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  • 腹腔镜输卵管开窗术后配伍中药治疗有生育要求者输卵管妊娠疗效观察

    作者:刘英

    目的:观察腹腔镜输卵管开窗取胚术后配伍中药治疗有生育要求者输卵管妊娠患者的疗效.方法:对71例有生育要求未破裂型输卵管妊娠患者行腹腔镜输卵管开窗取胚术后,根据患者知情选择加随机分为配伍中药治疗的治疗组38例及未用中药治疗的对照组33例,观察两组术后输卵管通畅率、再次宫内妊娠率、重复异位妊娠率及继发不孕情况.结果:治疗组术后输卵管通畅率明显高于对照组;宫内妊娠率明显高于对照组;重复异位妊娠率及继发不孕明显低于对照组,两组相比,P<0.05有统计学意义.结论:腹腔镜输卵管开窗取胚术后配伍中药及输卵管内注药治疗有生育要求输卵管妊娠,有助于保留患者的生育功能,能降低重复异位妊娠的发病率,且疗效优于术后单纯输卵管内注药.

  • 不同腹腔镜术式对输卵管壶腹部妊娠术后累积妊娠率影响

    作者:宋芷霜;郭宝芝;刘爱珍

    目的:探讨不同腹腔镜术式对输卵管壶腹部妊娠术后累积妊娠率的影响。方法回顾性分析324例输卵管壶腹部妊娠患者资料,根据手术方式不同分保守性手术组(腹腔镜下患侧输卵管切开取胚术)、根治性手术组(腹腔镜下患侧输卵管切除术);分析对比不同组别术中、术后情况及再次妊娠率的情况。结果根治性手术组手术时间(50.7±22.4)min,术中出血(13.6±10.8)mL,术后3 d血β-HCG值下降比率(83.3±12.3)%,保守性手术组手术时间(51.18±15.8)min,术中出血(13.4±11.4)mL,术后3d血β-HCG值下降比率(82.9±13.6)%,差异无统计学意义;根治性手术:宫内妊娠率40.63%、异位妊娠率28.12%和继发不孕率31.25%。保守性手术:宫内妊娠率39.76%、异位妊娠率30.12%和继发不孕率3012%,两组差异均无统计学意义。结论输卵管切除术并不会降低自然妊娠率,腹腔镜输卵管切除术可以作为输卵管妊娠的首选手段。

  • 宫外孕经腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗效果分析

    作者:孙利娟

    目的 分析宫外孕经腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗效果.方法 选取本院2016年12月—2017年12月收治的宫外孕患者40例作为研究对象.按随机数字法,将其分为两组.对照组予以经腹腔镜输卵管切除术,实验组予经腹腔镜输卵管开窗取胚术,对比两组患者的治疗效果.结果 实验组住院时间以及手术时间较对照组优,组间对比,差异均具有统计学意义(P<0.05);实验组术中出血量较对照组优,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组宫内妊娠发生率为80.00%,较对照组50.00%低,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组术后β-HCG较对照组优,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜输卵管开窗取胚术应用于宫外孕患者中,可改善其术中出血及β-HCG指标,并提升宫内妊娠发生率.

  • 腹腔镜下输卵管切除术与腹腔镜下输卵管开窗取胚术对输卵管异位妊娠的治疗效果探讨

    作者:王丽

    目的:分析在输卵管的异位妊娠孕妇治疗中行腹腔镜输卵管切除手术和输卵菅开窗取胚手术治疗效果.方法:选在我院治疗输卵管的异位妊娠孕妇52例,依据治疗方式分成切除组与取胚组,每一组26例,切除组在腹腔镜下行输卵管切除手术治疗,取胚组在腹腔镜下行输卵管开窗取胚手术治疗,观察治疗的效果.结果:切除组孕妇异位妊娠率明显比取胚组小,组间比较有明显的差异,P< 0.05.结论:在输卵管的异位妊娠孕妇治疗中行腹腔镜输卵管切除手术能够降低异位妊娠发生率,值得应用.

  • 腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗宫外孕的临床应用效果

    作者:陶义欣

    目的:探究宫外孕患者接受腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗的价值.方法:选取宫外孕患者60例,时间为2012年3月-2013年3月,根据手术治疗措施的不同分为2组,对照组接受腹腔镜下输卵管切除手术治疗,实验组则接受腹腔镜下输卵管开窗取胚术进行治疗,对比2组宫外孕患者β-HCG水平、手术等情况的差异性.结果:实验组宫外孕患者的出血量明显低于对照组(P<0.05);两组手术时间、住院时间、手术后1小时、3小时、12小时的β-HCG水平以及再次宫外孕几率相比,并无明显差异(P>0.05);再次妊娠后,实验组宫内妊娠率明显高于对照组(P<0.05).结论:宫外孕患者接受腹腔镜下输卵管开窗取胚术进行治疗,对其损伤较小,且可增加其宫内妊娠率.

