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  • 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗114例异位妊娠患者的临床效果观察

    作者:陈艳玲

    目的 探究与分析甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床效果.方法 采用随机数字表法将我院收治的114例异位妊娠患者分为两组,每组各57例,对照组患者采用单纯甲氨蝶呤治疗,观察组患者采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,对比两组患者治疗后临床效果.结果 观察组患者治疗有效率(92.98%)明显高于对照组(73.68%),P <0.05,差异具有统计学意义.结论 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠效果显著,能提高患者生活质量,值得在临床推广.

  • 甲氨喋呤联合中药治疗异位妊娠34例

    作者:李明霞

    目的:观察甲氨喋呤联合中药治疗异位妊娠的临床效果.方法:68例患者随机分为A、B两组,各34例.A组用甲氨喋呤治疗,B组在A组基础上加服中药.结果:A组成功22例,B组成功30例,经比较有显著性差异.结论:甲氨喋呤联合中药治疗异位妊娠有较好疗效,值得进一步研究.

  • 血清人绒毛膜促性腺激素β亚基、孕酮、糖类抗原125、肌酸激酶及肌酸激酶/孕酮值在异位妊娠早期诊断中的应用价值

    作者:刘金花;徐吟亚;姜波玲

    目的 探讨血清人绒毛膜促性腺激素β亚基(β-HCG)、孕酮(P)、糖类抗原125 (CA125)、肌酸激酶(CK)及CK/P值在异位妊娠早期诊断中的应用价值.方法 选择临床可疑异位妊娠患者72例作为观察组,正常宫内妊娠72例作为对照组.于治疗前采用化学发光免疫分析法测定血清β-HCG、P及CA125水平,采用酶动力学方法检测CK水平,在血清β-HCG基础上分析多项指标联合检测对早期异位妊娠的诊断价值.结果 观察组血清β-HCG、P及CA125水平均显著低于对照组(P<0.01);观察组的CK较对照组略有升高,但差别无统计学意义(P>0.05);观察组的血清CK/P值显著高于对照组(P<0.01).血清β-HCG、P、CA125及CK/P值4项指标联合检测可将诊断特异度、准确性分别提高至88.9%、91.7%.结论 血清β-HCG、P、CA125及CK/P值联合检测可提高异位妊娠的诊断率,成为具有临床应用价值的早期诊断异位妊娠的指标.

  • 甲氨蝶呤配伍米非司酮治疗异位妊娠33例临床观察

    作者:孙蕴慧;李慧娟;朱国文

    目的:观察甲氨堞呤配伍米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效.方法:回顾性分析2006年6月-2009年6月我院确诊为异位妊娠并符合保守治疗指征的70例患者,将其随机分为甲氨蝶呤配伍米非司酮组和单用甲氨蝶呤组.结果:两组患者治疗成功率和治疗时间的差异均有统计学意义(P<0.05).结论:甲氨蝶呤配伍米非司酮保守治疗异位妊娠的疗效优于单用甲氨蝶呤,值得推广应用.

  • B超异位妊娠超生诊断分析50例

    作者:朵丽梅

    本文总结50例异位妊娠的声像图特征:(1)破裂型:附件及宫旁肿块边界模糊,形态不规整,其内见光团光斑相间的低回声区,陶氐腔及腹腔内可见液性暗区,肠管飘动;(2)流产型:包块直径在3cm以内.内部回声低,边界无明显包膜;(3)陈旧型:包块以实质性为主,轮廓尚清晰,内部呈不均匀的强弱不等,杂乱光团;(4)未破裂型:宫外妊娠囊内见胚芽及原始心管搏动或混合回声光团.分析50例异住妊娠中8例误诊的原因,其中5例陈旧型异位妊娠误诊4例为盆腔炎性包块,1例为畸胎瘤;2例例破裂型异住妊娠误诊为黄体破裂;1例流产型异住妊娠误诊为卵巢增大.告诫同道者:B超诊断异位妊娠已广泛应用于档床,但由于异住妊娠部位不同,病理过程不一,声像图极易与多种病混淆,要求必须密切结合病史,体征,临床化验,特别血HCG水乎,后穹窿穿刺等资料进行综合判断,以免误诊.

  • 1例氨甲喋呤保守治疗异位妊娠致骨髓Ⅳ抑制合并口腔溃疡的护理

    作者:谢美芬;黄玉仙;江美雅

    氨甲喋呤(MTX)是滋养细胞高度敏感的化疗药物,能抑制细胞内胸腺嘧啶核苷酸和嘌呤核苷酸的合成,具有杀胚作用,使血清β-HCG浓度逐渐下降,滋养细胞死亡[1].

