,并可能污染水源、饮料及食品等.水及食品中含大肠杆菌的数量愈多表明被粪便污染的情况愈严重.这次食物中毒是由致泻大肠埃希氏菌所引起的,当细菌污染食品后4～10h可出现腹痛、腹泻、呕吐及发热等中毒症状.现将因设家宴而发生的一起食物中毒性病原分析如下.
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28例儿童难治性肺炎病原分析及治措施
目的 对难治性儿童肺炎的病原进行分析并提供有效的治疗方案.方法 把我院2011年收治的28例难治性儿童肺炎患者平均分为两组,对照组和治疗组,每组患儿各14例,对照组患儿在病程的10天后进行治疗,治疗组患儿在病程的10天内进行治疗,对两组患儿的治疗效果进行观察和比较.结果 我院收治的28例难活性儿童肺炎患儿的病情基本上都得到了有效控制,对照组和治疗组的治愈率分别为78.6％和100％.结论 治疗期间通过对难治性儿童肺炎患儿采取琥珀酸氢化考的松和免疫球蛋白治疗,使病程明显缩短,治愈率也得到了大大的提高.
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小儿心肌炎多病原感染56例临床研究
目的 对小儿的心肌炎多病原感染的临床情况进行分析探讨.方法 用酶联免疫法对我院收治的心肌炎患儿的感染病毒源进行检测.结果 经检测,56例患儿中柯萨奇B3(CVB3)病毒呈阳性的有29例,占51.79％;艾柯(ECHO)病毒呈阳性的有11例,占19.64％;肺炎支原体(MP)呈阳性的有6例,占10.71％;EP病毒呈阳性的有5例,占8.93％;另有5例利用酶联免疫法未检测出病原,占8.93％.结论 小儿心肌炎是儿童常见心血管疾病,其存在多种病毒联合感染的可能,在治疗时应针对不同病原感染进行治疗.
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2012年-2014年大同市手足口病流行情况及病原学分析
目的：分析手足口病发病情况，为手足口病预防控制措施的制定提供科学依据。方法采用描述性流行病学的方法对2012年—2014大同市手足口病发病情况进行分析，以RT-PCR法检测病毒核酸。结果2012年—2014大同市手足口病发病数为1152例，年平均发病率为6.97/10万。地区分布：大同市11个区县除左云县外均有手足口病例报告，其中以城区发病率高；季节分布：全年均有病例发生，但呈现两个高峰，大的发病高峰出现在6月~8月，较小的高峰在10月左右；年龄分布：以1岁~4岁儿童发病率高；性别分布：男690例，占59.9%，女462例，占40.1%，男女比例为1.49∶1；职业分布：病例以散居儿童为主，占51%。3年间共检测到EV71特异性片段207份，CoxAl6特异性片段338份，其他肠道病毒阳性145份。结论2012年—2014年大同市手足口病的分布存在地区差异，发病高峰集中在6月~8月和10月左右，以l岁~4岁儿童居多，男性多于女性。优势病原体以CoxAl6为主。
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76份感染标本的病原分析及细菌耐药性研究
由于各地抗生素使用情况不同,可能产生感染性疾病病原体的分布差异和对抗生素的耐药性的差异.为了给抗生素的正确使用提供科学依据,我将本院3 a来76例感染标本病原体的分布情况及细菌对抗生素的耐药情况进行了总结分析,结果报告如下.
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对2009年～2013年洛阳市重症手足口病的流行情况和病原分析
目的：分析2009年～2013年期间洛阳市重症手足口病（Hand-foot-mouth Disease，以下简称HFMD）的流行情况和病原学特点。方法：按照国家对于HFMD的防治要求，在洛阳市九县六区的定点医院采集一定量的重症HFMD患儿的粪便标本。采用逆转录PCR(reverse transcription-PCR，RT-PCR)与实时荧光定量PCR相结合的方法对肠道病毒71型（以下简称EV71）、柯萨奇病毒A16型（以下简称CA16）及其他的肠道病毒进行分析与检测。结果：在2009年～2013年期间，只有2010年重症HFMD患儿的患病时间主要分布在5～8月份，其他年份的重症HFMD患儿的患病时间均主要分布在4～6月份。因感染EV71病毒致病的患儿人数均明显多于感染其他病毒致病的患儿人数，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。重症HFMD男性患儿的人数均多于女性患儿的人数，二者相比差异具有显著性（P<0.05）。2010年因感染EV71病毒致病的农村患儿的人数明显多于城市患儿的人数，二者相比差异具有显著（p<0.05）。其他年份重症HFMD患儿的城乡患病人数相比差异不具显著性（p＞0.05）。结论：洛阳市手足口病有明显的地区、季节和人群特征，其主要的病原为EV71病毒，同时也存在CA16病毒及其他肠道病毒感染致手足口病的情况，重症手足口病的病原以EV71病毒为主。洛阳市手足口病的防治工作应以采取综合性的防控措施为主。
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难治性儿童肺炎病原分析及治疗
目的:探讨难治性儿童肺炎病原分析及其治疗体会.方法:对2007年入住我院的30例难治性儿童肺炎患者进行分组对比治疗,并观察其治疗效果,总结治疗体会.结果:临床治疗30例难治性儿童肺炎患儿,病情得到了控制,且肺部症状体征也逐渐消失,其中治疗组治愈率达100%,对照组治愈率80%.结论:对难治性儿童肺炎患儿采取琥珀酸氢化考的松和免疫球蛋白治疗期间,在患儿病程10d内使用效果相比在患儿病程10d后使用更好,且能能缩短病程,能提高治愈率.