  • 腹腔镜输卵管开窗取胚术和腹腔镜输卵管切除术治疗宫外孕的效果对比

    作者:巩萃菊

    目的:探讨腹腔镜输卵管开窗取胚术和腹腔镜输卵管切除术治疗宫外孕的效果.方法:选取2014年5月~2016年1月我院收治的宫外孕患者72例为研究对象,按照入院顺序将其分为实验组和对照组各36例.对照组接受腹腔镜输卵管切除术,实验组接受腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量,术后1h、3h、12 h血3-HCG水平,宫内孕发生率及异位妊娠复发率.结果:实验组与对照组的术中出血量平均分别为(977.33±111.44)ml和(1 322.88±311.01)ml,两组比较差异显著(P<0.05);两组患者的手术时间及住院天数比较无显著差异(P>0.05);术后各个观察时间点组间血β-HCG水平比较均无显著差异(P>0.05);实验组和对照组宫内孕发生率分别为50.00%和25.00%,两组比较差异显著(P<0.05),异位妊娠复发率分别为8.33%和11.11%,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗宫外孕,术后出血量少,能够显著提高患者宫内孕的发生率.

  • 腹腔镜下输卵管开窗取胚术与输卵管切除术治疗宫外孕效果比较

    作者:陈专

    目的 比较输卵管开窗取胚术与输卵管切除术治疗宫外孕的效果.方法 选取2012年1月-2014年1月收治的宫外孕患者48例,随机分为A组与B组各24例,A组采用腹腔镜下输卵管开窗取胚术,B组采用输卵管切除术,比较手术效果及血β-hCG值变化.计量资料组间比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 两组术后伤口愈合情况良好,在24h内排气,48h内排便,住院1周后均出院.A组第1、4、7天血β-hCG值分别为(1 102±159)、(630±48)、(215±37)U/L,B组分别为(1307±173)、(673±65)、(246±32) U/L,两组比较差异均有统计学意义(t=4.274、2.607、3.105,均P<0.05).结论 使用腹腔镜下输卵管开窗取胚手术,术后患者血β-hCG转阴时间稍快,持续性移位妊娠情况不再发生,帮助患者保留了生育能力,可以在有生育需求的患者中广泛推广.

  • 腹腔镜下输卵管开窗取胚术与输卵管切除术治疗输卵管妊娠的疗效对比研究

    作者:朱爱媚;侯翠;李初升

    目的:探讨腹腔镜下输卵管切开取胚术与输卵管直接切除术治疗输卵管妊娠的临床疗效.方法:回顾分析2013年7月至2015年7月手术治疗的185例输卵管妊娠患者的临床资料,其中观察组行腹腔镜下输卵管切开取胚术,对照组行腹腔镜下输卵管切除术.对比两组手术时间、术中出血量;术后随访18个月,观察患者术后宫内持续妊娠状态及输卵管异位妊娠再发生率.结果:观察组手术时间、术中出血量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后宫内妊娠率(65.33%)高于对照组(47.13%),差异有统计学意义(P<0.05).两组异位妊娠再发生率(9.18%vs.5.75%)差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜下输卵管切开取胚术手术过程更为安全,宫内妊娠率高,适于育龄期或未生育的患者,且异位妊娠再发生率并未显著增加,安全性较好.

  • 腹腔镜下不同手术方式治疗输卵管妊娠后的妊娠状态

    作者:董延磊;朱琳

    目的:探讨腹腔镜下输卵管切除与输卵管开窗取胚两种手术方式对患者妊娠状态的影响。方法回顾性分析2012年1月至12月收治的确诊为输卵管妊娠而接受腹腔镜手术、有生育要求并有随诊条件的127例患者。据手术方式不同分成2组:A 组为输卵管切除组(64例),B 组为输卵管开窗取胚组(63例)。术后随访2年,比较两组妊娠状态。结果再次异位妊娠率:A 组4.7%(3/64),B 组15.9%(10/63),两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。术后2年宫内妊娠率:A 组45.3%(29/64),B 组49.2%(31/63),两组比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论在输卵管妊娠的腹腔镜手术中,若对侧输卵管外观无异常,建议行患侧输卵管切除术。

  • 腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术后缝合对卵巢储备功能的影响

    作者:邓佑兴;文璞;邵雪;王艳红;张敏

    目的 探讨腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术后创面缝合与否对卵巢储备功能的影响.方法 将80例输卵管妊娠患者随机分为A、B组各40例.A组输卵管开窗取胚术后行创面缝合,B组输卵管开窗取胚术后未缝合.分别于术前及术后第3、6个月用ELISA法检测两组血清雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和抗苗勒管激素(AMH);采用阴道超声检查测量卵巢体积、窦卵泡数量.结果 术后3、6个月,A组血清E2、LH、FSH、AMH与B组比较,P均<0.05.术后6个月两组双侧卵巢体积比较,P均>0.05;A组窦卵泡数量与B组比较,P均<0.05.结论 腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术后行输卵管缝合可在一定程度上减轻对卵巢储备功能的损害,保护患者生育功能.