  • 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效分析

    作者:王红;王坤

    目的 观察甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效及分析其作用机制.方法 对我院收治的120例异位妊娠患者采用保守药物治疗,随机分为对照组58例采用单项注射MTX,观察组62例患者采用MTX注射联合米非司酮治疗.分别对两组患者在治疗5、10、15d时进行B超检查以及β-HGC检测,观察两组治疗效果,观察检测两组副反应情况.结果 观察组治疗有效率为91.9%,高于对照组有效率(79.3%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者包块直径及β-HGC在治疗5、10、15d时明显小于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组患者出现肠胃道反应、口腔溃疡、肝功能损害、白细胞下降等副反应比例明显低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 MTX联合米非司酮保守治疗异位妊娠成功率高、疗程短、不良反应少,值得临床推广.

  • 甲氨蝶呤用于腹腔镜保守性手术治疗异位妊娠42例

    作者:陈宇芳

    目的 观察腹腔镜保守性手术治疗输卵管异位妊娠术中应用甲氨蝶呤(MTX)预防持续性异位妊娠(PEP)的效果.方法 选择84例输卵管异位妊娠患者,随机分为观察组与对照组,每组各42例.对照组采用输卵管线型切开取胚术,观察组在胚囊清除后将甲氨堞呤20mg用2mL生理盐水溶解后注射在胚囊着床处.结果 两组患者均顺利完成手术,观察组术后血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)降至正常时间为(10.43±3.94)d.对照组为<14.74±4.97)d.两组有明显统计学差异(P<0.05).观察组术后未发生PEP,对照组术后发生PEP 6例,发生率为14.29%,两组PEP发生率比较,有明显统计学差异(χ2=4.49,P<0.05).术后3个月行输卵管碘油造影,观察组输卵管再通率为69.05%,其中不显影6例,通而不畅7例;对照组输卵管再通率为71.43%,其中5例不显影,7例通而不畅,两组输卵管再通率比较,无明显统计学差异(P>0.05).结论 输卵管异位妊娠腹腔镜下行保守性手术对保留生育功能具有一定作用,尤其适用于有生育要求的患者,同时对绒毛种植部位注射甲氨蝶呤可降低持续性异位妊娠发生率.

  • 阴道彩超联合血hCG对异位妊娠保守治疗的监测价值

    作者:郭江;郑东;赵大聪

    目的 探讨阴道彩色超声联合血hCG在保守治疗宫外孕中的监测价值.方法 回顾性总结了保守治疗56例异位妊娠患者经阴道的超声表现及血中hCG水平变化.结果 经阴道彩色超声对异位妊娠的直接表现诊断阳性率为97%,且与hCG异常升高直接相关.结论 经阴道彩色超声是目前诊断异位妊娠有价值的手段.

  • 深圳市864例异位妊娠相关危险因素的分析

    作者:王红;王月云;刘红蕾;刘卫华

    目的 探讨深圳市异位妊娠相关危险因素.方法 对2012年12月至2013年5月于深圳市各级医疗保健机构妇产科病区确诊为异位妊娠的864例患者的,以规范统一的调查表收集其基本情况、孕产情况、既往史、家族史、生活习惯、心理行为因素及有关实验室指标等.结果 异位妊娠组既往孕≥2次、产≥2次、剖宫产史、人流史、盆腔炎史、生殖道感染史、腹部手术史、吸烟和被动吸烟均较对照组显著升高(x2值分别为8.317、15.837、6.045、23.315、35.906、10.550、36.358、4.407、9.489,均P<0.05),两组职业类别分布、避孕措施构成方面有统计学差异(x2值分别为22.923、18.364,均P<0.05).异位妊娠组睡眠时长、工作或生活压力、情绪状态与对照组有显著性差异(x2值分别为9.483、17.260、14.556,均P<0.05).多因素回归分析发现,人流史、盆腔炎史、生殖道感染史是异位妊娠的独立危险因素(OR值分别为1.455、1.133、1.698,均P<0.05).结论 人流史、盆腔炎史、生殖道感染史是异位妊娠的独立危险因素,应加强广大妇女尤其是青少年女性的生殖健康教育,以降低异位妊娠发病率.

  • 口服米非司酮治疗异位妊娠的疗效及适应证

    作者:路松

    目的 探讨口服米非司酮治疗异位妊娠的疗效及适应证.方法 选择2009年1月~2011年12月在我院就诊的愿意保守治疗的异位妊娠患者70例,采用口服米非司酮300mg.用药后记录患者的自觉症状,定期监测血β-hCG,B超监测附件区包块直至正常.结论 在掌握其适应症的情况下,米非司酮治疗异位妊娠是一种安全有效的治疗手段.

  • 妇科腹腔镜手术治疗异位妊娠75例临床分析

    作者:郑敏云

    目的:探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的疗效.方法:分析我院75例应用腹腔镜手术治疗及70例应用开腹手术治疗的异位妊娠患者,进行相关因素的比较.结果:应用腹腔镜手术组在手术时间、术中出血量、住院时间、术后应用抗生素时间及术后发热率的比较中均优于开腹手术组.结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠可在临床中推广应用.

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