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新生儿机械通气并发下呼吸道感染的易感因素及病原分析
目的 探讨新生儿机械通气并发下呼吸道感染的易感因素及病原分析.方法 选取我院2011年8月至2013年6月间收治的30例行机械通气治疗的新生儿,共收集50份气管分泌物进行培养,并进行药敏试验,分析机械通气并发下呼吸道感染的发生率,探讨感染率与机械通气时间、体重及胎龄等因素的关系.结果 30例患儿中有20例并发呼吸道感染,发生率为66.7％;其中以鲍曼不动杆菌为主要致病菌,其次为铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯细菌.结论 引起新生儿机械通气并发下呼吸道感染的因素与机械通气时间和体重密切相关,机械通气时间越长,体重越大,感染发生率越大,而与胎龄无关.
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细菌性阴道病的病原菌分析
细菌性阴道病(BV)也称非特异性阴道炎,是一种由多种细菌(加特纳菌、棒状杆菌、嗜血杆菌、专性厌氧菌等)协同作用所引起的无阴道黏膜炎症表现的疾病,主要原因是阴道内正常菌群(乳酸杆菌)被另一些厌氧菌为主的细菌取代,病理特征为无炎症病变和白细胞浸润.为研究细菌性阴道病病人阴道分泌物中各种细菌生长情况,我们对临床疑为细菌性阴道病的400例病人阴道分泌物进行了若干项目测定及细菌分离培养.现将结果报告如下:
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102例男性尿道炎病原分析及临床意义
男性尿道炎主要临床表现是尿频、尿急、尿痛、尿不尽、尿道口红肿伴或不伴尿中自细胞增多,病因较为复杂,支原体、衣原体、细菌、真菌都可以是致病原因.本文收集了我院2002～2003年有明显临床表现的病人标本102例进行综合分析.
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2013-2015年绵阳市手足口病流行特征及重症病例病原分析
目的 研究2013-2015年绵阳市手足口病(HFMD)的流行情况及重症病例病原学特点,为HFMD重点防控提供依据.方法 对2013-2015年绵阳市HFMD疫情资料进行描述性流行病学分析.结果 2013-2015年,绵阳市累计报告HFMD11 825例,发病率为74.4/10万,其中重症480例,死亡5例,2013-2014年总发病率及重症病例的发病率明显增加,2015年重症病例明显下降.男性重症HFMD的比例明显高于女性(X2=16.29,P＜0.05),发病年龄主要集中在1～3岁年龄组(68.75％).HFMD重症病例的发病高峰集中在4-6月,11-12月.重症病例病原以肠道病毒71型(EV 71)为主,占79.58％.结论 绵阳市HFMD尤其是重症病例的发病率明显下降,但仍呈周期性变化,需重点加强托幼机构及基层医院宣教、监测管理.
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支气管哮喘的病原分析与诊治体会
哮喘全称支气管哮喘(Bronchial Asthma),又称气喘,是一种以可逆性气流受限为特征的气道慢性炎症性疾病,被世界医学界公认为四大顽症之一,被列为十大死亡原因之.哮喘严重危害人们身心健康,减弱劳动能力,降低生活质量,且难以得到根治,易反复发作,轻者伤身,重者致人丧命,是一种由嗜酸粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症性疾病.对于由上呼吸道感染诱发的哮喘患者,除了应遵照指南的基本原则诊治外,还需给予特殊的处理,否则难以及时诊断和有效治疗,本文就对合并呼吸道感染的支气管哮喘诊治结合临床经验,谈点体会.支气管哮喘大多数患者均因上呼吸道感染而诱发,使哮喘症状加重,合并诱发或加重哮喘发作的病原微生物多为病毒和细菌的混合感染,加之患者全身或呼吸道纤毛上皮免疫防御功能的降低,均增加了呼吸道和肺部感染的几率.
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非淋球菌性尿道炎病原构成分析
应用病原培养和抗原检测技术对性病门诊求医的特殊人群-135例初诊为非淋菌性尿道炎患者进行了病原分析.发现单一因子感染67例,双因子感染13例,多因子感染3例;阳性检出率分别为49.63%、9.63%和2.22%.结果表明;NGU感染类型以一种微生物感染为主,其中解脲支原体列首位(约32.59%),UU、MH和CT三种病原单纯感染占64例确诊NGU的77.11%.病原组成分析对研究NGU发病规律和提高诊治水平具有重要意义.
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老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染病原分析与治疗
目的:对老年慢性阻塞性肺疾病合并肺病感染病原的分析与治疗效果的探讨.方法:自2014年l1月至2015年11月,从我院所收治的老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者中选取30例患者参与研究,收集选取患者的呼吸道深部痰液进行病原茵培养,观察培养结果,进行药敏试验.结果:终在痰液培养皿中发现两种菌株,一是革兰氏阴性菌株,占总菌株的55％,一是革兰氏阳性菌株,占总菌株的45％;而通过药敏试验发现,采用亚胺硫霉素对革兰氏阴性茵,药性敏感率达到93.6％,采用氨基苷类丁胺卡那霉素的药性敏感率为74.5％,采用头孢他啶敏感率低,为3.2％;对于革兰氏阳性菌来说,万古霉素敏感率高为96.3％.结论:对于老年慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染的患者来说,应当合理采用药物进行治疗,不可滥用抗生素,减少菌株耐药性.