  • 不同腹腔镜手术方式治疗输卵管妊娠效果分析

    作者:张艳丽

    目的 比较腹腔镜输卵管开窗取胚术与输卵管切除术治疗输卵管妊娠的效果.方法 随机将2014-10--2016-01间在遂平县人民医院接受腹腔镜手术的76例输卵管妊娠患者分为2组,各38例.对照组行输卵管切除术,观察组行输卵管开窗取胚术.比较2组的临床疗效.结果 观察组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者术后的血清β-HCG水平均较术前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).随访2a,观察组宫内妊娠率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜输卵管开窗取胚术和输卵管切除术的疗效相近,但输卵管开窗取胚术创伤较小,术后宫内妊娠率高.

  • 腹腔镜输卵管开窗取胚术在异位妊娠治疗中的应用效果分析

    作者:颜喜玲

    目的 探究腹腔镜输卵管开窗取胚术在异位妊娠治疗中的应用效果.方法 选择2015年4月至2016年11月许昌市建安区妇幼保健院收治的80例异位妊娠患者,按照随机数表法分为两组,观察组40例接受腹腔镜下输卵管开窗取胚术治疗,对照组40例接受腹腔镜下输卵管切除术治疗,比较两组手术相关指标、远期疗效.结果 观察组术中出血量少于对照组,宫内成功妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组手术时间、住院时间短于对照组,异位妊娠再次复发率略低于观察组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗异位妊娠可减少术后出血量,大程度保留输卵管的完整性及功能,提高术后宫内成功妊娠率.

  • 腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗异位妊娠近远期临床疗效观察

    作者:欧素敏

    目的:探究腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗异位妊娠的临床效果及对宫内妊娠、异位妊娠再发的影响.方法:选取2014年4月至2016年10月广东省雷州市人民医院收治的90例异位妊娠患者临床资料进行分析,按照治疗方式的不同分成对照组(45例)与研究组(45例),对照组行输卵管切除术,研究组行腹腔镜输卵管开窗取胚术,比较两组血β人绒毛膜促性腺激素(β HCG)水平、生活质量以及宫内妊娠、异位妊娠再发率.结果:两组术后7d血β-HCG水平均显著低于术后1d、4d,其中研究组变化程度更显著,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组生活质量评分均高于术前,而研究组提升效果更显著,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组异位妊娠再发率比较,差异无统计学意义(P> 0.05),研究组妊娠率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:异位妊娠应用腹腔镜输卵管开窗取胚术进行治疗能够有效提高临床疗效,宫内妊娠率较高.

  • 腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术42例分析

    作者:陈作珍;左月英

    受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,输卵管妊娠占异位妊娠的96%左右,是妇科常见疾病[1].以往本院在确诊后要行急症开腹手术治疗,近几年来应用腹腔镜开窗取胚术治疗输卵管妊娠42例取得成功.现报告如下.

  • 输卵管开窗取胚术治疗输卵管异位妊娠的临床研究

    作者:周小玲;陈文慧;陈丽萍

    目的 探讨输卵管开窗取胚术治疗输卵管异位妊娠的临床效果.方法 选取输卵管异位妊娠患者70例为观察对象,其中接受腹腔镜输卵管切除术的36例纳入对照组,接受腹腔镜输卵管开窗取胚术的34例纳入观察组.比较两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后12 h血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平及2年内妊娠情况.结果 两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后1h、12 hβ-HCG水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组2年内宫外孕再发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组2年内宫内妊娠率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组2年内流产率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 输卵管开窗取胚术治疗输卵管异位妊娠能够减少患者术中出血量,缩短住院时间,提高宫内妊娠率,降低流产率.

  • 输卵管妊娠腹腔镜两种术式对照分析

    作者:马耀梅;张景玉

    目的:观察腹腔镜两种手术方式治疗输卵管妊娠的结局和术后再妊娠情况,并探讨其影响因素.方法:对2002年1月至2005年12月天津市中心妇产科医院接受腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的107例患者,分为保守性手术治疗组(A组)75例和输卵管大部分切除术治疗组(B组)32例患者,对比分析两组围手术期情况和术后再次宫内妊娠率、异位妊娠率;采用Logistic回归分析盆腔粘连情况等因素对保守性手术术后生育结局的影响.结果:A组术中出血量大于B组,手术时间长于B组,差异有统计学意义(P<0.05).随访3~6年,A组和B组再次宫内妊娠率分别为45%、34%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).在单因素分析中,腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠术后宫内妊娠率分别与盆腔粘连情况、对侧输卵管闭锁与否相关(P<0.05).结论:腹腔镜下保守性手术再次宫内妊娠率高于腹腔镜下输卵管大部分切除术.盆腔粘连情况、对侧输卵管闭锁与否是术后宫内妊娠率的相关因素.对于严重盆腔粘连或患侧输卵管破坏严重而对侧输卵管正常者,不建议行保守性手术.

  • 腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗宫外孕的临床观察

    作者:黄永群;黄润强

    目的:探讨腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗宫外孕的临床应用效果。方法将70例宫外孕患者随机分为开窗组和切除组,开窗组患者给予腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗,切除组患者给予腹腔镜输卵管切除术治疗。比较两组患者手术情况、β-HCG 水平变化、妊娠率和异位妊娠再发率。结果开窗组患者术中出血量显著低于切除组患者(P <0.05);开窗组患者术后β-HCG 水平与开窗组差异无统计学意义(P >0.05);开窗组患者术后1~3年宫内孕发生率显著高于切除组患者(P <0.05);两组患者异位妊娠复发率差异无统计学意义(P >0.05)。结论腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗宫外孕的术中损伤小,宫内妊娠率高,具有临床应用价值。

  • 微创输卵管开窗取胚术治疗宫外孕的疗效观察及对β-H CG水平的影响

    作者:关雪梅;徐长德

    目的 探讨微创输卵管开窗取胚术治疗宫外孕的疗效,以及对患者血清β-HCG表达水平的影响.方法 选择2014年1月至2017年1月本院收治的120例宫外孕患者,随机分为对照组和研究组,每组各60例.对照组行腹腔镜输卵管切除术,观察组行腹腔镜输卵管开窗取胚术,观察两组术中及术后恢复情况;检测术前及术后不同时间点两组患者血清β-HCG表达水平.结果 两组手术时间,术中出血量及住院时间相比差异无统计学意义(P>0.05).两组术前血清β-HCG表达水平相比差异无统计学意义,两组经手术治疗后血清β-HCG表达水平明显下降(P<0.05),但两组术后24、72 h及7 d血清β-HCG表达水平差异无统计学意义(P>0.05).两组术后随访10个月~2年,期间研究组受精成功率及宫内妊娠率均明显高于对照组(P<0.05).结论 微创输卵管开窗取胚术治疗输卵管妊娠,创伤小,效果佳,患者恢复快,可有效降低血清β-HCG水平,可提高术后受精成功率.

  • 腹腔镜下两种术式治疗输卵管妊娠的临床疗效及对生育功能的影响

    作者:张海鹰;帅洁莉

    目的 比较输卵管妊娠手术治疗腹腔镜下输卵管切除术和输卵管开窗取胚术的临床疗效和对远期生育功能的影响.方法 选取本院2015年1月-2015年12月收治的临床诊断为输卵管妊娠行腹腔镜手术治疗的患者76例,手术方式为腹腔镜下输卵管切除术和腹腔镜下输卵管开窗取胚术,按照术式不同将纳入患者分为两组,比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院天数、血清βhCG值恢复情况、术后并发症、术后一年随访的妊娠情况.结果 两组患者临床疗效比较,开窗组的手术时间大于切除组(P<0.05)、术中出血量、住院时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后3 d、7 d复查血清βhCG,切除组血清βhCG恢复情况优于开窗组(P<0.05),术后30天比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后恶心呕吐、腹胀、皮下气肿的发生率差异无统计学意义(P>0.05);术后一年随访结果显示:宫内妊娠率的比较两组差异无统计学意义(P>0.05),但开窗组再次异位妊娠发生率明显高于切除组(11.1%vs 2.5%,P<0.05).结论腹腔镜下输卵管开窗取胚术导致手术时间延长、术后血清βhCG恢复时间慢,并没有增加术后一年的妊娠率,再次异位妊娠发生率明显高于输卵管切除术,因此,本研究更倾向于选择输卵管切除术.

  • 腹腔镜下输卵管开窗取胚术与输卵管切除术治疗宫外孕效果比较

    作者:王彩萍

    目的:对宫外孕患者采用腹腔镜下输卵管开窗取胚术治疗的效果进行观察.方法:选取本院2015年4月至2017年4月期间收治的86例宫外孕患者,随机分为观察组(腹腔镜下输卵管开窗取胚术)与对照组(输卵管切除术),各43例,对比两组患者治疗效果.结果:在手术时间、肠管通气时间及禁食时间方面,两组差异不显著,P>0.05;术中出血量方面,观察组低于对照组,,差异有统计学意义,P<0.05.结论:对宫外孕患者采用腹腔镜下输卵管开窗取胚术治疗,术后患者恢复速度较快,有推广应用的价值.

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